PB840呼吸機的常見故障及維修

鄭寅達

阜陽市第二人民醫(yī)院 （安徽阜陽 236000）

呼吸機在臨床急救、重癥監(jiān)護等一線工作中發(fā)揮重要作用，該設(shè)備功能全面，在醫(yī)療工作中受到醫(yī)師、護士青睞。PB840呼吸機存在兩個獨立CPU，一個負(fù)責(zé)圖形用戶界面，另一個負(fù)責(zé)呼吸輸送系統(tǒng)［1］。醫(yī)師及護士通過觸屏方式進行參數(shù)設(shè)定，調(diào)節(jié)呼吸機工作模式。通過兩個CPU之間的相互支持和數(shù)據(jù)傳遞，可以確保患者呼吸控制正常，直至康復(fù)出院［2］。

1 PB840呼吸機基本結(jié)構(gòu)

（1）圖形用戶界面GUI［3］。可分為上下兩個屏幕，上半屏顯示波形圖像、參數(shù)、機器運行時間等信息；下半屏提供參數(shù)設(shè)置，可提供多個不同參數(shù)設(shè)定。屏幕下方為操作面板。（2）呼吸輸送系統(tǒng)BDU。分為多個功能模塊。（3）后備電源系統(tǒng)。在呼吸機斷電時為其他結(jié)構(gòu)進行供電。 （4）空氣壓縮機。

2 PB840呼吸機的常見故障和維修方案

2.1 快速自檢無法通過

故障現(xiàn)象：更換呼吸管后快速自檢無法通過。

故障分析：首先檢測呼吸管路中是否出現(xiàn)漏氣現(xiàn)象，對呼吸過濾器和管路順應(yīng)性進行測試。根據(jù)故障代碼指示，通常顯示為 “AS0011”和 “FS0004”，代表空氣源、空氣流量傳感器、空氣比例式電磁閥失效。

維修方案：先進行是否漏氣檢查，如果無損再進行空氣壓縮機檢查。與我院其他幾臺正在使用的PB840呼吸機顯示壓力數(shù)值進行比較，發(fā)現(xiàn)空氣壓縮機自身壓力不足，導(dǎo)致供氣量較少。調(diào)節(jié)呼吸機壓力，但采用多種方法仍無法使壓力上升至正常水平，多次開關(guān)機后聽到明顯漏氣聲，發(fā)現(xiàn)儲氣罐密封圈破損，更換相同型號密封圈，開機后，壓力顯著上升，并且穩(wěn)定在400～410 kPa，無須進行人工調(diào)節(jié)，連接好PB480呼吸機后，自檢正常。

2.2 顯示器黑屏

故障現(xiàn)象：PB840呼吸機開機后，屏幕出現(xiàn)閃爍，導(dǎo)致花屏，關(guān)機重啟，屏幕黑屏。

故障分析：通常為接觸不良或無背光，但無法排除GUI控制板損壞。由于屏幕黑屏，該故障無法通過查詢故障代碼進行故障排查。

維修方案：確保顯示屏幕未發(fā)生損壞后，對BDU和GUI插頭進行排查，重新拔插后，顯示器仍保持黑屏。使用手電筒斜射顯示屏，屏幕也無任何顯示。通過顯示屏后指示燈顯示，判斷可能是GUI控制板損壞。通過聯(lián)系生產(chǎn)廠家，并咨詢專業(yè)技術(shù)人員，更換呼吸機顯示屏后，確定為GUI控制板損壞。拆除GUI控制板后，更換全新控制板，顯示正常，并寫入AK-1程序，PB840呼吸機進行自主維修模式，各項自檢工作全部通過，設(shè)置好工作參數(shù)，進行3 d模擬通氣實驗，期間未出現(xiàn)異常，故障排除［4］。

2.3 供氧濃度不足

故障現(xiàn)象：PB840呼吸機突然出現(xiàn)無征兆供氧濃度不足，排除故障后，呼吸機再次報警，進行報修。

故障分析：最常見的原因為氧氣傳感器設(shè)定參數(shù)偏離，需要校準(zhǔn)，或者是氧氣傳感器出現(xiàn)故障。

維修方案：在PB840呼吸機工作中，氧氣會持續(xù)與氧氣傳感器接觸，需要工作人員做好定期校準(zhǔn)工作，并做好氧濃度報警預(yù)防工作，避免影響使用。在醫(yī)院中，要求每臺呼吸機都做好嚴(yán)格標(biāo)明，記錄啟用時間，方便在打開氧氣傳感器時知曉是否已經(jīng)達到工作年限。通常，PB840呼吸機氧氣傳感器有效期為1年，而本次故障呼吸機使用時間不足半年，因此考慮氧氣傳感器校準(zhǔn)問題。選擇 “100%O2／CAL2min”鍵進行校準(zhǔn)，2 min后結(jié)束校準(zhǔn)工作，故障排除，通氣正常。

2.4 PB840呼吸機硬件故障

故障現(xiàn)象：PB840呼吸機經(jīng)常性出現(xiàn)Device Alert。

故障分析：導(dǎo)致硬件故障的原因較復(fù)雜，根據(jù)“DT0002”這一故障代碼，可以分析BDU CPU出現(xiàn)損壞，也可能是線路接觸不良。

維修方案：關(guān)閉呼吸機，從簡單故障入手排查，清除BDU CPU上灰塵，并用萬用表檢查附近元件是否出現(xiàn)損壞，未發(fā)現(xiàn)損壞元件后再用電子溫度計探測電路板元件，發(fā)現(xiàn)也無溫度異常。重新接好線路，反復(fù)拔插插頭后，開機，使呼吸機進入維修模式，順利完成，反復(fù)實驗幾天排除安全問題，但在3 d后出現(xiàn)相同故障。嘗試進行BDU電路板更換，輸入AK-1程序，進行機器自檢，模擬通氣7 d，未出現(xiàn)問題。與PB840呼吸機生產(chǎn)廠家進行溝通后，基本確定BDU電路板損壞［5］。

2.5 運行過程中出現(xiàn)嚴(yán)重阻塞報警

故障現(xiàn)象：PB840呼吸機正常運行，但出現(xiàn)嚴(yán)重阻塞報警。

故障分析：該現(xiàn)象通常存在兩種情況，即吸入端或者呼出端出現(xiàn)過濾器堵塞及管道積水或折疊［6］。顯示屏出現(xiàn)故障代碼，呈現(xiàn) “Severe occlusion”和 “Screen blocked”。如果PB840呼吸機出現(xiàn) “Severe occlusion”，表明呼吸機管道出現(xiàn)阻塞；顯示 “Screen blocked”，則為呼吸機觸屏感應(yīng)出現(xiàn)相應(yīng)故障。

維修方案：針對第1種情況，通常進行管道異物清除或者更換管路即可完成故障排除。第2種情況發(fā)生原因較多，觸屏感應(yīng)故障大致可分為局部失靈、反應(yīng)遲鈍及完全未響應(yīng)3類。局部失靈多數(shù)是由紅外發(fā)射或接收裝置損壞而導(dǎo)致；反應(yīng)遲鈍通常是外框積聚較多灰塵，導(dǎo)致紅外發(fā)射或接收受到阻礙，還有可能是內(nèi)部灰塵積聚較多；完全未響應(yīng)通常是內(nèi)部觸摸框板固定不佳，導(dǎo)致位置出現(xiàn)偏差，需要重新固定或者調(diào)整。如果仍舊不靈敏，可能是觸摸框或者顯示屏損壞。

2.6 開機圖形用戶界面不顯示，但可進入系統(tǒng)，壓縮機正常工作，按鍵也均有反應(yīng)

故障現(xiàn)象：能夠開機，但無法看見具體操作。

故障分析：通常為屏背光燈或背光燈管高壓板損壞。

維修方案：PB840呼吸機圖形界面基本上采用LCD背光顯示，當(dāng)界面無法顯示時，可通過強光手電筒照射屏幕，可以清楚看見顯示屏上圖形和數(shù)據(jù)，則可以判斷為顯示屏屏背光燈或背光燈管高壓板損壞，但基本上不會出現(xiàn)同時損壞。然后拆開顯示屏，通過萬用表測量高壓表供電是否正常。高壓板本身輸出端電壓是高壓高頻電，必須通過專用工具進行測量。如果仍無法判斷高壓表好壞，則需要與正常工作PB840呼吸機上高壓板進行調(diào)換。換完高壓板后若仍無法顯示用戶界面，可確定為燈管損壞，更換同一型號燈管即可完成維修。

3 小結(jié)

PB840呼吸機是新型輔助呼吸機，功能設(shè)施完全，而且可以通過CPU進行自檢，很大程度上節(jié)約了維修時間，而且降低了維修難度。通過查看故障代碼，可以第一時間分析故障類型，找到故障原因。但顯示器、CPU、線路板等多處均可能發(fā)生故障，導(dǎo)致呼吸機無法在臨床上進行正常使用。為保證PB840呼吸機正常使用，需要定期開展維護工作，降低故障發(fā)生率，加強日常養(yǎng)護，做到防患于未然。同時，也要求維修工程師熟練掌握PB840呼吸機工作原理和構(gòu)造，并且熟知常見故障排查方法，在面對相應(yīng)故障時，采用對應(yīng)措施更好地解決故障，以使設(shè)備在臨床上發(fā)揮更大作用。