婦科超聲檢查診斷絕經后陰道出血的臨床價值分析

王建梅，李曉慶，王 羽，周宏萍，吳禹錚

（開灤總醫院 河北 唐山 063000）

絕經指女性在某一年齡之后出現的一類生理反應，主要原因是女性自身的卵巢功能減退，然后月經停止，這一現象為絕經。由于現階段臨床醫療水平較高，經過一系列臨床研究，部分醫院能夠做人工絕經。通過總結的一些臨床案例發現，絕經后的女性出現子宮內膜病變的概率更高，還有一些會出現子宮出血的情況，這些疾病不利于女性的身心健康發展。在今后的實際工作中，應當加強對患者身體的了解，深入分析患者出血的原因，并針對具體情況采取有效的措施。在當前醫學科技中，以超聲技術應用最廣，許多醫院嘗試應用超聲來做相關疾病的檢查和診斷。本文主要分析利用婦科超聲檢查技術能否提高對絕經后陰道出血這類疾病的診斷準確率，分析其臨床意義和臨床應用價值。主要研究對象為60例近期患有婦科病的婦女，主要檢查方式包括超聲和病理學檢查。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇近兩年來我院就診的絕經后陰道出血共60例患者為主要研究對象，將這些患者分為兩組，甲組30例，乙組30例。甲組年齡51～61歲，平均年齡55歲，絕經時間平均有4年；乙組年齡52～58歲，平均年齡54.1歲，絕經時間平均6年年。兩組患者身體健康狀況均符合臨床研究標準。

1.2 方法

對甲組患者采用經腹彩超檢查，儀器為GE-E8，C5-1腹部探頭，對子宮及相鄰盆腔進行全面檢查。叮囑受檢者適度憋尿，以免過度充盈對內膜對內膜觀察造成誤差。對乙組患者采用腔內彩超檢查，要求受檢者排空膀胱，取截石位，應用GE-E8，C5-9-D高頻腔內探頭，探頭表面應用一次性避孕套對受檢者進行檢查。檢查前叮囑受檢者排空膀胱，以免偽像干擾。兩種檢查方式重點觀察內容均為子宮內膜厚度、病變的大小、形態、血流等。

2 結果

在本次研究中，共選取60例患病情況類似的病例，甲組患者診斷出所患疾病一般是子宮內膜炎、子宮內膜增生和子宮內膜癌等常見子宮疾病，共計30例；乙組患者診斷出所患婦科疾病與甲組患者類似，共計30例。經腹超診斷符合率為72.6%，腔內超聲診斷符合率為90.0%。

3 討論

絕經后伴有陰道出血在臨床上經常出現，這一癥狀對于女性的影響較大，醫生在進行診斷和治療時，應當根據實際情況，利用恰當的處理方式來檢查和診斷，以此確定病理機制，及時處理。通過分析多個臨床案例發現，一般引起患者陰道出血的原因多為良性病變，早發現、早治療能在一定程度上預防內膜病變。由于現階段臨床醫療衛生技術發展迅速，有利于婦科超聲檢查方式，提高檢查準確率，以下是超聲檢查方式主要優點。

3.1 檢查時間較短

超聲檢測技術相較于其他技術，耗費時間較短，有利于患者在發現病情后及時就醫，避免耽誤病情。超聲檢查利用先進技術，檢查過程比較簡單，為醫生診斷帶來了方便，也為患者節省了時間。

3.2 經濟費用較少

目前為止，由于很多治療費用相對較高，經常出現看病難以及看病貴的情況，婦科超聲檢查方式的出現，使整個檢查過程去繁從簡，整體經濟費用相對較低。不同患者的經濟條件不同，大部分的患者都承擔不了過于昂貴的診斷費用，而采用超聲診斷來診斷，費用相對較低，使更多患者有能力就醫。

3.3 診斷準確率較高

陰道超聲診斷形式可以實現更高的診斷準確率，高達90%。傳統的診斷形式難免出錯，然后會進一步影響患者的治療。利用腔內超聲診斷的方式可以明顯降低誤診率，患者也能通過檢查結果，更加了解自身健康狀況。在現階段，如果以實現最佳療效為目的，還需要結合實際情況，從不同的角度深入分析，為患者選取最佳治療方案。

在本文選取的若干案例中，甲組患者所患疾病為子宮內膜炎以及子宮內膜息肉等等，共計30例，利用經腹彩超檢查的診斷率達72.6%；乙組患者所患婦科疾病與甲組患者類似，共計30例，利用陰道彩超檢查的診斷率達90.0%。由此看來，利用超聲檢測技術的乙組的診斷效果明顯更好。利用婦科腔內超聲技術對絕經后婦女進行陰道出血檢查，即可以實現更高檢查準確率，也有利于患者自身了解病情。

由上述分析得知，利用婦科腔內超聲技術來對絕經后婦女進行檢查，能夠方便快捷地獲取準確結果。因此，有必要提高婦科超聲檢查技術的應用率，這樣有利于提高婦科檢查的準確率，及時為患者減輕病痛。