護理不良事件上報的影響因素與對策的研究進展

韓 燚, 張紅梅, 馮長樂

(1. 新鄉醫學院, 河南 新鄉, 453003;2. 河南省人民醫院 護理部, 河南 鄭州, 450003)

護理不良事件管理是護理安全管理的一部分，是患者安全的重要保障。隨著醫療環境的改變，越來越多的醫院越來越重視在醫療過程中發生的不良事件。為避免相同或類似不良事件再次發生，及時上報發生的不良事件尤為重要。而有研究[1]顯示，護理不良事件的上報率不足。以下就影響護理不良事件上報的因素進行探討。

1 護理不良事件分類與分級

1.1 護理不良事件的分類

目前，護理不良事件的定義與分類尚未統一，我國有學者將護理不良事件定義為在醫院發生的與護理相關的損傷[2]。宋慧娟等[3]把護理不良事件分為四類，即：患者安全管理類、護理規章制度落實類、服務態度類、環境物資安全類。黃水清等[4]人將護理不良事件分為十類，分別是：藥物相關類不良事件、護患溝通類不良事件、患者辨識類不良事件、醫療設備事件類不良事件、違反操作流程類不良事件、公共設施事件類不良事件、異物遺留體內類不良事件、職業暴露、約束患者類不良事件以及其他不良事件。國外也有學者將護理不良事件簡潔的分為兩類，分別是可預防的不良事件和不可預防的不良事件兩種類型[5]。

1.2 護理不良事件的分級

目前，護理不良事件的分級未形成統一的標準，分級標準多樣。羅月英等[6]人將護理不良事件分為7級，即0～VII級，分別指的是事件在執行前被制止到事件造成患者死亡的不同程度。……