不同敷料預防氣管插管患者口唇壓瘡的效果比較

謝亞東

(江蘇省中西醫結合醫院 重癥監護室, 江蘇 南京, 210028)

壓力性損傷也稱壓瘡，是發生皮膚和/或潛在皮下軟組織的局限性損傷，通常發生在骨隆突處或與醫療或其他醫療設備有關的損傷，易發生于皮下脂肪較少的部位[1]。經口氣管插管患者由于口腔分泌物的不斷流出，使口唇皮膚周圍很難保持干燥，容易發生壓瘡，不利于創面的愈合[2]。如何預防氣管插管帶來的醫療設備相關性壓力損傷，是臨床護理研究工作的重點。本研究探討了不同敷料預防經口氣管插管口唇壓瘡的效果，以期為臨床選擇合適的敷料提供參考，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月—2018年7月江蘇省中西醫結合醫院ICU行外科手術后經口氣管插管患者80例，其中男42例，女38例；年齡51～76歲，中位年齡65歲。排除合并水腫、臟器衰竭、營養障礙、糖尿病者。將80例患者隨機分為對照組、A組、B組以及C組4組，各20例。對照組男8例，女12例，中位年齡65歲，平均手術時間3.17 h。A組男12例，女8例，中位年齡64歲，平均手術時間3.32 h。B組男12例，女8例，中位年齡65歲，平均手術時間3.22 h。C組男10例，女10例，中位年齡65歲，平均手術時間3.23 h。4組性別、年齡等一般資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)

1.2 方法

經口氣管插管均選用7.5號鋼絲螺紋管，4組患者均采用常規固定：Y型絹絲膠帶固定后，用盤帶進行二次固定，松緊度以容納1指為宜。將患者口腔清潔后，根據患者口腔大小，對照組采用普通紗布墊于嘴唇上，有污染時及時更換；A組給予油紗敷料，將敷料剪成橢圓形，對折后一分為二，貼于患者唇部；B……