替吉奧口服聯(lián)合三維適形放療治療三陰性乳腺癌效果觀察

徐威

【摘要】目的： 對(duì)替吉奧口服聯(lián)合三維適形放療治療三陰性乳腺癌效果進(jìn)行觀察和分析。方法： 對(duì)2013年3月至2015年3月在我院進(jìn)行了三陰性乳腺癌治療的90例患者進(jìn)行回顧性分析，將其分為了觀察組（n=45）和對(duì)照組（n=45）兩個(gè)組別。對(duì)照組采取三維適形放療的方式進(jìn)行治療，觀察組則在對(duì)照組治療方式之上加入替吉奧進(jìn)行聯(lián)合治療。在患者完成治療之后，對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果： 對(duì)照組患者治療總有效率顯著低于觀察組，P <0.05表明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論： 在對(duì)三陰性乳腺癌患者進(jìn)行治療時(shí)，采取替吉奧和三維適形放療聯(lián)合治療可以有效提升患者的治療療效，值得在臨床當(dāng)中進(jìn)行推廣。

【關(guān)鍵詞】替吉奧; 三維適形放療; 治療; 三陰性乳腺癌; 效果

【中圖分類號(hào)】R365【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）04-084-01

前言

作為一種病理類型較為特殊的乳腺癌的三陰性乳腺癌，在我國(guó)女性當(dāng)中具有非常高的發(fā)病率。依據(jù)近幾年的研究發(fā)現(xiàn)，這一疾病占所有乳腺癌類型中的10%以上，且其發(fā)病率逐年升高，相對(duì)于其他類型的乳腺癌疾病，三陰性乳腺癌具有進(jìn)展快、惡性程度高一級(jí)侵襲性高的特征。因此對(duì)這一疾病進(jìn)行盡早的發(fā)現(xiàn)以及治療顯得非常重要，本文正是基于此，選擇了90例患者為對(duì)象，對(duì)替吉奧口服聯(lián)合三維適形放療治療三陰性乳腺癌效果進(jìn)行觀察和分析，現(xiàn)將具體情況報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 對(duì)2013年3月至2015年3月在我院進(jìn)行了三陰性乳腺癌治療的90例患者進(jìn)行回顧性分析，將其分為了觀察組（n=45）和對(duì)照組（n=45）兩個(gè)組別。對(duì)照組患者最小年齡為18歲，最大年齡為56歲，年齡的平均值為（35.29±2.46）歲。觀察組患者最小年齡為17歲，最大年齡為55歲，年齡的平均值為（34.07±2.83）歲。所有患者年齡等資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具備一定的可比性。

1.2納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：患者經(jīng)檢查均符合三陰性乳腺癌的臨床癥狀。所有患者均對(duì)這一研究項(xiàng)目知情且簽署了同意書，該研究亦經(jīng)院內(nèi)倫理委員會(huì)審批。

排除標(biāo)準(zhǔn)：血液系統(tǒng)疾病者、肺部感染者、精神疾病者、進(jìn)行抗病毒治療者;其他嚴(yán)重合并癥者。

1.3方法 對(duì)照組患者主要采取三維適形放療方式進(jìn)行治療，治療方法為：首先對(duì)患者的進(jìn)行CT定位，將其定位于患者的原發(fā)病灶腫瘤區(qū)域，設(shè)置臨床靶區(qū)1為鎖骨上下淋巴結(jié)引流區(qū)，臨床靶區(qū)2為患側(cè)胸壁，之后采取中能雙光子直線加速器6 mV X線對(duì)患者進(jìn)行放療。GTV 區(qū) DT 56 ～60 Gy/30 F為患者的放療劑量，靶區(qū)1以及靶區(qū)2主要為DT 40 Gy/20 F，設(shè)置放射視野為4至6個(gè)，分割的劑量為每次2 Gy，每周進(jìn)行5次。觀察組則在對(duì)照組的治療方式中加入替吉奧進(jìn)行治療，服用方式為口服，每次劑量為40 ～60 mg/m2，每天服用兩次，每四周為一個(gè)療程，對(duì)患者治療兩周后進(jìn)入下一個(gè)治療療程[1]。兩組患者的治療療程均為兩個(gè)療程。

1.4觀察指標(biāo)依據(jù)RECIST實(shí)體瘤療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)患者治療效果進(jìn)行評(píng)估，患者病灶完全消失，且腫瘤標(biāo)志物也已經(jīng)恢復(fù)正常為完全緩解，患者病灶范圍縮小30%之上為部分緩解，患者病灶縮小率低于30%為進(jìn)穩(wěn)定，患者病灶范圍未降低反而增加或是新增則為進(jìn)展。患者治療有效率為完全緩解率與部分緩解率之和。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 文中所有的研究數(shù)據(jù)均采取SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析統(tǒng)計(jì)，計(jì)數(shù)資料用百分比表示，x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采取x±s表示，t檢驗(yàn)，P<0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者治療效率之間的對(duì)比 對(duì)照組患者治療總有效率顯著低于觀察組，P <0.05表明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體如表1所示。

3討論

三陰性乳腺癌是非激素依賴性的乳腺癌疾病的一類，生育史、遺傳以及放射線等等因素均導(dǎo)致這一疾病的產(chǎn)生[2]。化療和放療是當(dāng)前進(jìn)行這一疾病治療的兩種主要方式。隨著目前影像學(xué)的不斷進(jìn)步，三維適形放療逐漸成為放療的主要技術(shù)之一，具有非常高的精確度，且射線分布非常均勻，對(duì)于組織的傷害較小，因此被廣泛應(yīng)用于惡性腫瘤治療中。替吉奧是一種由吉美嘧陡、替加氟以及奧替拉西鉀三種成分組成，三種成分互相作用使得這一藥物對(duì)抗腫瘤具有較大的作用，在治療中安全性以及方便性較高[3]。

在本文研究當(dāng)中，對(duì)90例患者進(jìn)行回顧性分析，將其分為了觀察組（n=45）和對(duì)照組（n=45）兩個(gè)組別。在患者完成治療之后，對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行對(duì)比分析后發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組患者治療總有效率顯著低于觀察組，P <0.05表明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，在對(duì)三陰性乳腺癌患者進(jìn)行治療時(shí)，采取替吉奧和三維適形放療聯(lián)合治療可以有效提升患者的治療療效，值得在臨床當(dāng)中進(jìn)行推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]李繼恩，王旭東，姜在鵬，喬明亮.替吉奧口服聯(lián)合三維適形放療治療三陰性乳腺癌效果觀察[J].山東醫(yī)藥，2016，56（18）：45-47.

[2]William Wai Nam Tsang，Wings Tjing Yung Loo，Louis Wing Cheong Chow，Elizabeth Lam Yan Ng，Adrian Yun San Yip，Jianping Chen.Effect of Tai Chi Chuan on serotonin and cortisol for monitoring stress and quality of life in post-treatment breast cancer patients[J].中華乳腺病雜志（電子版），2014，8（04）：266-272.

[3]任瑞平，楊輝，袁祖國(guó)，張昱，李紀(jì)鵬.奧利沙鉑注射劑聯(lián)合替吉奧膠囊治療晚期三陰乳腺癌的臨床研究[J].中國(guó)臨床藥理學(xué)雜志，2017，33（24）：2566-2568.