邁瑞PM7000型多參數監護儀故障維修二例

鄒義

哈爾濱市第五醫院供應科 （黑龍江哈爾濱 150040）

深圳邁瑞公司生產的PM7000型醫用多參數監護儀是一款集參數測量模塊功能、顯示、記錄輸出等為一體的緊湊型醫療設備，可用于監測成人和兒童的心電圖（ECG）、呼吸（Resp）、血氧飽和度（SpO2）、無創血壓（NIBP）、雙通道體溫（Temp）、雙通道有創血壓（IBP）、心輸出量（CO）、二氧化碳（CO2）等主要生命體征參數[1-2]。我院現有監護儀140余臺，其中邁瑞PM7000型監護儀90余臺，且邁瑞PM7000型監護儀已使用近十年，由于時間長，使用頻率高，屬于故障高發期，因此極易出現故障。本研究就工作中遇到的2例故障進行分析總結，探討維修經驗，供臨床工程師參考。

1 故障一

1.1 故障現象

監護儀屏幕黑屏，開機無反應，電源指示燈亮。

1.2 故障分析與檢修

監護儀開機黑屏，電源指示燈亮，用數字萬用表測量外部供電輸入電壓為224 VAC，正常。該監護儀正常開啟時，能聽到“當”的一聲報警聲響，且監護儀面板上報警燈黃紅各閃亮一次，開機時仔細觀察無此現象，按START按鍵測量血壓也無反應，判斷監護儀系統啟動失敗。關機后打開監護儀檢查屏幕和排線，沒有發現屏幕損壞，排線連接正常。用萬用表測量電源模塊輸出直流電壓供電數值，其中5 VDC輸出電壓測量值為4.7 VDC，12 VDC輸出電壓為0.3 VDC，17.6 VDC輸出電壓為17.3 VDC，判斷電源模塊故障。

仔細分析該監護儀電源模塊，其供電方式分為兩級，第一級是電源模塊將220 VAC電壓經濾波、主流電路轉化為17.6 VDC，第二級是17.6 VDC經隔離二極管和開關管元器件轉化，再經穩壓管穩壓出5 VDC和12 VDC電壓后給監護儀供電，同時，該17.6 VDC電源電壓供監護儀電池充電使用。

分析后再次檢測，17.6 VDC電池供電電壓為17.4 VDC，正常；5 VDC輸出電壓測量值為4.7 VDC，正常；12 VDC輸出電壓為0.2 VDC，異常。結合電源模塊分析檢修，用萬用表測得穩壓模塊7812的三端管腳（即公共端、輸入端、輸出端）兩兩管腳之間電阻值幾乎為0，用手觸摸7812穩壓管的表面發燙，判斷7812穩壓管擊穿損壞。更換相同型號的7812穩壓管后，測量12 VDC輸出電壓為11.6 VDC，正常，開機試運行正常，故障解決。

2 故障二

2.1 故障現象

測量血壓時報“袖帶漏氣”“袖帶太松”。

2.2 故障分析與檢修

根據該故障現象和操作手冊提示，用替換法更換新的袖帶后重新操作，故障依舊，說明血壓袖帶沒有漏氣[3]。隨后排除了血壓通氣管和袖帶漏氣的可能性，將袖帶自行捆緊，按START鍵再次測量血壓，聽到血壓泵連續打氣不斷工作，轉動監護儀旋鈕，將光標移動到屏幕上的參數區中的 NIBP 熱鍵處，然后按下旋鈕進入“NIBP設置”菜單，選擇復位使血壓泵的充氣值恢復到初始設置后進行觀察，故障依舊，判斷血壓泵或電磁閥損壞漏氣所致。

關機，打開監護儀機殼，仔細檢查血壓模塊的血壓泵和電磁閥之間的接口和管路，未發現有漏氣現象。初步判斷，電磁閥損壞或未工作導致，用數字萬用表測量2個電磁閥12 VDC供電電壓均為11.8 VDC，正常，初步判斷電磁閥損壞。用萬用表測量電磁閥的電阻值，其中一個電磁閥測量值為+∞，異常，另外一個電磁閥測量值為288.7 Ω，正常，于是判斷阻值為+∞的電磁閥損壞。更換相同型號的電磁閥后開機測試，報警消除，通過反復測量血壓確認均能正常使用，故障排除。

3 結束語

監護儀是醫院中廣泛使用的醫用監護設備，連續工作時間長，使用頻率高，散熱不良等容易造成元器件工作溫度過高甚至老化或損壞，從而容易引發故障[4-5]。監護儀發生故障后，臨床工程師首先要排除人為因素，對于維修時難以直接排查的故障，要結合監護儀的工作原理認真分析電路走向，根據監護儀的電源供電特點，熟練掌握各模塊的組成結構和使用維修工具。監護儀發生故障后，臨床工程師要做到“不慌不忙、仔細觀察、多點假設、重點懷疑故障重點分析”的基本維修原則，將監護儀的故障排除。

值得說明的是，監護儀故障中電源模塊故障的可能相對較大，維修時要引起足夠的重視，遇到如故障一中所述的監護儀屏幕黑屏，整機不工作的情況，首先要排除外部電源故障情況，其次重點檢查監護儀電源模塊對整機供電的電源電壓5 VDC、12 VDC、17.6 VDC是否異常[6]。此外，監護儀的血壓測量故障也比較多，主要是氣路故障和電路故障，需要重點檢查袖帶漏氣、使用不當等情況。同時，臨床工程師需要了解并掌握監護儀血壓測量時的放氣和充氣過程，這對維修十分有益，應引起重視。