門診藥房精細化管理在提高藥學服務質量中的作用

鄒如正

興化市第五人醫院，江蘇 泰州 225766

門診藥房是患者取藥的場所，工作人員主要的內容為核對藥品后進行藥物的發放，藥房工作人員的工作質量直接影響患者的治療效果[1]。精細化管理強調的重點在于在流程和細節上進行細致的干禮，精細化管理的主體思想為消除浪費，以此更好的創造價值[2,3]，我們可以將精細化管理用四個字進行概括，即為“精”、“準”、“細”、“嚴”。為更好的提升門診藥房的管理質量，我院藥劑科在2015年開始，堅持問題導向的原則，進行精細化管理，更好的提升管理的效率。研究為了評價門診藥房精細化管理在提升藥學服務質量的效果，主要從以下幾方面展開研究。

1 健全藥房管理體系

在醫院藥品質量管理體系下，藥劑科關注患者和醫護人員的滿意度、所購藥品的質量、醫院藥品的存放和管理、醫院藥品的規范化管理、專業發展。藥劑科自身的管理體系由科室負責人、班組長、專職質量管理人員和班組成員的兼職質量控制小組組成。工作任務和職責由藥劑科在正式文件中明確，以充分發揮其在管理體系中的宏觀調控和全面監督職責。

針對工作人員的管理，需要建立精細化管理的理念，在不斷實踐中進行創新，在具體的管理中發現并建立管理標準和方法，不斷提升服務管理質量，將精細化管理貫徹落實到每一個具體的工作環節中。如，可以采用每周例會制度，更好的建立時間觀念，要求每一次會議做好準備工作，保證每一次例會的質量。通過監督的方式，保證每一位工作人員各司其職，立即報告緊急情況，同日報告重要情況。核心崗位成員不應推卸責任、拖延，防止溝通不力。

近幾年，醫院藥劑科工作內容和模式發生了很大變化，為了確保我們的醫院藥學部門的質量監管和藥學服務質量不斷更新,滿足相關標準和要求,藥店,醫院分類識別標準根據有關法律、法規,等等,以病人安全為核心目標,針對藥房,藥店員工知識的合理使用藥物,藥物不良反應治療,緊急處置,等等,如窗口服務管理制度、藥房隊伍質量責任、監督管理制度、操作規程及相應的規范形式等進行了重構。同時，根據醫院藥房工作的實際情況和不同團隊的性質，細化我院藥房綜合質量監督管理的評價標準和指標，給出質量控制分。

藥劑科實行分級質控管理：本部門質量管理小組根據職責，明確日常質量管理、周質量管理、月質量管理、季質量管理內容和職責。制作詳細表格，作為績效評估的重要參考。每月（專職質控員+各班組兼職質控員）組織藥劑科質控檢查，按質量控制標準和任務進行評價，收集整理各班組工作要點，匯總上報藥劑科，在月底藥劑科質控通報總結大會。部門負責人不定期檢查、監督、抽查。

2 門診藥房精細化管理方法

近年來，藥房管理提出更高的要求，在藥房管理中，如果出現任何失誤均會對患者的醫療質量產生不可忽視的影響，甚至影響患者的用藥安全性[4]。門診藥房精細化管理方法如下：

首先，強化藥房管理，制定工作流程圖，嚴格督促藥師執行和學習操作流程。結合相關數據進行配藥與給藥，包裝患者藥方使用的安全性。患者繳費成功后，電子處方會直接傳送到西藥房窗口，藥師根據數據直接將處方進行打印[5]。

其次，強化藥師的專業素養，采用定期培訓的方式對藥師的專業知識進行提升。引用新藥需要保證每一個工作藥師均可以掌握藥物使用方法與禁忌，采用定期考核的方式進行評定藥師的工作能力。積極強化藥品發放差錯的宣傳指導，提升西藥房工作人員對藥品發放錯誤的危害性，提升工作人員的安全意識，提升醫護人員藥品安全意識，做好監督執行力度，降低不利影響，以此提升西藥房管理的整體質量[6]。

最后，合理進行排班工作，改善因工作人員日常工作量較大而導致的錯誤。可以采用新老搭配的方式進行排班，新工作人員必須通過嚴格的考核后才能上崗工作。提高員工的溝通意識，處理好醫患關系，減少患者情緒對工作內容的影響。

綜上所述，門診藥房精細化管理分析具有重要意義，通過對藥品發放差錯進行分析，采用積極的管理，可更好提升門診藥房管理質量。