PBL教學法在麻醉護理臨床教學中的應用

曾青青

[摘要] 目的 探討PBL教學法在麻醉護理臨床教學中的應用效果。方法 隨機抽選出該院麻醉科2018年1—12月的20名護士作為研究對象，設為PBL組，運用PBL教學法進行麻醉護理臨床教學，另隨機抽選出該院麻醉科2017年1—12月的20名護士作為對照研究對象，設為傳統組，運用傳統教學法進行麻醉護理臨床教學，對比兩組的考核成績（理論成績、實踐成績、總成績）、綜合能力（自學能力、交流能力、表達能力、理解能力、解決問題能力）以及教學滿意度。結果 PBL組的考核成績高于傳統組（P<0.05）;PBL組的綜合能力評分高于傳統組（P<0.05）;PBL組的教學滿意度高于傳統組（P<0.05）。結論 PBL教學法在麻醉護理臨床教學中的應用效果顯著，可在一定程度上提升護士的考核成績、綜合能力以及教學滿意度，值得推行。

[關鍵詞] PBL教學法;麻醉;護理;臨床教學;應用效果

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）12（c）-0080-03

[Abstract] Objective To explore the application effect of PBL teaching method in clinical teaching of anesthesia nursing. Methods Twenty nurses from January to December 2018 in the Department of Anesthesiology of the hospital were randomly selected as the research object， and they were set as the PBL group. The PBL teaching method was used for clinical teaching of anesthesia nursing. Twenty nurses from January to December 2017 were used as a control study. They were set up in the traditional group， and used traditional teaching methods for clinical teaching of anesthesia nursing. The assessment results （theoretical， practical， and total ability）， communication ability （self-learning ability， expression ability， understanding ability， problem solving ability） and teaching satisfaction of the two groups were compared. Results The assessment scores of the PBL group were higher than the traditional group（P<0.05）; the comprehensive ability score of the PBL group was higher than the traditional group（P<0.05）; the teaching satisfaction of the PBL group was higher than the traditional group（P<0.05）. Conclusion The application of PBL teaching method in clinical teaching of anesthesia nursing is significant. It can improve the nurse's assessment results， comprehensive ability and teaching satisfaction to a certain extent. It is worth implementing.

[Key words] PBL teaching method; Anesthesia; Nursing; Clinical teaching; Application effect

隨著醫療行業的發展，臨床護理工作的作用與地位越來越受重視，患者對護理服務質量要求也隨之升高。對于護士尤其是新晉護士而言，若工作經驗不足，業務能力不強，則在其臨床護理工作中常會遇到問題，甚至可能導致護理差錯，繼而引發護患糾紛。因此，對護士進行護理臨床教學非常重要也極有必要。然而，實踐表明，不同護理教學法的教學效果有所差異，有效的教學法能大大提升教學效果，提高護士的專業水平[1]。該研究為了探析一種麻醉護理臨床教學的有效教學法，就該院麻醉科2017年與2018年兩批護士的護理教學情況展開分析，并對比傳統教學法與PBL教學法的應用效果，報道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

以該院麻醉科2018年1—12月的20名護士，設為PBL組，都為女性，年齡20～32歲，平均（28.5±4.1）歲;工齡1～9年，平均（4.8±1.5）年;職稱中，主管2名，護師5名，護士13名;學歷中，中專4名，大專12名，本科4名。另以該院麻醉科2017年1—12月的20名護士作為對照研究對象，設為傳統組，均為女性，年齡20～33歲，平均（28.7±4.0）歲;工齡1～9年，平均（4.6±1.6）年;職稱中，主管2名，護師5名，護士13名;學歷中，中專4名，大專11名，本科5名。對比兩組基本資料差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 ?方法

PBL組：采取PBL教學法進行麻醉護理臨床教學。主要內容為①明確教學計劃：結合該院麻醉科具體情況，根據麻醉護理臨床教學大綱明確教學課程內容，整理出每堂課的重要知識點;②選取典型案例：根據課堂教學內容，查閱相關文獻、資料，選取典型案例予以解析;③提出問題：依照案例設定同教學內容相關的問題，要求護士帶著問題學習，以提高其積極性與主動性，并加深印象，全面掌握麻醉方法、麻醉藥物、給藥方式、置管插管方法、藥物不良反應處理辦法等知識;④查閱資料：鼓勵護士課后自主查閱文獻資料，補充課堂問題，并引導護士正面分析問題;⑤展開討論：對護士進行分組，要求所有人都踴躍發言，共享信息，參加討論，逐一解題;討論結束后，帶教老師予以點評，講解其基礎知識，尤其是對于具有代表性的問題應進行詳細解說，總結重點與難點;⑥提出意見：帶教老師給出各個問題的準確答案，點評護士觀點，分析爭議性較大的問題，劃出知識要點，并提出改進意見。

傳統組：采取傳統教學法進行麻醉護理臨床教學。根據該院麻醉科制定的規范化護理臨床教學方案定期對護士進行授課，合理安排教學時間，與時俱進，實時更新教學內容。

1.3 ?觀察指標

①考核成績：包括理論成績、實踐成績與總成績，教學課程結束后組織護士進行統一考核，理論成績與實踐成績的滿分均為100分，總成績為理論成績與實踐成績的平均分，考核成績越高說明教學效果越佳。②綜合能力：包括自學、交流、表達、理解、解決問題的能力，于教學課程結束后以自制問卷調查表的方式進行調查，指導護士展開自我評測，各項最高得分為20分，計算綜合能力得分，總分100分，得分越高說明綜合能力越強。③教學滿意度，自制調查表對護士進行問卷調查，指導其對教學法的滿意度進行評價，選項包括滿意、一般、不滿意，滿意度為滿意率與一般率的總和。

1.4 ?統計方法

采用SPSS 19.0統計學軟件分析數據，計量資料以（x±s）表示，行t檢驗;計數資料以[n（%）]表示，行χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 ?結果

2.1 ?考核成績對比

PBL組的考核成績高于傳統組（P<0.05）。見表1。

2.2 ?綜合能力對比

PBL組的綜合能力評分高于傳統組（P<0.05）。見表2。

2.3 ?教學滿意度對比

PBL組護士的教學滿意度高于傳統組（P<0.05）。見表3。

3 ?討論

當前，醫院護士的重要作用及地位越來越被認可。專業技能過強、工作認真負責、服務態度良好、職業素養較高的護士，是醫院外在形象的表現，更是提高臨床護理質量的必備因素[2]。因此，醫院應加強對護士的培訓，定期對其進行臨床護理教學，以提高護士的護理服務水平，繼而提高醫院的整體醫療水平。

麻醉存在一定的風險，因此臨床醫生與患者對麻醉護理服務質量的要求也較高。這就要求麻醉科護士應具有豐富的理論知識，并掌握一定的麻醉護理操作技術。然而，在麻醉護理臨床教學中，傳統教學法是課程內容較單一，課堂上的教學方式以教師授課、護士聽講為主，缺乏互動性，難以激發護士的學習興趣及參與熱情，因此導致教學質量不高，護士的學習效果不佳[3]。

PBL教學法是一類問題式教學模式，其實施過程主要分為6個階段，即明確教學計劃、選取典型案例、提出問題、查閱資料、展開討論、提出意見，教學過程中引入問題，護士帶著問題學習，更具目的性，帶教老師通過對某一課題或案例的解說以及小組分組討論，能夠使護士在一個歡樂、互動的氛圍下進行學習，帶教老師適時給予指導，提出意見與建議，能夠讓護士少走彎路，快速獲得解題的正確思路，繼而有效解決問題，不但能夠提高護士學習的積極性與主動性，也加深了其對課堂知識的印象，因此能夠大大提高教學質量[4-5]。

該研究對比傳統教學法與PBL教學法在麻醉護理教學中的運用情況，結果發現，PBL組的考核成績、綜合能力評分、教學滿意度皆高于傳統組，提示PBL教學法優于傳統教學法。

綜上所述，PBL教學法在麻醉護理臨床教學中的應用效果顯著，可在一定程度上提升護士的考核成績、綜合能力以及教學滿意度，值得推行。

[參考文獻]

[1] ?瞿亞峰，羊海琴，高春燕.PBL教學法在麻醉護理臨床教學中的應用[J].國際護理學雜志，2017，36（20）：2859-2862.

[2] ?王兆.PBL聯合小組教學模式在麻醉科護理帶教中的應用[J].中國衛生產業，2018，15（18）：116-117.

[3] ?韓梅，王洋，魏美玉，等.PBL教學模式在麻醉學專業臨床實習中的研究與實踐[J].高校醫學教學研究，2018，8（5）：50-54.

[4] ?龔英倫.一對一帶教模式融合PBL在麻醉科護理帶教中的應用[J].安徽衛生職業技術學院學報，2018，17（6）：116-117，119.

[5] ?曾娟，白艷，張莉，等.PBL教學在手術室護理實踐教學中的應用[J].中國婦幼健康研究，2017，28（S1）：244-245.

（收稿日期：2019-09-26）