藥房高危藥品的管理與用藥安全性分析

達(dá)珍

（拉薩市人民醫(yī)院藥劑科，西藏 拉薩 850000）

1 資料與方法

1.1 一般資料 這次研究工作主要選取了在2017年1月-2018年1月入我院接受治療中使用高危藥品的240例病患，并把這240例病患設(shè)定為對(duì)照組，有150例男性病患和90例女性病患，年紀(jì)最大的患者是78歲，年紀(jì)最小的患者是5歲，其中平均年齡達(dá)到43.1歲左右；還選取了在2018年2月-2019年2月入我院接受治療并使用高危藥品的240例病患，并把這240例病患設(shè)定為觀察組，觀察組將在實(shí)行高危藥品的管理之后開(kāi)始設(shè)定，其中有140例男性病患和100例女性病患。最大年紀(jì)的病患是77歲，最小年級(jí)的病患是4歲，他們的平均年齡44.2歲左右。分別對(duì)兩組病患采取高危藥品的干預(yù)措施，之后統(tǒng)計(jì)全部對(duì)象的資料可以發(fā)現(xiàn)兩組實(shí)驗(yàn)結(jié)果不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法 研究和分析藥房中出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)事件的緣由，并且有針對(duì)性地采取一些措施，還要保證管理高危藥品的人員都在同一批次之內(nèi)，還要對(duì)比制度實(shí)施前后出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)事件的概率，以下為藥房管理高危藥品管理的方法。

1.2.1 加強(qiáng)藥品知識(shí)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn) 醫(yī)院需要定期召開(kāi)藥品管理知識(shí)的講座，這樣有助與藥品管理人員從中學(xué)到一些有用的知識(shí)，還要提高管理人員的藥物管理態(tài)度和責(zé)任意識(shí)，醫(yī)院還應(yīng)該讓藥物管理人員自主學(xué)習(xí)不同高危藥品的作用，從而更好地應(yīng)對(duì)隨時(shí)出現(xiàn)的緊急事件，進(jìn)而較好地提高藥物管理人員的工作效率[1]。

1.2.2 檢驗(yàn)和管理好藥物 對(duì)藥品進(jìn)行檢驗(yàn)的過(guò)程中，需要有效地遵循藥品的有關(guān)驗(yàn)收制度，從而保障藥品的質(zhì)量達(dá)到一定的標(biāo)準(zhǔn)，還要立即處理掉不合格的藥物，并且設(shè)立好責(zé)任追查制度。有關(guān)三無(wú)藥品、包裝質(zhì)量簡(jiǎn)陋或者一些質(zhì)量不達(dá)標(biāo)的藥品都要嚴(yán)禁運(yùn)用到醫(yī)院病患身上，并且一并退還給商家[2]。

1.2.3 信息檔案的管理 借助現(xiàn)代互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)能夠有效地管理信息檔案，首先要統(tǒng)計(jì)好常用藥品、高危藥品以及急救藥品的數(shù)量，登記信息數(shù)據(jù)的時(shí)候務(wù)必要確保信息的填寫(xiě)正確性，這有利于降低藥品出錯(cuò)的概率。在計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的幫助下能夠傳遞藥品的配方，使藥品管理人員的工作壓力大大減輕，還要對(duì)藥品的發(fā)放權(quán)限進(jìn)行設(shè)置[3]。

1.2.4 藥品的放置與管理 醫(yī)護(hù)人員在放置藥品的過(guò)程中，需要對(duì)藥品的類型和數(shù)量進(jìn)行充分的考慮，還要確保藥品的存放空間較大，藥品在存放的時(shí)候還要進(jìn)行分層和隔離。在放置一些特殊藥物時(shí)要結(jié)合藥物的特殊條件，有效地完成冷藏和遮陽(yáng)等操作，建立相對(duì)完善的藥物保存環(huán)境。還要在高危藥品上張貼相應(yīng)的標(biāo)識(shí)，并對(duì)藥品的劑量、使用方法和頻率進(jìn)行規(guī)定[4]。

1.2.5 完善高危藥品的管理制度 有關(guān)高危藥品管理制度的完善工作，需要讓藥品在規(guī)定時(shí)間內(nèi)使用，高危藥品的管理還需要根據(jù)藥品的使用量和藥品的類型進(jìn)行規(guī)定，結(jié)合醫(yī)學(xué)界最新的研究發(fā)現(xiàn)以及病患的真實(shí)反應(yīng)來(lái)選用藥物，以及調(diào)整藥物的使用劑量，在督促病患用藥之前，藥物管理人員要學(xué)習(xí)有關(guān)的健康教育知識(shí)，這樣能夠保證藥品的安全使用[5]。

1.3 觀察指標(biāo) 根據(jù)藥房高危藥品中的管理管理以及用藥的安全性，分析藥房管理中所遇到的問(wèn)題，對(duì)比實(shí)施藥房管理措施先后出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)事件的概率。

2 結(jié)果

對(duì)高危藥品進(jìn)行管理分為多項(xiàng)內(nèi)容，其中包括對(duì)藥品的識(shí)別、有序地放置藥品、對(duì)高危藥品進(jìn)行標(biāo)注、藥品的安全性等內(nèi)容，執(zhí)行高危藥物的管理措施之后，可以發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)事件的出現(xiàn)概率得到了降低，研究結(jié)果具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

醫(yī)院藥房在開(kāi)展藥品的管理工作時(shí)，需要格外重視對(duì)高危藥品的管理。首先，藥物管理人員要認(rèn)真學(xué)習(xí)一些高危藥品的管理方式，深入研究高危藥品的性質(zhì)和功能，從而更好地確保藥房中用藥安全。從傳統(tǒng)意義上講，要對(duì)以往的藥品管理方式進(jìn)行創(chuàng)新和完善，需要格外看重高危藥品的使用與管理工作，藥品管理人員還應(yīng)該定期檢查藥品的質(zhì)量，并且在日常的學(xué)習(xí)和工作中提高自身的綜合素養(yǎng)，并且確保藥品的標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到國(guó)家的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)地核查不合格藥品，從源頭上解決不良藥品的危害問(wèn)題。醫(yī)院要定期對(duì)醫(yī)院中的醫(yī)護(hù)人員、管理人員傳授高危藥品的相關(guān)知識(shí)，對(duì)所有醫(yī)護(hù)人員開(kāi)展定期的培訓(xùn)工作，從而讓所有醫(yī)護(hù)人員重視起高危藥品的管理，較好地評(píng)估藥品的風(fēng)險(xiǎn)。其中培訓(xùn)的內(nèi)容應(yīng)該包含高危藥品的不同級(jí)別特點(diǎn)，對(duì)于高危藥品中的警示標(biāo)識(shí)又引起相當(dāng)強(qiáng)的重視，還要有效地落實(shí)有關(guān)的管理措施。要進(jìn)一步明確高危藥品的規(guī)定和要求，將其存放在一個(gè)穩(wěn)定的環(huán)境內(nèi)，還要結(jié)合藥品的級(jí)別來(lái)存放，貼上醒目的標(biāo)識(shí)卡。通過(guò)分析藥房高危藥品的管理和用藥的安全性可以使藥房中高危藥品的管理工作得到強(qiáng)化，還能夠降低風(fēng)險(xiǎn)事件的出現(xiàn)概率，進(jìn)而保障藥品的用藥安全，從而提高整體的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平。