CT檢查床的常見故障及日常維護

吳暑龍

東莞市大朗醫院 （廣東東莞 523770）

目前，隨著社會經濟和現代醫學技術的快速發展，我國各級醫院的醫療設備越來越先進，為各種疑難病癥的診斷和治療提供了強有力的支持。在放射影像學常規檢查中，CT檢查作為圖像質量最好、適用范圍最廣的診斷設備，能為臨床工作的正常開展提供有力保障。CT檢查床結構相對簡單，其常見故障通常與檢查床的進出、升降等移動動作有關［1］。本文主要介紹CT檢查床的構成、主要故障及日常維護策略。

1 CT檢查床的構成

根據X線電子計算機斷層控制信號流程和各系統作用，CT檢查包括數據采集子系統、掃描子系統、圖像和計算機重建子系統等，其中掃描系統主要包括檢查床、掃描機架、高壓發生器、X線球管、X線過濾器和準直器等。

雙源CT檢查床的結構組成主要包括驅動及控制模塊、電源模塊、水平垂直定位模塊、運動模塊及安全保護裝置等。CT檢查床通常按照以下工作流程開展工作：檢查床開機后掃描機架低電壓功能單元通電，然后檢查床系統啟動初始化狀態，完成初始化后，檢查床機架獲取安全保護、檢查床位置等信息，最后正常啟動整機。

2 CT檢查床的常見故障

2.1 故障一

2.1.1 故障現象

CT檢查床開機自檢報錯167（AXIS=LINEAR），通常是檢查床有關線性動作出現了錯誤［2］。設備不能運行自檢，CT檢查床也不能展開有關動作。通常，Error167的處理涉及數量繁多的信息，且與設備的所有運動軸都有關聯性。

2.1.2 故障分析及處理

檢測設備能否做出動作。如果設備的每項動作都正常，但在開機自檢時還是報錯，則應檢查CIC板與電機編碼器處的連接線，如果連接線出現了問題，則應根據具體情況維修或者更換連接線［3］。然后檢查CIC板F1和F2處的保險絲，如果保險絲熔斷，則應及時更換保險絲。此外，檢查ECLC-V板與CIC板間的連接線，如果連接線出現故障則更換連接線。

設備不能正常做出動作。應當重點考慮Motor電機及電機組件等部件可能出現故障［4］。可通過向電機輸入電壓的方法進行檢測，如果不能輸入電壓，則應檢修電機或者更換電機驅動板。通常，電機驅動板可對3個不同的軸向進行控制，如果發現檢查床的進出軸向發生了問題，則可以調換成其他的軸向進行檢測，以輔助判斷電機驅動板是否有故障。如果利用輸入電壓的方法檢測顯示正常，則可檢查電機和編碼器是否有問題。電機中的碳刷屬于易損耗品，最容易出現故障，因此，如果發現是電機碳刷發生了故障，則應及時進行更換或者清潔。如果排除了上述所有故障仍然不能正常做出動作，則應更換檢查床的進出機電設備。

2.2 故障二

2.2.1 故障現象

CT檢查床開機自檢報錯167（AXIS=HEIGHT），通常是檢查床的高度動作出現異常，設備不能進行自檢操作，檢查床不能展開正常的動作。

2.2.2 故障分析及處理

該故障的處理方法與故障一相似。首先應檢查升降電機或電機驅動板是否出現了問題。然后再檢查電機編碼器、CIC板間的連接線，如果通過上述檢查發現連線都正常，則應再檢查CIC板和F1保險絲，如果發現保險絲熔斷則應及時更換［5］。然后再檢查ECLC-V、CIC板間的連線，如果存在故障則應立即更換。檢查電機時，可采用輸入電壓的方法，如果沒有電壓，則應更換或者維修驅動板。如果電壓輸出正常但是電機仍然不能做出動作，則應檢測電機和電機編碼器，查看是否存在損壞的配件。

2.3 故障三

2.3.1 故障現象

CT檢查床開機報錯碼148（MISMATCHAXIS=$），通常是編碼器軸位匹配錯誤，設備不能完成自檢，同時CT檢查床不能正常做出動作。

2.3.2 故障分析及處理

CT檢查床主要利用編碼器來實現對檢查床進、退行程的控制。編碼器的主要作用是對數據或者信號進行編制，然后再利用直線位移或者角位移的方式將其轉化為用作傳輸、通信及存儲的信號，實現對設備的控制。

CT檢查床開機出現錯誤報碼Error 148，設備不能開展自檢的有關操作，通?？梢詳喽z查床的進出編碼器Load Encoder及其連接線出現了問題。在CT檢查床中，Load Encoder編碼器的精密程度非常高，工作經驗充足的工程師可利用翻閱文獻的方式對其進行嘗試性維修。目前，我國的醫療機構普遍缺乏編碼器維修經驗豐富的人員。因此，在CT檢查床出現該類故障后，大部分醫療機構只能選擇更換編碼器。

3 CT檢查床的日常維護

3.1 溫濕度管理

（1）溫度管理：保障CT檢查床所處環境的溫度，建議保持在20～28℃，且溫度不宜經常波動，1 h內的溫度波動應在5℃以內［6］；在外界溫度低于0℃或高于35℃時，晚間不必關閉空調；在開機掃描前將室溫保持在20～28℃至少30 min。（2）濕度管理：掃描時，CT檢查室內的相對濕度要保持在30%～70%：如果環境濕度較大，則不建議進行開機檢查，且開機前應先除濕，濕度達標后，保持30 min再開機；如果濕度過低，則可通過加濕器、室內蓄水池等方式將濕度控制到30%以上，確保圖像質量。

3.2 清潔與消毒

（1）地面清潔，應使用真空吸塵器，清潔時不要揚起灰塵，注意不要將水濺入設備內，要注意床板下方有無異物掉入，應定期清理。（2）外罩清潔，應使用中性而非強酸性、強堿性清潔劑。（3）床墊消毒，患者檢查完后，應使用消毒劑擦洗床墊，且擦洗3遍以上。（4）維護好操作臺、鼠標、電纜，保持其清潔與完好無損。擦拭顯示器時應使用干凈的軟布，不使用有可能損傷屏幕的清洗劑。

3.3 相關部件的日常維護

對各個部件進行定期保養，如保養主支撐螺桿、軸承、緊固螺釘、驅動電機剎車系統，向機械系統添加潤滑油脂，并定期清潔等。（1）主支撐螺桿、軸承的保養：每隔3個月應向主旋轉軸承加潤滑脂，潤滑脂劑量應根據設備使用情況決定；如果每日患者在20例以上，則應加200 g潤滑脂，如果每日患者不足10例，則應加100 g以下的潤滑脂。（2）緊固螺釘：應在斷電后檢查端子排上的螺釘是否緊固，接插件是否牢固，線托、線扣有無脫落，有則進行緊固。（3）驅動電機剎車系統：應定期檢查剎車片的磨損情況并定時清潔；剎車系統關系檢查床運行的安全性與平穩性，當檢查床發生非正常下降時，應重點檢查驅動電機的剎車系統，磨損嚴重的應及時更換。（4）軟件系統的維護：在非掃描狀態中，要關閉窗口，不要使設備處在待曝光掃描狀態；要定期進行空氣、水膜校準，確保圖像質量；每天詳細記錄設備的運行情況，及時清理磁盤空間；設備長期閑置時，應定時開關機并進行預熱，確保設備正常運行。

總之，CT檢查床的各種升降、進程動作的控制主要依賴各自的電機驅動。因此，故障通常集中在電機本身、電機驅動板、控制電機的編碼器、主控板ECLC-V以及接口板CIC等部位。這些故障的表現和檢測方法大同小異，維修人員應不斷學習和研究，增強自身檢修與維護技能，確保設備正常運行，滿足臨床診療的需求。