內鏡下氬離子凝固術治療慢性胃炎伴隆起糜爛的護理體會

劉鴻燕

【摘 要】目的：研究分析內鏡下氬離子凝固術治療慢性胃炎伴隆起糜爛的護理效果。方法：選取我院收治的隆起糜爛性慢性胃炎患者88例作為研究對象，按照隨機分配原則將88例患者均勻分為觀察組和對照組，并分別采用對應的綜合護理干預和常規(guī)護理干預，兩組患者均采用內鏡下氬離子凝固術治療，術后評比兩組患者的臨床效果。 結果：數(shù)據(jù)對比護理后，觀察組的生活質量評分明顯有所提升并且較高于對照組，有可比性差異，P<0.05。結論：采用內鏡下氬離子凝固術治療慢性胃炎伴隆起糜爛的治療效果好，在治療基礎上實施綜合護理干預能夠有效提高患者的生活質量，值得臨床應用。

【關鍵詞】內鏡下氬離子凝固術;慢性胃炎;隆起糜爛;護理體會

【中圖分類號】R573.2【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2018）03--01

慢性胃炎時各種病因引發(fā)的慢性胃粘膜炎性病變，常見的類型有慢性糜爛性胃炎、慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎，影響該病的因素可能與刺激性食物、胃酸過多、幽門螺旋桿菌感染等有關，在臨床中對于此病的治療多采用內鏡下氬離子凝固術治療，該治療手段的安全性高，治療效果好，在此基礎上對患者實施綜合護理干預可增強治療效果，本文具體研究其護理方法及效果[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年1月——2018年9月我院中的88例隆起糜爛性慢性胃炎患者進行研究，所有患者均進行內鏡下氬離子凝固術治療，經(jīng)胃鏡診斷為慢性胃炎伴隆起糜爛，主要發(fā)病位置在胃竇部和胃體，其中對照組（n=44）男20例，女24例，年齡區(qū)間為21～68歲，平均年齡為（41.23±5.72）歲;觀察組中（n=44）男22例，女22例，年齡區(qū)間為23～72歲，平均年齡為（42.13±5.97）歲。兩組患者的一般資料無明顯差異，P>0.05，有可比性，均有腹痛、反酸、惡心嘔吐等癥狀。

1.2 方法

兩組患者均采用內鏡下氬離子凝固術治療，該技術原理是通過電離氬氣產(chǎn)生氬離子，將其傳導至靶組織，使得該組織發(fā)生凝固反應。常規(guī)護理照顧的是對照組，而觀察組則進行綜合護理內容：（1）術前護理：為患者耐心的講解內鏡下氬離子凝固術的治療方法、優(yōu)點和治療效果，提高患者對治療的信心。多與患者交流溝通，認真傾聽患者的心理問題，并采取有效措施解決，緩解病患的焦慮、緊張情緒。（2）術中護理：指導患者保持左側臥位，兩腿屈曲，閉上眼睛，放松身體，治療中護理人員要密切觀察患者的生命體征變化，叮囑患者在胃鏡進入咽喉時做吞咽動作，及時的清理口腔內的分泌物，若發(fā)現(xiàn)患者有異常情況應立即告知醫(yī)生[2]。（3）術后護理：觀察記錄患者不良癥狀情況，食指導患者輕輕的在腹部按摩，促進腸道通暢，監(jiān)督患者術后禁食24小時，給予靜脈滴注，維持體內的水電解質保持平衡，若患者一天后無并發(fā)癥產(chǎn)生，可適量的進食流質食物。

1.3 觀察指標

采用SF-36評估患者的生活質量，評估內容為身體功能、心理狀況、社會能力和精神狀態(tài)，總評分為100分，評分結果與生活質量改善效果成正比。

1.4 統(tǒng)計學方法

研究數(shù)據(jù)中計量資料用（）表示，t檢驗，計數(shù)資料用（n，%）表示，檢驗。采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件，P<0.05有研究學差異。

2 結果

2.1 生活質量評分

從下表數(shù)據(jù)得知，觀察組的評分較為明顯的高于對照組，且組間對比差異明顯，P<0.05，詳見表1。

3 討論

氬離子凝固術是一種新型的電凝固技術，以非接觸方式治療，能夠直接在組織表面清除病變細胞，該技術具有以下優(yōu)點：易操作、創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少、效果佳等。自從應用于內鏡下治療術后，氬離子凝固術內鏡下治療廣泛地應用于消化道出血息肉或消化道腫瘤等。慢性胃炎伴隆起糜爛在醫(yī)學上又叫疣狀胃炎，是一種具有特殊形態(tài)特征的胃粘膜病變，目前對于此病的發(fā)病機制還沒有明確指出[5]，很多患者若得不到及時治療其病情則會惡化，嚴重影響患者的生命健康，威脅生命安全。經(jīng)醫(yī)學研究采用藥物及內鏡下治療均有一定療效，但療效不確切。

慢性胃炎隨著人們生活方式和飲食習慣的改變，其發(fā)病率逐年上升，胃炎疾病會反復發(fā)作，在臨床中的癥狀為消化道出血、黑便、上腹疼痛、餐后飽脹、食欲不振等，疾病一旦發(fā)作嚴重影響人們的正常生活，若疾病得不到有效治療，發(fā)展下會產(chǎn)生癌變。在疾病治療基礎上醫(yī)護人員需要告知患者少食辛辣刺激性食品，特別是一些對胃黏膜有損傷的食物，在食物選擇中避開油炸、生冷食物，要以清淡易消化為主，按時按量進食。在生活中要合理安排工作時間和休息時間，戒煙戒酒，保持良好的心理狀態(tài)。

隨著醫(yī)學技術的不斷進步，醫(yī)學上對于慢性胃炎伴隆起糜爛性患者的治療采用氬離子凝固術治療，該技術能夠清除病變組織，止血效果好，但有時會產(chǎn)生并發(fā)癥，因此本文研究中施行綜合護理干預，綜合數(shù)據(jù)結果說明，有效的護理干預可提高患者的生活質量評分，如觀察組的綜合護理，其評分對比差異大，P<0.05。說明內鏡下氬離子凝固術治療隆起糜爛性慢性胃炎中實施綜合護理干預能夠改善患者的生活質量，促進患者病情康復[3]。

綜上所述，綜合護理干預應用于慢性胃炎疾病的治療中取得了較高的護理效果，在臨床中的護理價值顯著，值得大力推廣。

參考文獻

戴為玲.系統(tǒng)護理干預對慢性胃炎及胃潰瘍患者療效、不良心理及生活質量的影響研究[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2018，18（82）：253.

吳春鳳，胡歡平，祝路.綜合護理干預對慢性胃炎患者生活質量的影響[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2018，12（18）：202-203.

劉壯.氬離子凝固術聯(lián)合藥物治療慢性胃炎伴隆起糜爛臨床療效觀察[J].內科，2012，7（05）：483-484.