淺談縣市級醫院科研創新團隊建設培養實踐

金安琪 吳曉陽 鄧志勇 張志琴 陳 健

江蘇大學附屬昆山醫院，江蘇省昆山市 215300

隨著當今世界經濟的不斷發展，國家與社會越來越重視科技創新在推動生產力發展中的重要作用。各學科領域研究不斷的深入與滲透，越來越多的科研項目需要多層次、跨學科甚至跨國界的團隊共同推進。因此，科研團隊的建設順應發展的需求，受到國家至地方各級科研機構的重視和支持。醫療衛生行業作為科研人才聚集的公益性機構，科技創新能力在醫院的綜合能力建設中備受關注，其科研團隊的培養與建設也在不停地發展和壯大。然而，以醫療業務為主的縣市級醫院相關科研工作較少，成立科研創新團隊進行科研活動的鮮有報道。隨著2011年昆山市第一人民醫院(以下簡稱昆山市一院)第一個國家自然科學基金項目的獲批，醫院認識到組建具有戰斗力和創新性的科研團隊，培養具有創新能力的科研人才，才能使醫院的科研創新能力可持續發展，才能獲得具有顯示度、前瞻性的科研成果。因此，醫院從2016年開始大力推動科研創新團隊的培養建設。本文以昆山市一院的科研創新團隊為例，介紹了縣市級醫院創新團隊建設的經驗。

1 昆山市一院科研創新團隊的構成和特點

1.1 科研創新團隊的構成 一個創新團隊需要不同批次的優秀人才，組建一個合理的梯隊才能進行高效的運作[1]。團隊的領導者不僅是某學科的專家帶頭人，更要有前瞻的戰略眼光和強大的組織號召能力[2-3]。因此，科技部門將全院所有科研人才與項目成果進行源頭分類，從中綜合評比篩選出6名團隊帶頭人，結合他們的各自專業方向分別成立腫瘤、腦病、婦產、腎病、代謝性疾病、納米轉化六大創新團隊。在團隊成員方面，通過全院內的組織動員召集了一批具有科研創新能力，有科研熱情的各層次人才。許治[4]、葉李[5]等人的研究表明，合理的團隊規模和結構能有效帶動創新團隊的發展。因此，基于昆山市一院的科研人才情況，科技部門研究決定將每個團隊人數控制在10人以內，根據各成員的科研水平、年齡結構及不同的培養目標進行分層次自由組合，每個團隊均形成“團隊帶頭人—科研骨干—青年科研人才”梯隊建制，有利于對整個團隊分層次管理。

1.2 科研創新團隊的制度建設 為了保證團隊長期的運行，對團隊發展進行有效的管理，醫院專門成立醫院科研創新培養團隊辦公室，在醫院學術委員會、倫理委員會的指導下制定了《昆山市第一人民醫院科研創新團隊培養工程實施辦法》、《昆山市第一人民醫院科研創新團隊培養工程實施辦法》補充規定、《昆山市第一人民醫院外聘科研專家(團隊)管理辦法》等文件。文件從成員遴選、政策經費與支持、管理與考核等多方面，為團隊建設與管理提供制度保障。在考核方面，創新團隊的培養周期為3年，實行年中、年終及期滿考核，根據目標制定考核指標細則和達標分值，主要考核團隊的基礎建設、團隊各級科研立項數量、團隊成員項目進展、實際到賬經費、項目資金使用、開展科研活動和論文、專利及獲獎等科研成果。還建立“滾動式”激勵和淘汰機制，團隊培養終期滿對考核成績顯著的創新團隊給予一次性獎勵5萬元，創建成為省、市級科研創新團隊的，給予一次性獎勵10萬元。而團隊培養期出現年度考核不合格的團隊撤銷培養計劃，停止經費資助，該學科及學術帶頭人3年內不得再申請學術帶頭人培養。

1.3 科研創新團隊的優勢 昆山市一院創新團隊，由醫院科技部門牽頭進行組織架構，出臺了相關的制度與政策，從醫院層面對團隊進行統籌安排、政策傾斜、精準培養和規范管理，保障各團隊成員的科研工作。每個團隊擁有科研經費是科研創新團隊運作必不可少的物質支撐，充足的經費是提高科技創新能力，并將想法轉變為現實的前提和基礎[6]。因此，昆山市一院為科研創新團隊的培養預計建設投入共計300萬元的資金，用于團隊的日常運作、專家交流、成員培養等方面。在硬件投入上，昆山市一院擁有實驗中心、生物樣本庫、精準醫學中心等公共科研平臺，這些平臺優先為創新團隊提供高質量的基礎研究服務，并為各團隊學術活動提供交流場所等。針對縣市級醫院科研人才缺乏系統的科研方法和科研能力，醫院為每個團隊聘請科研指導專家簽訂長期培養協議；定期邀請專家進行以科研能力提升為主的精準輔導；在全日制研究生導師雙選上，優先支持具備碩導、博導資格的創新團隊學術帶頭人。

2 昆山市一院科研創新團隊的發展現狀和成果

2.1 科研創新團隊的人才培養現狀 昆山市一院研創新團隊自成立1年多以來，在人才建設上有了長足的發展。通過專家定期的培訓與指導，大部分成員的科研思維和科研能力有了大幅提高。團隊全體成員在帶頭人的帶領下均有了自己的團隊主攻方向，大部分已經開展前期研究。通過項目帶動人才培養，一批優秀的醫學科研人才脫穎而出，1名博士后順利完成研修計劃出站，新進博士后1人并申請的科研項目獲中國博士后基金資助1項；2人獲省衛計委青年醫學人才項目資助；1人獲省“333”高層次人才資助。31名專家申報江蘇大學兼職教授；32人獲聘江蘇省中西結合學會的專業委員會委員。

2.2 科研創新團隊的交流合作 昆山市一院積極推進科研創新團隊與其他高校、醫院和研究機構等的合作與交流。為拓寬國際視野，優先選拔腫瘤、腎病及代謝性疾病團隊帶頭人和科研骨干共7人赴美國南佛羅里達大學附屬坦帕總醫院研修。納米轉化團隊與武漢華中科技大學進行臨床科研深度合作；代謝性疾病團隊與昆山小核酸基地內生物科技公司進行科研轉化研究取得初步進展；腦病團隊與蘇州九龍醫院、鹽城市第一人民醫院進行腦膠質瘤研究進入成果聯合申報階段等等。醫院也作為全國縣市級科研工作先進典型，多次迎接來自省內外科教同行參觀交流學習，同時醫院也應邀在南京、寧波等地做大會經驗交流發言。

2.3 科研創新團隊的科研成果 從2016年科研創新團隊創建起，通過成員們的共同努力。2017年以六大科研創新培養團隊為主體的科研立項、SCI論文發表、科研獲獎取得重大突破。

2017年昆山市一院共獲得各級科研立項54項，包含國家級立項4項、省部級立項2項、市廳級立項19項和昆山市級立項29項。其中創新團隊主持和參與的科研項目27項，占比50%(27/54)；省部級以上的重大項目6項，其中創新團隊立項5項，占比83.33%(5/6)。2017年，醫院邀請省內外專家教授來院對創新團隊成員的國家自然基金申報標書進行一對一的輔導和修改，在創新團隊成員的不懈努力下，斬獲了2項面上項目和1項青年項目，占全院國自然項目的75%(3/4)。見表1。

表1 2017年昆山市第一人民醫院科研創新團隊立項情況

2017年全院共發表SCI論文數為45篇，其中第一作者或通訊作者為創新團隊成員的占26篇，占比57.78%(26/45)。在SCI論文質量上，全院發表的SCI論文中IF≥5分的共12篇，其中創新團隊共發表10篇，占比83.3%(10/12)。見表2。

表2 2017年昆山市第一人民醫院科研創新團隊SCI論文情況

2017年昆山市一院共獲市廳級和昆山市級科研獎項27項，其中由創新團隊負責的獲獎項目15項，占比55.56%(15/27)。見表3。

表3 2017年昆山市第一人民醫院科研創新團隊科研獲獎情況

3 科研創新團隊存在的問題和思考

科研創新團隊的培養建設在醫院領導及各部門的重視下蓬勃發展，科研創新團隊的隊伍不斷壯大，這其中不乏研究目標明確、研究方向清晰和高水平成果頻出的高效創新團隊，但由于縣市級醫院科研水平較低，科研創新團隊的建設工作起步較晚，管理理論與模式尚未成熟，在組建及管理方面仍處于探索時期，科研創新團隊的建設仍存在許多問題。第一，部分科研團隊存在缺乏合理明確的定位和建設思路，缺乏實質性的團隊研究方向和研究目標，呈現松散型結合；第二，缺乏優秀的學術帶頭人，縣市級醫院由于發展平臺較低，雖然擁有不少綜合實力強、目光前瞻的學術帶頭人，但總體數量仍偏少。這種情況下，許多希望加入的成員不能找到與其研究方向相應的團隊，使團隊建設流失了許多有科研熱情和能力的成員。第三，團隊文化建設尚有不足，團隊文化是凝聚團隊力量的精神動力[7]。由于初期組團各成員來自不同專科，研究方向不一致，再加上部分團隊對團隊文化建設的忽視，不能發揮團隊的凝聚作用，不能有效聚才、育才和用才，難以形成團隊合力。第四，考核機制較為單一量化，由于科學研究的周期一般較長，科研團隊建設優勢需要時間來體現。這使成員在考核周期內為了追求數量層面的產出，急于發表論文、科研立項和申報成果，在一定程度上使團隊科研風氣浮躁，不利于創新團隊的長期建設和學術創新。

展望未來，以團隊建設為目標的科研創新驅動是必然之路，作為縣市級醫院創新團隊建設更需要在制度上創新創優，在科研人才上聚力合力，在研究方向上保持前瞻地位，使縣市級醫院的科研水平有更大的提升。