心理護理干預對人流患者護理的臨床效果及心理狀態分析

李曉來

【摘要】目的：探究心理護理干預對人流患者護理的臨床效果及心理狀態變化。方法：選擇2013年11月～2016年11月我科收治的100例行人工流產的女性為研究對象，根據數字隨機方式將其分為對照組與觀察組，對照組在常規婦科護理，觀察組在此基礎上聯用心理護理干預，比較兩組患者心理狀況、陰道出血情況。結果：兩組患者經護理后，觀察組患者的SAS評分、SDS評分、術中宮口未松弛、術后陰道出血量和陰道流血時間顯著低于對照組（P<0.01），差異有統計學意義。結論：心理護理干預能有效改善人流患者的負性情緒，同時縮短陰道流血時間與流血量，值得臨床推薦。

【關鍵詞】心理護理干預;人流;護理效果;心理狀態變化

【中圖分類號】R623【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）04-091-01

隨著西方文化的涌入，生活水平及物質文化的不斷提升，人們的觀念也逐漸開放，過早的性行為導致早孕、婚前懷孕、人流等趨勢不斷上升，再加上目前年輕女性晚婚晚育的時間推遲，性行為與生殖方面得不到相應的指導，造成未婚婦女妊娠率明顯升高[1]。我院對既往100例行人工流產的女性進行了心理護理干預，旨在比較常規護理與心理護理對女性人流的效果及心理狀態的改善，現將結果報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2013年11月～2016年11月我科收治的100例未婚先孕女性為研究對象，根據數字隨機方式將其分為對照組與觀察組，每組50例。對照組年齡19～26歲，平均（22.5±2.5）歲;停經時間41～64天，平均（49.2±2.4）天。觀察組年齡18～25歲，平均（22.2±2.6）歲;停經時間39～62天，平均（48.8±2.7）天。兩組患者在年齡、停經時間比較上P>0.05，差異無統計學意義，具有可比性。本組研究納入的患者均經B超確診為宮內早孕，且均為未婚初產孕婦，患者自愿接受人工流產，且治療依從性高;排除活動受限、智力障礙、神經病、人流禁忌癥患者。

1.2方法

對照組患者入院后給予常規護理，包括入院宣教、術前指導、術后指導等。觀察組患者在此基礎上給予心理護理，具體如下：①知識宣教：本組女性均為未婚女性，由于缺乏生殖保健的避孕知識，所以護理人員在日常工作中需要適時的對其進行教育，讓患者明白人工流產對身體及心理造成的傷害，讓患者認識到自尊自愛的重要性，并介紹常規的避孕方式和意外懷孕的補救方法，讓患者意識到人工流產并非常規的避孕方法。另外，要鼓勵患者建立治療信心，消除其負性情緒，盡快恢復心理建設，讓患者迅速融入正常的生活與工作中。②心理護理：在接診過程中，護理人員避免以異樣、冷漠、歧視等態度對待患者，要多給予關懷與溫暖，對患者提出的疑問細心進行解答，消除患者的緊張及恐懼心理。并再次向患者告知流產對身體造成的損傷，勸解患者自尊自愛。另外，向患者解釋人工流產的指針及作用效果，術后可能出現的不良反應等，讓患者做好準備，積極配合治療，提高流產的成功率。③流產護理：患者術后注意對病情進行觀察，判定胚胎是否完全排出[2]。④健康教育：術后留院觀察，若陰道流血量小可回家休養，流產2周內要多休息，食用營養豐富、易消化的食物，避免辛辣、刺激性食物，尤其是針對貧血患者要多注意休息，避免飲茶、咖啡，多食用富含鐵的食物。若患者出現血流量增多（超過月經量）、下腹部疼痛或白帶異常者，需要盡快就診，不適隨訪。

1.3觀察指標

采用SAS評分（焦慮自評量表）和SDS評分（抑郁自評量表）對兩組患者護理后的心理狀態進行評估，兩組量表分值越高則代表不良情緒越明顯[3]。統計兩組患者術中宮口未松弛、術后陰道流血時間和出血時間。

1.4統計學處理

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析處理，其中計數資料以n（%）表示，組間比較采用χ2檢驗，結果以P<0.05表示差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者心理狀況、陰道出血情況比較

3討論

隨著醫學技術的不斷進步與發展，心理護理成為了現代護理工作中不可或缺的一個環節，與患者建立良好的護患關系，對醫療工作起著可靠的促進作用。護理人員要關愛、同情、尊重、理解患者，通過與患者的溝通，讓患者產生信任感，逐漸配合治療。傳統觀念中認為女性未婚先孕是一種恥辱，患者因此會產生羞愧、自責、尷尬等情緒，心理壓力較大，甚至懼怕周圍朋友的嘲笑，害怕面對他人。此時護理人員應當主動的為患者進行接診，以真誠、溫暖的態度對待患者，并讓患者了解到醫護人員都是遵守職業道德的，不會隨意隨意泄露患者的隱私，尊重患者的人格[4]。另外，對患者家屬做好溝通工作，告知家屬要正確看待患者流產的問題，切勿對患者進行過分責備，讓家屬意識到意外懷孕并非患者故意為之，取得家屬的理解及支持，讓患者在院治療期間能獲得更好的關愛與照顧，使流產更順利。

由于未婚女性屬于特殊群體，通常年紀較小，部分甚至還是學生，對性衛生知識的掌握度低，一旦發現自己懷孕，不敢告知任何人，術后也得不到有效的休息，再加上心理上對未婚先孕存在恥辱該，所以即便是出現藥流并發癥也不敢盡快治療，造成持久性的身心創傷[5]。雖然不提倡婚前性行為，但針對該類患者，在常規護理外，還應當加強對患者的生理與心理護理，降低人工流產對其產生的不良反應，保證患者的身心健康。本組患者經精心的心理護理后，術后并未發生嚴重并發癥與后遺癥，獲得了患者的一致好評?；颊咴谠浩陂g，我們采用SAS評分量表與SDS量表進行心理狀況調查，結果發現，觀察組患者的負性情緒明顯弱于對照組，說明心理護理能有效改善患者焦慮、恐懼、恥辱等負性情緒。此外，觀察組患者還進行了一系列的用藥護理、飲食護理等，其術后陰道流血量與流血時間也明顯低于對照組，證實了心理護理對人工流產手術的重要性。

根據研究結果可知，心理護理干預能有效改善人流患者的負性情緒，同時縮短陰道流血時間與流血量，值得臨床推薦。

參考文獻

[1]彭文玲，莫燕瓊，郭淑嫻， 等.心理護理干預對人流患者護理的臨床效果及心理狀態分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（14）：6，8.

[2]方虹.心理護理在無痛人流手術中的應用體會[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（63）：108，116.

[3]索建霞.靜脈麻醉無痛人流術的心理護理效果[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（46）：84-85.

[4]周月影.心理護理在無痛人流術患者護理中的效果觀察[J].中國急救醫學，2017，37（z2）：280-281.

[5]張貴偉.無痛人流術術前心理干預的護理效果觀察[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（7）：97-98.