老年癡呆吞咽障礙患者康復護理體會

吳卓 丁瑩

【摘要】目的：探討康復護理對老年癡呆吞咽障礙患者的應用價值。方法：選取2017年3月-2018年3月我院56例老年癡呆吞咽障礙患者為研究對象，根據患者受到護理措施不同分為兩組，對照組用常規護理，觀察組用康復護理，對比兩種方案實施情況。結果：護理后，兩組所得吞咽功能評分、言語功能評分、運動功能評分數值高于護理前所得數值，觀察組所得數值高于對照組所得數值，統計學有意義（P<0.05）。結論：康復護理對老年癡呆吞咽障礙患者的應用價值非常高，能改善患者吞咽功能和言語功能，提升運動功能，值得選用。

【關鍵詞】康復護理;老年癡呆吞咽障礙;應用價值

【中圖分類號】R197.3【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）04-184-01

老年癡呆也稱之為阿爾茨海默病，屬于一種神經系統退化性病癥，常見臨床特征為失語、執行功能障礙、吞咽障礙等，具體病因尚不明確，對患者的負面影響非常大，稍微處理不善，就會導致患者的病情惡化，危及生命，應重點關注[1]。本文為探討康復護理對老年癡呆吞咽障礙患者的應用價值。報道如下。

1資料與方法

1.1資料

選取2017年3月-2018年3月我院56例老年癡呆吞咽障礙患者為研究對象，根據患者受到護理措施不同分為兩組，每組患者例數為28例，其中，對照組中17例男性患者，11例女性患者，61-82歲的年齡范圍，（68.26±1.23）歲的平均年齡;觀察組中18例男性患者，10例女性患者，61-84歲的年齡范圍，（68.24±1.21）歲的平均年齡。兩組在年齡、性別方面，統計學無意義（P>0.05）。納入標準：本研究患者均需要滿足WHO中關于癡呆吞咽障礙的診斷標準[2]，本研究患者或家屬均簽署知情同意書。排除不簽署知情同意書者;排除精神疾病者。

1.2方法

對照組用常規護理，執行原有護理操作。

觀察組用康復護理，內容為：①對患者的口腔進行檢查，發現異常，及時清除，確保呼吸暢通。②護理人員多與患者進行溝通，了解病況，引導患者家屬給予患者鼓勵，愛護，讓患者保持良好心情，減少孤獨感，盡量降低負面情緒對患者造成的負面影響。③在穩定好患者的情緒后，結合實際情況，為患者實施康復訓練，主要內容為咽部冷刺激訓練、吞咽肌群訓練、吞咽言語診治儀治療、攝食訓練等，加快患者身體康復。

1.3觀察指標

觀察兩組護理前后吞咽功能評分、言語功能評分、運動功能評分數值情況。根據吞咽功能評分量表評估吞咽功能，量表分數范圍在0-100，所得分數數值越高，吞咽功能表現越強，所得分數數值越低，吞咽功能表現越弱。根據言語功能評分量表評估言語功能，量表分數范圍在0-100，所得分數數值越高，言語功能表現越強，所得分數數值越低，言語功能表現越弱。根據運動功能評分量表評估運動功能，量表分數范圍在0-100，所得分數數值越高，運動功能表現越強，所得分數數值越低，運動功能表現越弱[3]。

1.4統計學處理

將研究中的各項數據進行收集，然后輸入SPSS19.0統計軟件中，所得數據平均值用（x±s）表示，檢驗用t值，計數用百分比%表示，所得P值<0.05，所得數據擁有統計學比較意義。

2結果

2.1兩組護理前后吞咽功能評分、言語功能評分、運動功能評分數值情況

護理后，兩組所得吞咽功能評分、言語功能評分、運動功能評分數值高于護理前所得數值，觀察組所得數值高于對照組所得數值，統計學有意義（P<0.05）;見表1。

3討論

老年癡呆作為典型神經科病癥，主要的發病人群為70歲以上人群，年齡越大，該疾病的發病率越高，該病癥為異質性病癥，導致該疾病產生的因素有許多，主要為社會心理、生物等因素，該疾病的早期癥狀比較隱匿，比較難以發現，當患者的各項癥狀表現比較明顯時，患者的病情多處于中晚期階段，因此，該疾病的治療越早越好，在為患者實施對癥治療的同時，患者受到的護理服務質量也極為關鍵，應重視[4]。

通過對該疾病的研究，患病后，患者的認知能力，吞咽功能等會嚴重降低，進而使得患者的生活自理能力和生活質量降低;此時，在掌握患者各項資料的基礎上，為患者實施口腔護理和心理護理，穩定好患者的情緒，提升患者依從性;康復訓練操作主要分為吞咽肌群訓練、咽部冷刺激訓練、攝食訓練等，康復護理措施的應用，能改善患者言語功能，提升吞咽功能和運動能力，應用價值非常高，值得選用[5]。

綜上所述，老年癡呆也稱之為阿爾茨海默病，屬于一種神經系統退化性病癥，康復護理對老年癡呆吞咽障礙患者的應用價值非常高，能改善患者吞咽功能和言語功能，提升運動功能，康復護理值得老年癡呆吞咽障礙患者選用。

參考文獻

[1]朱剛瑛.康復護理對改善急性腦梗死患者肢體功能障礙的效果評價[J].中國醫藥指南，2017，15（1）：255-256.

[2]劉雪平，李小敏.關于康復護理對改善急性腦梗死患者肢體功能障礙的臨床觀察[J].青島醫藥衛生，2015，47（4）：309-310.

[3]畢蕾，李莉.康復護理對改善急性腦梗死患者肢體功能障礙的效果研究[J].中國傷殘醫學，2016，24（6）：125-127.

[4]郭亮.康復護理對改善急性腦梗死患者肢體功能障礙的效果研究[J].黑龍江醫藥，2016，29（3）：589-591.

[5]陜太艷，陳啟明，涂昭昊，等.中醫綜合康復療法結合現代康復訓練改善中風偏癱痙攣狀態的臨床研究[J].中醫學報，2014，29（8）：1230-1232.