電腦中頻治療膝關節骨關節炎的療效

溫華林，陳文祝

（廣東英德市人民醫院，廣東英德 513000）

骨性關節炎是一種常見的慢性關節疾病，主要病變是關節軟骨的退行性和繼發性骨質增生，膝關節骨性關節炎（KOA）是一種常見的類型[1]。膝關節受累后，多出現關節隱痛，于休息后緩解，但若病情繼續加重，會出現關節持續性疼痛，關節僵硬等癥狀，后期甚至出現關節腫大、活動受限，以及關節畸形等現象，嚴重影響患者的生活質量。臨床上一般采用物理療法、非甾體鎮痛藥、活血化瘀的中藥、關節腔內注射透明質酸酶等治療措施，但效果均不理想，而嚴重者必須進行手術治療[2]。本院2018年1月-2018年12月期間，收治膝關節骨關節炎患者50例，經臨床應用電腦中頻方法治療后，取得了良好效果，現將臨床資料報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 本組患者50例，男性22例，女性28例，年齡53歲-84歲，平均（68±4.5）歲，病程2個月-11.5年，平均（5.5±1.5）年。單側膝關節炎20例，雙膝關節炎27例，共計74個膝關節。膝關節疼痛者15例、腫脹者17例、活動障礙者18例。全部患者給予MR檢查膝關節有骨質增生、關節積液等改變。將50例患者隨機分為觀察組和對照組，每組各25例，兩組患者在年齡、性別、病情狀況、實驗室和MR檢查方面相比，差異無統計性，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 治療方法 對照組采用常規治療措施，休息制動，精氨酸阿司匹林注射液靜滴消炎止痛治療，每日1次，每次1 g，5天為1個療程。觀察組在此基礎上選用FK998-G（2）型電腦中頻電療儀治療。操作步驟：取兩塊中頻電極板，用松緊帶將其固定在膝關節上。然后逐漸調節電極板的電流，直至患者耐受及舒服為宜，約20 mA-30 mA，qd，20 min/1次，每個療程5天。治療時注意避免電灼傷等意外情況發生。

1.3 療效判斷標準 療效評定，參考國家中醫藥管理局《中醫病證診斷療效標準》判定。治愈：治療后局部腫脹、疼痛消失，關節活動恢復正常，關節活動度＞120o；顯效：局部腫痛減輕，行走和日常活動無障礙，關節活動度70o-120o；無效：局部腫痛改善不明顯，行走和日常活動明顯受限，關節活動度＜70o[3]。

1.4 統計學分析 應用SPSS 17.0軟件進行統計學分析，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

兩組患者治療為1個療程，平均（1±0.5）個療程。觀察組25例患者治愈18例，27個膝，顯效5例，7個膝，無效2例，3個膝，治療總有效率達92.0%。對照組25例患者治愈13例，19個膝，顯效5例，8個膝，無效7例，10個膝，治療總有效率72.0%。兩組治療總有效率相比，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

膝關節骨性關節炎（knee osteoarthritis, KOA），又稱增生性或退行性骨關節炎，臨床上一般以中老年人常見，在55歲-65歲的人群中患病率達40%。主要由于軟骨基質合成和分解代謝失調引起軟骨下骨板損害而使機體軟骨出現損傷和關節炎癥。患者關節出現疼痛、腫脹、畸形和功能障礙等癥狀，嚴重影響患者的生活質量。目前治療膝關節骨性關節炎多以消腫、止痛，減少病變處軟組織滲出為主，嚴重者給予手術治療，但臨床療效多不滿意。靜滴藥物精氨酸阿司匹林注射液只起到緩解疼痛作用，且副作用較高，不宜長期使用。

電腦中頻療法治療膝關節骨性關節炎主要是通過電腦中頻輸出的一種物理因子作用于患處，使病灶部位在中頻電的作用下發生能量變換，改善關節的血液循環，起到消炎、消腫和減輕疼痛的作用。而且電腦中頻治療能增強患側關節的肌力，有效降低或防止肌萎縮，減少骨質疏松，并減輕粘連。此外，電腦中頻能促進肌體的代謝作用，促進恢復，且療程短、無副作用、痛苦少、安全性高。本組50例膝關節骨性關節炎患者應用電腦中頻物理治療法治療，取得滿意效果，適于臨床推廣應用。