賦權理論在慢性阻塞性肺疾病患者自我管理教育中的應用探討

樊丹丹, 陶紅玉, 陸竹仙, 王家蘭

(1.云南中醫藥大學, 云南 昆明, 650500；2. 云南省中醫醫院 護理部, 云南 昆明, 650021)

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一種影響國民健康尤其是嚴重危害老年人健康的常見慢性呼吸系統疾病。雖然COPD的發病率和死亡率均較高[1]，但其具有可預防和可控制的特點，患者住院期間在醫護人員的管理下積極配合治療，病情能得到有效改善。然而，出院后醫護人員管理和監督力度下降，患者自我管理能力不足，自護能力減弱，易引起病情反復。因此，提高COPD患者對疾病的自我管理能力尤為重要。隨著醫學模式不斷發展，傳統患者健康教育的不足越發凸顯，探尋高效、科學的教育模式是當前醫護人員的研究重點。十二屆全國人大四次會議的政府工作報告中著重提出健康中國建設戰略，其中“健康促進”的三大策略為：倡導、賦權、協調。賦權指要重視針對個人的能力建設，也就是患者自身在疾病康復過程中的自我能動性。研究[2]表明賦權可克服傳統教育模式帶來的缺陷，能夠幫助患者建立有效的自我管理和產生更好的臨床結果，并且可以積極應對老齡化社會、減輕家庭養老負擔、增強老年人的自尊感與自信心，是促進慢性病患者參與疾病自我管理的有效策略[3-5]。

1 賦權概念

賦權是由管理理念中的“賦能”衍生而來，賦權在國外稱為“empowerment”，在國內被譯為“授權”“賦權”“充能”等詞匯，該理論廣泛用于醫學臨床實踐、教育和科研等領域[6]。賦權改變了傳統教育中患者被動服從的關系，強調了患者的主動性，雖然賦權理論應用廣泛，但其概念尚未得到統一?！?br>