師應彪
甘肅省會寧縣老君坡鎮衛生院全科診療科 730700
中風屬于臨床上常見的急性腦血管疾病,臨床癥狀主要表現以突然昏倒、不省人事為主,部分患者可能同時伴有口角歪斜、語言障礙等癥狀,嚴重影響患者正常生活。近年來,我國中風發生率日趨增長,其致殘率、死亡率也隨之升高,已成為維系人們身心安全的主要疾病[1]。由于中風發病急驟、病情變化迅速,明顯增加治療難度。臨床通常采取藥物進行治療,常規西藥雖然能夠緩解相關癥狀,但效果并不明顯,甚至可能產生較多不良反應,因此選擇安全有效的治療方式成為難題。本文對增力再生丸在中風半身不遂患者治療中的價值進行分析,報道如下。
1.1 基本資料 將我院2017年8月—2018年2月收治的160例中風半身不遂患者作為觀察對象,按照隨機數字法分為兩組,各80例。研究組男42例,女38例,年齡46~75歲,平均年齡(58.6±2.4)歲;對照組男43例,女37例,年齡45~75歲,平均年齡(57.9±2.5)歲。兩組基本資料比較,差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2 方法 研究組:給予增力再生丸(吉林恒金藥業股份有限公司,國藥準字Z20063827,7.5g/板×8板/盒)口服,7.5g/次,2次/d。對照組:給予馬來酸桂哌齊特(福建金山生物制藥股份有限公司,國藥準字H20153059,2ml:80mg),加入10%葡萄糖溶液中(500ml)進行靜滴,8ml/d,滴速控制為100ml/h。所有患者連續用藥2周。
1.3 觀察指標 記錄所有患者治療前、治療后2個月的血液流變學變化情況,對比兩組治療結果。療效判定標準[2]:(1)顯效:患者肢體運動能力恢復,經過CT檢查病灶被吸收。(2)有效:患者肢體運動能力好轉,經過CT檢查病灶消退。(3)無效:患者肢體運動能力及病灶無變化,甚至惡化。總有效率=(顯效+有效)/總例數×100%。

2.1 兩組治療效果比較 研究組總有效率為91.25%,明顯高于對照組的80.00%(P<0.05)。見表1。

表1 兩組臨床治療效果比較
注:兩組總有效率比較,χ2=5.141,P=0.023。
2.2 兩組血液流變學變化情況比較 治療前兩組全血黏度、全血還原比黏度、血漿比黏度以及纖維蛋白原水平對比,差異無統計學意義(P>0.05);治療后研究組上述各指標水平均低于對照組(P<0.05)。見表2。

表2 兩組血液流變學變化情況比較
目前臨床上關于中風的發生機制尚無明確定論,臨床若未及時采取有效治療,隨著病情不斷發展,可能牽連多處器官受損。由于中風后通常伴有較多后遺癥,同時具有一定復發性,已成為臨床上危害人們健康和生命安全的難治性疾病,受到醫療界重點關注。
臨床治療方式以藥物為主,既往多采取馬來酸桂哌齊特,其屬于鈣離子通道阻滯劑,能夠防止Ca2+跨膜進入血管平滑肌細胞中,松弛血管平滑肌,擴張血管,從而緩解血管痙攣現象,改善血流量,降低血管阻力[3]。雖然能夠緩解病情,改善相關癥狀,但效果并不明顯,治療后可能產生較多不良反應,降低治療效果,預后差。隨著中醫技術不斷進步與完善,常規西藥治療具有一定局限性,經研究后發現增力再生丸治療效果更好,可進一步提高治療效果,緩解肢體運動能力,促進血液流變學指標恢復,改善病情,提高生活質量。本文結果顯示,研究組總有效率高于對照組(P<0.05);治療后研究組全血黏度、全血還原比黏度、血漿比黏度以及纖維蛋白原水平均低于對照組(P<0.05),說明增力再生丸可促進肢體功能恢復,保證生活自理,改善血液流變學,緩解病情。中醫上認為中風半身不遂主要由于患者氣虛血淤、痰淤堆積、脈絡不通引起,尤其是老年患者,自身氣血衰退,臟腑功能降低,經絡血脈失于榮運,情志不遂造成肝郁血淤,臨床治療方式應以祛風通絡、益氣活血為主[4]。增力再生丸中人參大補元氣、補脾益肺;黃芪健脾補中、升陽舉陷;當歸補血調經、活血止痛;熟地黃補血養陰、填精益髓;白芍養血斂陰、柔肝止痛;白術健脾益氣、燥濕利尿;杜仲補肝腎、強筋骨;附子補火助陽、散寒止痛;川芎活血行氣、祛風止痛;雞血藤行血補血、舒筋活絡;防風祛風解表、勝濕止痛;羌活解表散寒、祛風勝濕;牛膝活血通經、補肝腎強筋骨;肉桂散寒止痛、溫經通脈;僵蠶祛風定驚、化痰散結。全方具有補氣養血、舒筋活絡之功效。中風半身不遂患者采取增力再生丸后,可有效緩解肢體功能,促進日常生活能力恢復;同時提高細小血管能力,降低血液黏性,從而改善機體微循環,促進病情穩定。
綜上所述,增力再生丸在中風半身不遂患者治療中具有重要作用,改善血液流變學,促進肢體功能康復,為預后提供保障。