“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下醫(yī)學(xué)高校教學(xué)改革探索

□趙曉艷

在全國十二屆人大三次會議上，李克強(qiáng)總理提出了“互聯(lián)網(wǎng)+”的工作理念。“互聯(lián)網(wǎng)+”的目的是實現(xiàn)新一代信息技術(shù)與教育、生產(chǎn)等傳統(tǒng)的模式相結(jié)合，從而推動傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級。在此背景下，醫(yī)學(xué)高校在教學(xué)過程中融入“互聯(lián)網(wǎng)+”是大勢所趨，是改革傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)高校教學(xué)模式，提高教學(xué)水平的有效途徑。

一、“互聯(lián)網(wǎng)+”融入醫(yī)學(xué)高校教學(xué)的理論分析

(一)“互聯(lián)網(wǎng)+”融入醫(yī)學(xué)高校教學(xué)的必要性。隨著我國加大對于大學(xué)生的培養(yǎng)力度，大學(xué)生數(shù)量不斷增長，高校在保證教育教學(xué)質(zhì)量方面壓力巨大，當(dāng)前我國醫(yī)療醫(yī)護(hù)人員仍然緊缺，在可預(yù)見的未來里，醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生的招生數(shù)量會進(jìn)一步的擴(kuò)大。對于醫(yī)學(xué)高校來說，一方面要保證教育教學(xué)需要的硬件設(shè)施的投入和供給，另外一方面需要擴(kuò)大教師隊伍。繁重的教學(xué)任務(wù)和傳統(tǒng)的教學(xué)方式都對教師的教學(xué)提出了挑戰(zhàn)，高校醫(yī)學(xué)教育出現(xiàn)了理論與實踐脫節(jié)、學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不高、評價方式單一等問題。時代在發(fā)展，技術(shù)在變革，高校教育出現(xiàn)了互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)引導(dǎo)下的教學(xué)改革。在醫(yī)學(xué)高校教育面臨巨大壓力和挑戰(zhàn)的同時，教育與互聯(lián)網(wǎng)發(fā)生了激烈的碰撞和融合，慕課、微課、視頻課程、VR等不斷涌現(xiàn)，網(wǎng)絡(luò)為醫(yī)學(xué)高校提供了數(shù)量巨大的教育資源，如果將這些教育資源引入到傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)高校教學(xué)中，可以對傳統(tǒng)課堂形成重要的補(bǔ)充，并且形成反哺作用，能夠重新塑造課堂形式和教學(xué)模式，為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)高校教學(xué)注入新的活力和生命。需要注意的是，只是簡單的樹立利用網(wǎng)絡(luò)上的教育資源的意識還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，我們需要將“互聯(lián)網(wǎng)+”與醫(yī)學(xué)高校教學(xué)深度融合，讓1+1大于2，才能最大化的發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)的優(yōu)勢，讓醫(yī)學(xué)高校教學(xué)發(fā)生實質(zhì)性的提高和改變。例如，重新思考高校醫(yī)學(xué)各個學(xué)科、各個階段的教學(xué)目標(biāo)，在此框架下，整合互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和資源，形成統(tǒng)一的、相互協(xié)調(diào)的有機(jī)整體[1]。

(二)“互聯(lián)網(wǎng)+”融入醫(yī)學(xué)高校教學(xué)的可行性。通過政府對于醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的支持，以及醫(yī)學(xué)高校通過與醫(yī)院合作、開設(shè)附屬醫(yī)院等，我國的醫(yī)學(xué)高校在教育教學(xué)經(jīng)費方面資金相對充足。當(dāng)前大部分醫(yī)學(xué)高校教室都配備了多媒體，在課堂外也能為學(xué)生提供上網(wǎng)的工具和場所，這就在硬件設(shè)施上為“互聯(lián)網(wǎng)+”教學(xué)提供了基礎(chǔ)。在思想認(rèn)識層面，在教學(xué)改革浪潮的熏陶下，大部分的醫(yī)學(xué)高校領(lǐng)導(dǎo)和教師都能認(rèn)識到教學(xué)改革的重要性和緊迫性，同時也認(rèn)識到互聯(lián)網(wǎng)對于提高教育教學(xué)質(zhì)量和水平的不可或缺性。在實踐層面，多媒體的使用已經(jīng)得到普及，與“互聯(lián)網(wǎng)+”更深度的融合也在不同專業(yè)和不同層面得到各種嘗試。微課的使用、慕課的引入，翻轉(zhuǎn)課堂、案例教學(xué)法等與互聯(lián)網(wǎng)緊密結(jié)合教學(xué)方式都得到了相應(yīng)的“鮮果”。可見，“互聯(lián)網(wǎng)+”融入醫(yī)學(xué)高校教學(xué)不僅是必要的，而且是可行的，不管是硬件設(shè)施，還是思想認(rèn)識、實踐基礎(chǔ)，都為“互聯(lián)網(wǎng)+”與醫(yī)學(xué)高校教學(xué)融合提供了保障[2]。

二、“互聯(lián)網(wǎng)+”融入醫(yī)學(xué)高校教學(xué)的實踐現(xiàn)狀

(一)過于依賴互聯(lián)網(wǎng)。一是在當(dāng)前醫(yī)學(xué)高校教學(xué)“互聯(lián)網(wǎng)+”實踐中，高校教師看到了網(wǎng)絡(luò)上的優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源，由于不知道如何與自己的教學(xué)內(nèi)容相結(jié)合，只能把網(wǎng)絡(luò)教育資源直接照搬課堂，把自己變成了“放映員”，講課堂拱手相讓；二是教師在對課程進(jìn)行安排時，過度依賴網(wǎng)絡(luò)上給出的指導(dǎo)，以至于在備課時候照抄網(wǎng)絡(luò)優(yōu)質(zhì)教案，忽略了不同學(xué)生、不同時間教育教學(xué)的針對性，教師的能力得不到鍛煉，特別是大量的青年教師得不到成長，迷失下互聯(lián)網(wǎng)背景下的虛擬課堂里；三是由于沒有做好引導(dǎo)，教師對于網(wǎng)絡(luò)資源的過度推崇，使得學(xué)生把學(xué)習(xí)的重心放在網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢教學(xué)資源上，教師在學(xué)生心目中的地位被弱化，教師在教育中的作用被限制，這不利于對于大學(xué)生品格、思想的培養(yǎng)，對于正處于世界觀、價值觀、人生觀形成期的大學(xué)生而言，是教育上的一大缺失。長久來看，過度依賴互聯(lián)網(wǎng)最終會對學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)造成不良影響。

(二)課堂組織不合理。在互聯(lián)網(wǎng)日益發(fā)展的背景下，大學(xué)生可以在手機(jī)上、電腦上直接觀看優(yōu)質(zhì)教學(xué)視頻，對于不懂的知識點能夠通過網(wǎng)絡(luò)搜索文字解釋、視頻解釋等進(jìn)行自學(xué)。這樣一來，就出現(xiàn)了教師在課堂上講的知識學(xué)生都會，教師在課堂上播放的教學(xué)視頻課下學(xué)生也能夠獲取。由于教師缺乏對于“互聯(lián)網(wǎng)+”教學(xué)背景下的課堂組織方法，課堂在學(xué)生心目中變得可有可無，進(jìn)一步削弱了教師的權(quán)威。在當(dāng)前高校課堂上，學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性依然沒有被充分調(diào)動，學(xué)生上課開小差、看課外書、睡覺的情形隨處可見，課堂上的師生互動缺乏氣氛。有很多老師簡單的認(rèn)為問題是出現(xiàn)在學(xué)生身上，對于教育教學(xué)出現(xiàn)失望情緒，于是就更加敷衍了事，課堂教學(xué)的效果進(jìn)一步惡化。可見，“互聯(lián)網(wǎng)+”為傳統(tǒng)課堂帶來了生機(jī)，但是如果處理不好，“互聯(lián)網(wǎng)+”也可會是一把雙刃劍。究其原因，醫(yī)學(xué)高校教師在專業(yè)理論知識上都有不容置疑的實力，但是在教育教學(xué)的方式方法上能力欠缺，沒有轉(zhuǎn)變教學(xué)思維，不能靈活運用慕課、翻轉(zhuǎn)課堂、微課等形式，不能在傳統(tǒng)課堂的基礎(chǔ)上實現(xiàn)“互聯(lián)網(wǎng)+”的有效融合，提高教師對于“互聯(lián)網(wǎng)+”教學(xué)的認(rèn)識和適應(yīng)能力是當(dāng)務(wù)之急[3]。

(三)評價方式過于單一。當(dāng)前醫(yī)學(xué)院高校的評價方式還是以期末考試為主，學(xué)生奉行的依然是“及格萬歲”的口號，這樣的評價方式使得學(xué)生依然將重點放在課本上，將學(xué)習(xí)的精力和目標(biāo)放在期末考試上。在“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下，我們需要更加多樣化得評價方式。“互聯(lián)網(wǎng)+”的課堂應(yīng)該是立體的課堂，因此評價方式也應(yīng)該是立體的，單純的考試較為平面化，無法全面了解學(xué)生的日常學(xué)習(xí)情況、課外拓展情況、理論與實踐結(jié)合的情況。由于單一的評價方式，課本教材的地位在學(xué)生心目中高于網(wǎng)絡(luò)資源，使得教育教學(xué)變成了“紙上談兵”，沒有真正發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+”的優(yōu)勢。究其原因，“互聯(lián)網(wǎng)+”沒有與醫(yī)學(xué)教育教學(xué)高度融合是關(guān)鍵，我們依然沒有擺脫傳統(tǒng)教育教學(xué)帶來的影響，依然沒有樹立“互聯(lián)網(wǎng)+”教育思維[4]。

三、基于“互聯(lián)網(wǎng)+”的醫(yī)學(xué)高校教學(xué)優(yōu)化策略

(一)確立教師地位，捍衛(wèi)醫(yī)學(xué)教育本質(zhì)。醫(yī)學(xué)高校教育的培養(yǎng)目標(biāo)是為我國培養(yǎng)合格的醫(yī)護(hù)工作人員，醫(yī)護(hù)工作關(guān)系國民健康。合格的醫(yī)護(hù)人員不但要有治病救人的醫(yī)術(shù)，還要有懸壺濟(jì)世的醫(yī)德，作為醫(yī)學(xué)教育工作者，我們應(yīng)該清楚的認(rèn)識到，不管科技如何發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)只是教學(xué)的工具，教師才是教育的實施者，是學(xué)生學(xué)習(xí)的領(lǐng)路人。我們要正確認(rèn)識醫(yī)學(xué)教育的本質(zhì)，充分發(fā)揮教師的作用，以德施教，多關(guān)注學(xué)生，多和學(xué)生交往，引導(dǎo)學(xué)生塑造美麗的心靈，建立契合社會主義核心價值觀的世界觀、人生觀，讓學(xué)生能夠以一顆仁心、愛心擔(dān)負(fù)起守護(hù)生命的神圣。“互聯(lián)網(wǎng)+”的出現(xiàn)，不是取代老師，不是將老師擠下講臺，而是讓老師有更多的精力和時間，去關(guān)注學(xué)生的情感世界和內(nèi)心世界，這是任何技術(shù)都無法取代的。例如，老師可以讓學(xué)生在課下搜集資料，在課堂上開展醫(yī)德、社會主義價值觀、心理健康等方面的辯論和演講比賽，可以通過聊天工具建立班級群，在班級群里經(jīng)常開展一些有益于學(xué)生身心健康的活動，增加師生互動，緊密師生關(guān)系。師生關(guān)系的緊密，一方面可以促進(jìn)大學(xué)生身心健康，另一方面能夠提高教學(xué)效果，推動教學(xué)水平的進(jìn)步。

(二)勇于創(chuàng)新課堂，打造“互聯(lián)網(wǎng)+”新模式。傳統(tǒng)的預(yù)習(xí)、講課、復(fù)習(xí)的課堂模式已經(jīng)不再適應(yīng)“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下的教學(xué)，我們應(yīng)該講慕課、微課等教育資源，通過翻轉(zhuǎn)課堂、案例教學(xué)等教學(xué)方式與傳統(tǒng)課堂模式相結(jié)合，揚(yáng)長補(bǔ)短，積極探索，打造全新的“互聯(lián)網(wǎng)+”課堂模式。例如，在課前，教師搜集整理適合學(xué)生的網(wǎng)絡(luò)資源，通過班級微信群或者微博推動給學(xué)生，學(xué)生根據(jù)自己的基礎(chǔ)和接受能力安排學(xué)習(xí)時間、學(xué)習(xí)次數(shù)；在課堂上，教師稍微講解一下難點，就開始進(jìn)行課堂討論階段，讓學(xué)生在課堂上交流學(xué)習(xí)心得和體會，針對某一個問題進(jìn)行分析和探討，教師在學(xué)生討論過程中要積極參與，適當(dāng)引導(dǎo)，當(dāng)學(xué)生討論完畢后，教師進(jìn)行總結(jié)，并且借助視頻等資源對所學(xué)知識進(jìn)行拓展。整個課堂結(jié)束后，可以給學(xué)生布置思考的題目，讓學(xué)生自己借助網(wǎng)絡(luò)搜集資料，在網(wǎng)上提交自己的思考結(jié)果。

(三)借助互聯(lián)網(wǎng)，打造立體可視的課堂效果。我們現(xiàn)在的教學(xué)，主要借助黑板、課本、PPT等平面化教學(xué)工具，醫(yī)學(xué)是一門實踐性很強(qiáng)的科目，平面化的教學(xué)對于學(xué)生整體能力的培養(yǎng)還比較欠缺，因此，我們可以借助信息技術(shù)，打造立體化、可視化的課堂效果。例如，在進(jìn)行病理學(xué)的課堂教學(xué)時，我們可以借助互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)講述疾病的演變過程，通過3D技術(shù)進(jìn)行課堂呈現(xiàn)，讓學(xué)生能夠完整的理解病變過程。在課堂上，我們可以結(jié)合互聯(lián)網(wǎng)的啟示，讓學(xué)生進(jìn)行現(xiàn)場模擬和表演，增強(qiáng)學(xué)生對于知識和技能的理解能力和運用能力。此外，我們可以在醫(yī)學(xué)課堂上引入VR技術(shù)，針對課本上的重點知識和難點實質(zhì)，打造模擬實踐場景，讓學(xué)生在沒有心理負(fù)擔(dān)的情況下進(jìn)行操作嘗試，提高學(xué)生的動手能力，增強(qiáng)學(xué)生素質(zhì)，提高教學(xué)效果和水平。

(四)借助互聯(lián)網(wǎng)，打造師生互動新平臺。加強(qiáng)師生互動是增強(qiáng)教學(xué)效果的有效途徑，師生互動的加強(qiáng)不應(yīng)只局限在課堂之上，“互聯(lián)網(wǎng)+”為我們提供了新的平臺。例如，我們可以建立班級微信群或者QQ群，通過在群里與學(xué)生的互動，打造優(yōu)質(zhì)班風(fēng)，形成積極向上、健康樂觀的班級氛圍。還可以在群里進(jìn)行學(xué)習(xí)任務(wù)的布置和課堂作業(yè)的檢查，學(xué)生在利用網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行學(xué)習(xí)的時候遇到問題也可以在群里問老師和同學(xué)，營造濃郁的學(xué)習(xí)氛圍。此外，學(xué)校方面可以建立自己的微博、微信公眾號，向?qū)W生發(fā)布信息、推薦資料、引導(dǎo)輿論，學(xué)生可以在微博上、微信上與學(xué)校進(jìn)行互動，進(jìn)一步統(tǒng)一認(rèn)識，提高高校整體的人才培養(yǎng)水平。

四、結(jié)語

總之，時代的發(fā)展要求我們需要不斷的做出改進(jìn)和優(yōu)化，“互聯(lián)網(wǎng)+”與醫(yī)學(xué)高校教學(xué)的融合能夠?qū)崿F(xiàn)傳統(tǒng)課堂與科技的融合，能夠從根本上解決現(xiàn)有的教育教學(xué)問題，讓傳統(tǒng)教育煥發(fā)新的活力。我們要充分利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，讓教育順應(yīng)時代發(fā)展潮流，跟上時代步伐，真正實現(xiàn)以人為本，為社會培養(yǎng)更多的醫(yī)學(xué)人才。