劉啟岳
大連市第四人民醫院 (遼寧大連 116031)
在心電監護儀實際運行的過程中,有時會出現血壓測量、血氧飽和度沒有數據顯示及心電圖異常等故障,嚴重影響設備使用效果,因此需要結合故障特點與實際狀況,采用科學合理的方式進行處理,以提升心電監護儀的使用效率與運行水平。
除了較為嚴重的高血壓或低血壓、心律不齊患者血壓測量不符合要求外,還可能會出現設備測量血壓啟動后不獲取血壓參數的現象,反復多次重啟后,會顯示測量超時或相關袖帶漏氣,也可能會出現錯誤代碼,導致設備的使用效率降低[1]。因此,需要對其進行檢查,先了解袖帶尺寸及松緊度是否符合要求,如果發現有袖帶、導氣管漏氣,需要對其進行清理及更換,保證設備能夠正常運轉。在對袖帶進行更換期間,需要合理觀察血壓管與相關血壓袖帶間的連接金屬頭,通常,舊的金屬頭可以再次插入到新的袖帶中使用,而部分非金屬材料的連接頭容易出現裂縫誘發漏氣,因此需要更換處理[2]。
針對此類故障,需要檢查血氧探頭的一側發光二極管,了解其發光性能是否正常,并且檢查另一側的光探測器,了解其是否損壞而需要進行更換。在檢查的過程中,通常發現多個探頭或延長線出現損壞,可以利用焊接的方式修復處理。如果血氧飽和度的數據偏低,可以檢查患者手指與探頭的位置,也可以檢查血壓探測袖帶是否與相關的血氧探頭處于同一側的手臂,如果為同一側需要做好整改工作,使其在異側。同時還需檢查手指端的溫度,如果不正常,需要做好保暖工作。此外,由于患者在檢查過程中經常會有太過用力的情況,使得血氧探頭被掰成一半或兩半,此時需要進行更換[3]。
通常,在對導聯線進行選擇以及連接的過程中,需要結合監護儀性能與作用,采用三極導聯連接方式,而五極連接方式主要應用于急性缺血性心臟病患者。在使用的過程中,合理選擇導聯方式對波形觀察會產生直接影響,例如,觀察P波形態和9P、S的關系時,需要采用V導聯對其進行處理,將正極放置于患者的胸骨第4肋骨中間,負極放置在胸骨左邊與右邊的兩肋骨之間,可以全面檢查出疾病狀況。在導聯連接的過程中,經常會出現線路松脫,導致心電監護儀的顯示屏中出現一條直線,發出警報信號,可以將其判定為導聯連接不牢靠,因此在設置電極前,需要對皮膚局部采用乙醇去掉脂層,然后設置導電膏,以免出現連接不牢靠的現象。在此過程中,如果相關設備的圖形較為模糊,則可能是由設備的接地不良導致,因此,需要檢查連接設備的接地線。此外,在患者導聯線連接后,出汗也會導致導聯線失效,因此需要注意此類事項[4]。
心電監護儀實際運行的過程中,屏幕沒有顯示屬于常見的故障。在處理過程中需要結合屏幕的實際情況與設備運行特點等,進行合理分析與研究。首先,檢查電源板,了解保險絲是否燒斷,在更換后通電進行設備試驗,如果在通電后保險絲再次燒斷,證明出現了短路故障,需要開展短路方面的檢查工作。其次,如果開機的電源指示燈亮,但是屏幕沒有數據顯示,需要檢查電源保險,測量電壓情況,并且根據電壓的實際情況進行合理處理,以提升維修工作效果[5]。
在心電監護儀實際運行的過程中,受到諸多因素的影響,經常會出現故障問題,嚴重影響其使用效果,尤其在心電監護儀向多功能與小型化發展的進程中,傳統的處理方式已經不能滿足當前的工作要求,相關維修人員需要根據設備的運行特點與實際情況,采用合理的處理方式,提升設備的運行水平。