小兒患感冒家長繃緊腦炎這根弦

高麗

冬季是腦炎的高發季節，臨床上腦炎與感冒表現的癥狀很相似，由于家長粗心大意，一半左右的腦炎患兒在初期曾按感冒或腹瀉治療，最后，即使醫生盡全力治療，也容易留下后遺癥甚至死亡。因此，提醒感冒患兒的家長要時刻繃緊腦炎這根弦，如果孩子感冒超過三天，經過一般的藥物治療效果不明顯，應及時到醫院進一步檢查。

腦炎早期癥狀跟感冒差不多

腦炎分為病毒性腦炎、細菌性腦炎和結核性腦炎，以前兩種居多，腦炎的嚴重程度主要取決于感染的神經系統部位，癥狀有輕有重。

對于患兒來說，既可以一得病就是腦炎，也可以因為感冒、腹瀉治療不及時發展成腦炎。以病毒性感冒為例，剛開始，病毒僅存在于淋巴系統內，然后侵入上呼吸道，此時表現出的就是感冒癥狀。如果治療不及時，病毒就會“滲透”到血液，隨著血液的流動，病毒就有可能在大腦某處安家，就成了腦炎。

腦炎早期癥狀跟感冒差不多，病人會發熱、全身酸痛、食欲差等。隨著病情發展，患者會出現嗜睡、興奮、抽搐等神經系統的表現。腦炎患兒早期往往容易被誤診為感冒，錯失治療的最佳時機。因此，孩子出現感冒癥狀，精神行為異常，嬰幼兒表現為不肯吃奶、頭痛，經過一般的感冒治療無效時，應高度警惕腦炎的可能性，應及時帶孩子到正規醫院找專科醫生進行排查。

腰椎穿刺是確診腦炎的金標準

腦炎是一種常見病，也是一種較好治療的疾病，只要及時確診、正確治療，通常一周到半個月便可痊愈。

如何及早發現腦炎呢？檢查很重要。在臨床上，醫生高度懷疑腦炎，要求給患兒做腰椎穿刺時，部分患兒家長不愿意接受此檢查方法，而傾向于做腦電圖。實際上，腰椎穿刺是確診腦炎的金標準，腦電圖在確診癲癇時作用很大，但用它來診斷腦炎就不靈敏了。

家長不愿意接受腰椎穿刺的原因是擔心給患兒留下后遺癥，比如擔心會不會影響長個兒，長大后會不會成羅鍋，會不會造成癱瘓等。其實，腰椎穿刺雖然是有創檢查，但對患兒只會造成短期的影響，如出血、輕微的疼痛等，對患兒的長期發育沒有任何影響。相反，如果家長堅持不給患兒做腰椎穿刺檢查，耽誤腦炎的確診，將會留下終身遺憾。