“互聯網+”視域下醫學生思想及醫德教育的困境與應對

周紫薇 黃碧玉

醫德醫風建設是思想政治教育的重要組成部分和醫療衛生領域致力打造的關鍵環節[1]。在“互聯網+”的影響日趨深遠的背景下，運用網絡和新媒體創新立德樹人教育模式，有效開展大學生思想政治及醫德教育，是當前醫學高職院校的重點工作之一。醫學高職院校學制短、課程多、專業性強，更需要利于互聯網+視域下的新視角、新維度高效占領思想政治及醫德教育高地，提升教育的效果和效率，促進醫學生向思想健康、醫德高尚的方向發展。本文探討“互聯網+”視域下醫學生思想及醫德教育的意義、存在問題和發展應對路徑。

1 互聯網+在思想及醫德教育上的重要意義

《國務院辦公廳關于深化醫教協同進一步推進醫學教育改革與發展的意見》指出，要把思想政治教育和醫德培養貫穿教育教學全過程，推動人文教育和專業教育有機結合，引導醫學生將預防疾病、解除病痛和維護群眾健康權益作為自己的職業責任[2]。思想和醫德教育是落實此立德樹人根本任務的重要途徑。傳統教育模式往往內容枯燥、形式單一、缺乏熱點，并只能在一定時空維度內進行，不能覆蓋學生的全部網絡生活，導致大量的真空地帶[3]。互聯網的去中心化、交互共享、便捷平等的特性正逐漸地挑戰著傳統教育模式，并改變著廣大醫學生的政治思想、價值觀念與醫德行為。因此，主動契合時代的趨勢，充分利用網絡與新媒體，激發思想政治及醫德教育的活力，打破時空限制，豐富教育手段，是新時代醫學高職院校思想與醫德教育工作與時俱進的發展需要。

首先，互聯網給教育者提供了更多優質平臺和教育素材，使聚焦學生成長成才的理念、內容、方法更鮮活生動，有焦點、有力度，易于學生知信行發展。其次，學生可以利用網絡、微信公眾號等及時靈活地獲取學習資源。此外，在網絡的虛擬情景下，學生能夠克服面對面交流的障礙，勇敢地表達自己的想法及認知，更便捷高效地與老師溝通互動，使師生在交流中漸漸淡化身份意識和教育者的過度權威性，使老師能夠更好地關注學生的心理狀況和需求，從而增強思想與醫德教育的實效性。

2 互聯網+思想及醫德教育中存在的問題

2.1 話語權威面臨挑戰 互聯網時代，民間話語呈現出創造性極強的狀態，從實踐生活中產生的話語，更加貼切地反映了人們的生存狀態和精神訴求，更易于被人們接受和影響人們的價值觀念[4]。微博、微信和各類交互式APP的廣泛應用，使主流教育的話語權威面臨挑戰，人人都有“麥克風”，人人都是“傳聲筒”，信息傳播敏銳高速，各類時事政治，社會觀點、醫德熱點問題井噴式涌現，但信息更多元、多變和情緒化，各種評價和輿論解讀的真實性、目的性難以判斷。醫學生由于涉世閱歷淺、經驗有限，難以在魚龍混雜的信息中有效地甄別判斷，容易受到不良思想的誘惑與侵蝕，甚至造成醫學生理想信念缺失、醫德價值觀念動搖。

2.2 主客體的信任危機 在醫學高職院校思想及醫德教育中，存在主客體信任危機問題。主體在傳播網絡思想政治觀點和醫德價值規范活動中起主導作用、是居于引導地位的能動者、組織者和教育者；客體為教育的指向對象、相對接受者或相對被動者[5]。教育主客體之間由于關注點不同，溝通交流不足，容易導致一定的情感信任困境和價值認同困境，從而給思想及醫德教育的有效開展帶來一定難度。

2.3 形式內容單一滯后 醫學院校著重對學生醫學專業知識和技能的培養，醫德教育占學時過少，課堂質量不高[6]，形式和內容單一同質，缺乏創意。各高校為了順應互聯網新媒體時代的趨勢，紛紛開通微博、微信公眾號，但往往信息更新不及時，說服力不強，親和力不足，甚至缺人氣、缺生機、缺活力，最終就無法發揮出互聯網背景下思想及醫德教育的價值。

3 醫學生思想及醫德教育發展的應對路徑

3.1 立足需求導向，提高教育親和力，把握話語權威 醫學高職院校要培養醫德俱佳的優質人才，必須立足需求導向，以學生為主體，走進學生的生活，關心其思想動態，積極探索和創新溝通方式，主動把握話語權。首先，要增強教育的感染力，用“95 后”“00 后”的新穎語系，融合生動活潑的圖文、視聽類作品，改“居高臨下、簡單空洞”的傳統說教為生動鮮活的積極引導。其次，要主動關心學生，想其之需、解其之惑；了解學生關注的社會熱點和新鮮話題，從中挑選貼近學生的選題，以適應青年人口味的切入點，打造“接地氣”“有溫度”的網絡平臺，提高思想及醫德教育的親和力。此外，還要積極主動探索創新，牢牢把握網絡話語權，用多層次、多方位的渠道和角度傳播社會主義核心價值觀和當代醫學生醫德價值觀，讓主流之聲更洪亮，讓正能量更深入學生心靈。

3.2 突破傳統思維束縛，轉變主體角色，化解信任危機 教師自身醫德素質的高低及教育水平的良莠都深深影響著學生的價值觀形成[6]。因此，作為醫德教育主體的思想政治工作者要圍繞相關層面重塑自我，由知識傳遞的權威者轉變為具備創新精神的引路人。一方面，要解放思維，加強學習，把握學生成長成才規律，使自身與新媒體環境接軌，能熟練地運用各類新媒體工具進行信息搜集、處理與應對；另一方面，要創新工作思路，靈活運用新方法、新手段，根據醫學教育方針的要求，將思想政治教育與醫德培養結合起來，體現主流價值傳播的理性與智慧。如結合醫學院校特色，借力于醫師節、護士節、助產士節等，采用線上線下相結合的方式，強化醫學生理想信念、職業道德教育，把抽象枯燥的說教轉化成讓學生有一定參與感的儀式活動，在形式上不斷推陳出新，增強學生的職業認同和情感認同。

3.3 創新“微”平臺陣地，提高內容供給，加強載體創新 思想及醫德教育要潛移默化地貫穿于學生的學習生活中，增強學生的認同感和信任感，營造“有時代熱度、有專業溫度、有思想深度”的教育氛圍，“微”平臺建設的創新與拔高勢不容緩。首先，要提高內容供給質量，選題定位要正確、精準、有價值，分析問題要有理、有料、有情懷；標題有趣，內容生動，語言共情，形式新穎，激勵教育醫學生樹立遠大理想，實現使命擔當。其次，要加強載體創新制作水平，鼓勵和引導師生共創弘揚醫風、崇尚醫德的公益短片、專業宣傳片等，利用直播、短視頻、微電影、vlog等動態傳播方式，寓教于樂，讓抽象的理論形象化、變枯燥的內容生動化，增強教育的吸引力和感染力。此外，還可以借助網絡問卷調查、網絡行為分析、大數據等，定期對學生的思想動態、學習狀況、心理健康、關注熱點、生活需求等進行采集、觀測與綜合分析，為提高大學生思想及醫德教育的針對性提供科學依據。

綜上所述，“互聯網+”視域下醫學生思想及醫德教育具有重要意義，醫學高職院校應以學生需求為導向，運用網絡和新媒體高效開展醫學生思想及醫德教育,成為創新精神的引路人。