纈沙坦膠囊對(duì)老年高血壓病的治療效果分析

張惠珍

【摘 要】目的：探究在老年高血壓患者治療過程中使用纈沙坦膠囊的效果。方法：以2018年2月-2018年7月于我院行高血壓治療的120位老年患者為研究對(duì)象，基于患者的治療順序?qū)⒅譃閷?duì)照組（奇數(shù)組）和實(shí)驗(yàn)組（偶數(shù)組），每組60人。實(shí)驗(yàn)組患者接受纈沙坦膠囊治療，對(duì)照組患者接受馬來酸依那普利片治療。從患者血壓、不良問題發(fā)生率及治療有效性出發(fā)分析兩種治療方法的優(yōu)劣。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的血壓、不良問題發(fā)生率及治療有效性指標(biāo)均明顯優(yōu)于對(duì)照組患者的對(duì)應(yīng)指標(biāo)，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在老年高血壓患者治療方面，纈沙坦膠囊治療能夠發(fā)揮出比馬來酸依那普利片治療更佳的效果，患者的血壓指標(biāo)得以明顯優(yōu)化，患者的不良問題發(fā)生率更低，治療有效性更高，因而應(yīng)該在老年高血壓患者治療方面推廣纈沙坦膠囊。

【關(guān)鍵詞】纈沙坦膠囊;馬來酸依那普利片;老年;高血壓

【中圖分類號(hào)】R544.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2018）03-0-01

老年高血壓不僅是一種嚴(yán)重威脅老年患者生命安全的常見疾病，更是誘發(fā)冠心病和腦卒中的獨(dú)立危險(xiǎn)性因素。近年來，隨著我國人口老齡化進(jìn)程不斷加快，老年人數(shù)量持續(xù)增長，老年高血壓患者數(shù)隨之不斷攀升[1]。臨床治療老年高血壓以藥物治療為主，依那普利是最常使用的藥物類型。依那普利的降壓效果是值得肯定的，然而依那普利容易誘發(fā)患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，治療效果因此大打折扣[2]。為探究在老年高血壓患者治療過程中使用纈沙坦膠囊的效果，本實(shí)驗(yàn)以于我院行高血壓治療的120位老年患者為研究對(duì)象進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，現(xiàn)將之報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2018年2月-2018年7月于我院行高血壓治療的120位老年患者為研究對(duì)象，所有患者均符合《中國高血壓防治指南》[3]中關(guān)于高血壓疾病的相關(guān)描述，經(jīng)系列診斷確診為高血壓患者。患者中男性82人，女性39人，年齡62.0-76.3歲，平均（71.2±5.4）歲。基于患者受診的順序?qū)⒅譃閷?duì)照組（奇數(shù)組）和實(shí)驗(yàn)組（偶數(shù)組），每組60人。所有患者均自愿參與實(shí)驗(yàn)，無心肌梗死、腦卒中、心衰病史，無重大臟器類疾病且無傳染類疾病或其他實(shí)驗(yàn)參與情況，一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法（1）實(shí)驗(yàn)組患者接受纈沙坦膠囊（常州四藥制藥有限公司;國藥準(zhǔn)字H20010811;40mg*14s/盒）治療，口服用藥，常用量80mg/日;對(duì)照組患者接受馬來酸依那普利片（揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán);國藥準(zhǔn)字H32026568;5mg*16/盒）治療，口服用藥，常用量10mg/日;（2）連續(xù)用藥14d，若患者血壓改善不明顯可基于情況調(diào)整用藥，如實(shí)驗(yàn)組纈沙坦膠囊用量增加至160mg/日，對(duì)照組馬來酸依那普利片用量增加至20mg/日;（3）連續(xù)用藥28d，若患者血壓還未得到有效控制，可給予倍他樂克（阿斯利康制藥有限公司;國藥準(zhǔn)字H32025391 ;50mg*20s/盒）聯(lián)合治療，即在對(duì)照組實(shí)驗(yàn)組治療基礎(chǔ)上加口服倍他樂克治療，常用量50mg/日，持續(xù)用藥12周。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) （1）利用血壓測量器測量患者的舒張壓、收縮壓，記錄相應(yīng)數(shù)據(jù);（2）調(diào)查患者的不良問題（咳嗽、惡心嘔吐、下肢浮腫等）的發(fā)生情況，計(jì)算不良問題發(fā)生率;（3）以“血壓明顯改善（舒張壓在原基礎(chǔ)上降低 10-19mmHg） 或血壓恢復(fù)正常且無不良問題發(fā)生”的患者計(jì)入“治療有效患者”，計(jì)算治療有效性。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 利用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，計(jì)量比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)比較使用卡方檢驗(yàn)，均以“P<0.05”為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療效果比較

實(shí)驗(yàn)組患者的血壓、不良問題發(fā)生率及治療有效性指標(biāo)均明顯優(yōu)于對(duì)照組患者的對(duì)應(yīng)指標(biāo)，兩組比較差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表1。

3 討論

近年來，我國的高血壓疾病發(fā)生率逐年攀升，成人高血壓患病率已超過18.8%。對(duì)于老年患者而言，高血壓更容易誘發(fā)患者出現(xiàn)心腦血管并發(fā)癥，進(jìn)而導(dǎo)致患者死亡、殘疾。控制老年患者的血壓、保證患者生命財(cái)產(chǎn)安全重要且必要。纈沙坦膠囊是一種新型的血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，可以有效的抑制醛固酮釋放和血管收縮，可在降壓的同時(shí)避免對(duì)腎素、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶、鈉平衡和血壓的離子通道等產(chǎn)生影響，降壓效果溫和不易誘發(fā)患者出現(xiàn)咳嗽、惡心、嘔吐等不良問題，因而有利于提高患者的治療效果[4]。本實(shí)驗(yàn)亦證明接受“纈沙坦膠囊”治療的實(shí)驗(yàn)組患者的血壓（舒張壓、收縮壓）、不良問題發(fā)生率及治療有效性指標(biāo)（74.5±11.3mmHg、128.4±13.6mmHg、10.00%、86.67%）均明顯優(yōu)于接受“馬來酸依那普利片”治療的對(duì)照組患者的對(duì)應(yīng)指標(biāo)（79.2±10.6mmHg、137.1±12.9mmHg、25.00%、68.33%），兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。實(shí)驗(yàn)結(jié)果充分說明“纈沙坦膠囊”在老年高血壓疾病患者治療過程中發(fā)揮了更佳的效果，有較強(qiáng)的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)。

綜上所述，在老年高血壓患者治療方面，纈沙坦膠囊治療能夠發(fā)揮出比馬來酸依那普利片治療更佳的效果，患者的血壓指標(biāo)得以明顯優(yōu)化，患者的不良問題發(fā)生率更低，治療有效性更高，因而應(yīng)該在老年高血壓患者治療方面推廣纈沙坦膠囊。

參考文獻(xiàn)

李立， 鄭福威. 纈沙坦膠囊對(duì)老年高血壓病的治療效果研究[J]. 海峽藥學(xué)， 2016， 28（9）：168-169.

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張宣峰， 唐延甜. 纈沙坦聯(lián)合氨氯地平治療老年原發(fā)性高血壓患者效果觀察[J]. 中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥， 2017， 24（10）：10-11.