維生素，怎么補？

文/王安逸

為什么僅僅使用維生素，就能治療眼部疾病？維生素對我們有多重要？

維生素保健品產業如今已發展成一個規模數萬億元人民幣的龐大市場。人工合成維生素不僅受到大眾熱烈追捧，也出現在食品添加劑行列中。由此產生了一系列讓人感興趣的問題：我們真的有必要額外補充維生素嗎？維生素保健品的安全性如何？

維生素A挽救兒童視力

2002年，劇烈的眼部疼痛迫使12歲的澳大利亞男孩希恩放棄了自己熱愛的足球運動。隨著時間推移，他的眼疾變得越來越嚴重。他沒法看書，甚至連看清東西也做不到，只能遠離小伙伴獨自待著。這時希恩并不知道，如果他的眼部問題繼續發展下去，等待他的將是永久失明。

希恩的母親在三年里帶著兒子遍訪名醫，但所有醫生都告訴她，希恩的病治不好。然而，最后希恩恢復了右眼視力，但他的左眼永久性失明。希恩能恢復部分視力也算是很幸運了，而且這一恢復靠的竟然只是維生素A（簡稱維A）膠囊。維A又稱視黃醇，是構成視覺細胞中感受弱光的視紫紅質的組成部分，嚴重缺乏時會導致失明。希恩體內極低的維A水平讓負責治療他的醫生大吃一驚。

其實，導致希恩體內維A含量過低的原因是他的飲食習慣。希恩從六歲起就幾乎只吃薯片和炸雞，從來不碰新鮮蔬果。希恩的母親曾強迫他進食蔬果，但希恩強烈抵抗，還將吃下去的蔬果全吐出來。事實上，全世界每年有數十萬兒童因為缺乏維A而瀕臨失明，讓人吃驚的是這些兒童中有不少來自發達國家。

雖然維A拯救了希恩的部分視力，但攝入過多維A反而會毒害身體。1913年，探險家莫森和莫茨在南極洲探險時耗盡了食物，為了生存,他們違心地殺死雪橇犬并吃掉它們。可過了不久兩人都病倒了，持續高燒。沒過幾天莫茨死去，莫森勉強支撐著回到大本營。

是什么原因奪走了莫茨的生命？答案就是狗。當時他們不僅吃掉了狗肉和脂肪，同時也吃掉了狗的肝臟。狗肝中儲存著大量維A，因此他們都攝入了過量維A。在莫茨生命的最后幾天，他變得瘋瘋癲癲，這在醫學上被稱為維A過量癥。這是一種非常罕見的致死性疾病。

蔬果越新鮮 維C越多

維C很容易降解，因此無法長時間保存。一個沒有被食用過的蘋果，在室溫條件下保存一周，維C含量最多可減少3/4。運輸和存儲都會讓蔬果的維C含量水平打折扣。所以，要從蔬果中獲取盡可能多的維生素，當地出產的新鮮產品是最佳選擇。

食物中為何添加維生素

雖然有一些人從未服用過維生素類保健品，但沒有任何人能擺脫和維生素產業的聯系。即便你從來不吃維生素保健品，你依然會攝入人工合成維生素，因為你平時吃的每一包方便面，喝的每一瓶果汁飲料，吃的每一片切片面包，很可能都被添加了人工合成維生素。

美國和澳大利亞等國家甚至立法，強制面包面粉和人造黃油廠商在產品中添加人工合成維生素。加工食品中最常見的人工合成維生素是B族維生素。B族維生素又被稱為“活力維生素”，它們幫助人體制造能量，促進細胞生長。和維C一樣，所有B族維生素都是水溶性的，所以人體要定期補充它們。

中國人普遍缺乏維B

中國疾病預防控制中心2018年發布的《中國成年居民營養素攝入狀況的評價》顯示，我國成年居民的維B1和維B2攝入不足的比例均超過80%。B族維生素參與人體新陳代謝，如果攝入不足，可能會發生能量代謝障礙。缺乏維B1的原因主要是主食過于精細，缺乏粗糧攝入。缺乏維B2的原因主要是動物性食物攝入不足。

維D雖好，但不能濫用

曾經在數百年中，一種神秘的恐怖疾病困擾全世界好幾十萬兒童。患病兒童的骨頭輕易折斷，許多兒童發育畸形甚至早早離開人世。后來，人們才知道這是缺乏維D導致的佝僂病。

挪威是全世界鱈魚捕撈量和消費量最大的國家之一。鱈魚是全球許多國家人民餐桌上的重要食物，鱈魚肝油還是一種非常有效的維D保健品。而陽光是可以讓人體產生維D的。

我們有必要額外補充維D嗎？白天缺乏日光照射的現代城市人需要額外補充維D嗎？為了維持身體健康，人體每日需要1000～2000國際單位維D。每周進行3次戶外活動，每次接受20～30分鐘日曬（不抹防曬霜）就能滿足人體的維D需求。

其實，維D除了是一種維生素，還是一種具有調控細胞生長功能的激素。也就是說，維D能決定某個細胞是否會失控分裂，發展為癌細胞；同時，它也能讓某個細胞發生突變并殺死自身。正因為維D具有這種強大的細胞分裂調控能力，所以在人類充分理解它的作用前，不能圖省事而一味推薦補充維D。

小女孩伊麗莎白出生于美國奧馬哈市，她和她的哥哥是一對異卵雙胞胎。在伊麗莎白5個月大時，她的母親發現她的發育速度大大落后于她的雙胞胎哥哥。伊麗莎白的進食量大大減少，身體變得干瘦，皮膚失去彈性。在伊麗莎白6個月大時，醫生對她進行了抽血檢查，發現她幾乎所有的血液指標都嚴重紊亂。她的體內出現高濃度的維D，這導致她血液中的鈣含量達到極危險水平。

負責治療伊麗莎白的醫生從未見過如此嚴重的維D中毒。這個6月大的嬰兒的主要食物來源是調制母乳，所以醫生認為肯定是她喝的奶導致她攝入過量維D。事實上，伊麗莎白的母親在喂她喝奶前，會先將母乳擠在奶瓶中，然后向其中添加各種維生素制劑。伊麗莎白的母親在添加其他維生素時都按照推薦劑量謹慎添加，但唯獨在添加維D時沒按照推薦劑量添加。配方中規定維D只需加入1滴，但伊麗莎白的母親認為1滴維D起不到任何作用，所以她將整個滴管的維D都加到了伊麗莎白所喝的母乳中，相當于每次添加了20～30滴。

體內如此高含量的維D會讓身體大量吸收鈣質，而血液中高濃度的鈣會嚴重影響腎臟濃縮原尿的功能，并導致人大量排尿和脫水，破壞人體內的電解質平衡，讓人失去食欲。被送到醫院時伊麗莎白的腎功能已經衰竭。經過十天十夜救護，伊麗莎白終于走出死亡邊緣。

科學家對食物的理解越來越深刻，同時他們也逐漸認識到：食物除了為人體提供13種維生素外，還提供上千種不同物質。這些物質在人體內進行著極其復雜的化學反應。所有這些物質共同作用，維持人體的正常運行。但如果僅僅單獨服用某種維生素，效果可能并不明顯。

食物中含有所有種類的維生素，目前的膳食補充劑還無法完全將其取代。我們獲取維生素的首選途徑應該是營養豐富的食物。如果你的確需要額外補充維生素，也應該在醫生的指導下進行。