怎樣才能遠離誤診

紀小龍 王擁軍

被醫院確診為癌癥，全家人都跟著擔驚受怕，化療放療都做了，最后一檢查，原來所謂的“癌細胞”根本是虛驚一場;或者去醫院檢查時一切正常，但患者一年后竟發現是癌癥晚期而死亡……這樣的事情近年來屢見報端。人們不禁奇怪，為什么誤診、漏診屢屢發生？資料顯示，門診誤診率為50%，住院做過各種檢查后的誤診率為30%。甚至有人說，只要當醫生，沒有不誤診的。在美國，誤診率更高，達到15%-40%，英國的誤診率為50%左右。那么，如此多的誤診、漏診到底是怎么發生的，我們究竟有沒有辦法避免？

疾病中癌癥誤診率最高

在所有疾病中，癌癥是最容易被誤診的。而在所有癌癥中，最易被誤診的又是乳腺癌和直腸癌。在美國，6%-16%的乳腺癌因醫生誤診或漏診而耽誤治療。此外，還有一些可能導致嚴重后果的疾病，如中風可能被誤診為眩暈、偏頭痛或內耳疾病，心臟病發作有可能被誤診為壓力或恐慌，甲狀腺功能減退有可能被誤診為抑郁癥……

此外，腦腫瘤的誤診率也很高，大約在70%左右。因為，無論是器質性還是功能性的病變都能引起頭痛、頭暈，而CT和核磁共振不能檢查出功能性病變，只能依靠醫生的經驗做判斷。一旦判斷不出來，病人就面臨著延誤治療、加快病情惡化，甚至死亡的風險。

5種方法遠離看病風險

盡管會出現漏診、誤診的情況，但大家絕不能因噎廢食，有病也不看。患者有責任協助醫生做出正確的診斷：

1.準備詳細的病情資料。看病前準備好以前的病歷、檢查結果、就診卡、身份證等;仔細回憶自己的病情，像頭疼從哪天開始，疼痛程度和部位，一天內什么時間最疼，是否伴有其他癥狀;想想有沒有家族病史，是否處于生理期、更年期等特殊時期，是否正在進行其他治療或服用其他藥物。這些信息都會幫醫生對你的病情做出正確判斷。

2.不要暗示醫生。要說“我肚子某某部位疼了3天”，而不要說“我覺得自己肯定得了闌尾炎”，這種帶有暗示的話會影響醫生的正確判斷。

3.和醫生互相尊重。候診的時候不要喧嘩，等待前一個患者離開再進入診室，坐下時向醫生問個好……醫生并非冷漠無情，事實上，禮貌、懂得體諒人的患者比那些囂張、喧嘩的人更容易獲得醫生的關注。

4.不懂就問。醫囑中有不明白的地方，一定要問清楚，不論醫生是非常耐心還是不耐煩。

5.重大疾病要復查。涉及到重大疾病的診斷，最好在兩家以上醫院做檢查，等檢查結果一致后再下結論。不要急于進行手術、放療等會對身體造成損傷的治療。但如果是急性病，最好聽從醫生的安排，有些急病只有幾個小時的搶救期，此時如果不信任醫生到處轉院，反而會耽誤治療。