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一位患兒家屬的真情告白

2019-03-16 08:16:16晏萍蘭
中國醫學人文 2019年2期
關鍵詞:耐藥

文/晏萍蘭

小年夜,快遞鮮花如期而至。自從與她相識結緣,她的鮮花伴著祝福,總會提醒我想起每一個特別的日子,并從此把這些日子過得與從不同。她給我的能量,讓我感覺到自己在這個世界的隆重……

第一次收到她送的花是在新生兒外科病房,2016年我的生日。她捧著一束我從未見過的鮮花出現在我的病房里。我永遠也忘不了那一刻的情景,她臉色憔悴,尷尬地笑著,有些局促,操著一口純正的京腔:“晏老師,我在花店找了很久,覺得只有蕙蘭才配您……”那天,她的孩子睿睿術后3個月,高熱達40.5℃。在她身后的黑板上,赫然寫著睿睿多重耐藥菌感染需要隔離的提醒。

她是北京人。因為她的兒子睿睿,與我有了一段不解之緣……

第一次見到睿睿,是在病房門口,白白弱弱的小男孩被媽媽抱著,外表完全看不出有任何異樣。直到媽媽打開衣服,把鮮紅的胃造瘺口暴露出來,讓我幫助處理造口周圍的大塊肉芽。頸部被一塊毛巾覆蓋著,是不停流著唾液的食管造口……

睿睿自出生后發現患有罕見的Ⅱ型食管閉鎖,就再沒離開過當地醫院。因反復肺部感染,多次出現生命危險,頻繁進出ICU。手術日程一拖再拖,營養主要通過靜脈輸液和胃造瘺滿足。孩子14個月,父母慕名帶他來找手術權威黃金獅教授,當時我是病房的護士長。

從出生就開始打針輸液的睿睿,全身上下已經看不到一根完好的血管。因兩盲端距離太長,無法一期吻合,必須通過金屬探條頂食道來延長。每天在艱難穿刺中的他都是咬牙哼哼,眼淚吧嗒,卻不敢動一下。每當看到頂食管的醫生時,都會發出絕望而凄厲的喊叫。這時,他的父母都是緊閉雙眼,雙手用力按壓住拼命掙扎的小身體。每一次頂完食管,睿睿小小的身軀便縮成一團,衣服被汗水浸透,病床上一片狼藉,媽媽一面收拾,一面不停地說謝謝。

因錯過了食管自然生長最佳時間,睿睿不得已接受了三次食管造口延長術,于2016年9月完成了食管吻合術。糟糕的是沒有逃過并發癥:吻合口瘺,吻合口狹窄。就在我生日那天,睿睿查出了多重耐藥菌感染,除了萬古霉素,幾乎全部耐藥。睿睿非常虛弱,氣若游絲,高熱不退,四肢冰冷,查房時我害怕看他父母的眼睛。然而當四目相對時,父母卻極力地表現友好,對著我微笑,可我連安慰的話都沒有信心說出口。沉默像一把鈍的刀,慢慢地割,是意想不到的疼痛。沒想到那天上午11點,睿睿的媽媽居然抱著花出現在我的面前。

PICU朱主任建議睿睿居家治療,并一直提供免費診治服務。睿睿父母在醫院家屬區和其他病友合租了一套房子。為了充分引流分泌物,他渾身上下插滿了導管,變成了一個蜘蛛人。最多的時候身上有六根導管附帶兩個吸引器、一個移動電瓶。孩子寸步難行,父母輪流值守徹夜無眠。

由于吻合口狹窄,穿刺困難,睿睿每隔一周要在醫生的按壓下完成一次食管擴張術。因為食管位置偏移,擴張探條曾兩次進入瘺道。媽媽每次都默默地更換掉睿睿沾著血水的衣服,卻依然不忘微笑。

嚴重的胃食管反流和吻合口瘺,只能通過空腸營養管注入食物。我能做的便是到出租屋內幫助睿睿置管,觀察病情變化,同時給予一些相應的居家護理指導。

2016年年底,我因為工作的原因調離了原來的崗位,但我們依然每天見面,睿睿帶著這些導管在南昌度過了他的2歲生日,卻還沒有經口吃過任何食物。他的父母始終如一地微笑,就像從來沒經歷過風雨。

2017年10月,睿睿的父母追隨黃主任回到了北京,在全國各地食管閉鎖網絡平臺中提供免費咨詢,為相同疾病的患兒家長帶去希望。年底,經歷過大大小小40多次手術的睿睿迎來了痊愈的好消息,開始經口進食。回到北京后寄來的第一束花寫著:“親愛的晏媽媽……鮮花要送到睿睿能親自送您為止”。以后,每當春節、護士節、生日……蕙蘭就以不同的姿態和形式如期而至。

今天是第七次收到蕙蘭,精致的陶制花盆,郁郁蔥蔥的修長葉片透出勃勃生機,襯托著一簇簇嬌艷盛放的花朵。透薄的、輕盈的粉紅色花瓣,黃色的花蕊呈S形依偎在花瓣上,像極了一群穿著粉紅色紗裙的仙子,舞動著生命的芭蕾……

再過幾天,睿睿就4歲了,現在的他可以經口進食任何食物。看著這些美麗的鮮花,想起睿睿父母的微笑,不禁要問,誰曾溫暖了你的世界,誰又是誰的光呢?

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