探討老年心血管病患者失眠原因及護理對策

劉琳，徐明明，毛艷芳，賀艷

（深圳市南山區人民醫院老年醫學科，廣東深圳 518000）

在老年心血管疾病患者中，出現失眠的概率相當高，在這樣的情況下，老年患者在情緒波動上會受到很大的影響，且對于最終的康復療效也會造成一定的影響。近些年，臨床上針對老年心血管病疾病患者出現失眠原因進行的分析，同時采用了針對的護理干預方式，并取得了一定的效果。為使老年患者生活質量得以改善，對今后治療過程中老年心血管疾病患者護理干預對策的研究尤為重要[1]。本次研究探討了失眠原因以及護理對策的詳細分組研究。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 納入本次研究的70例對象均勻選自我院2017年7月-2018年7月收治的老年心血管患者，以數字隨機法將其分為兩組，各35例。兩組老年心血管患者的臨床資料對比（性別、年齡、疾病類型）無明顯差異（P＞0.05），可以實施進一步對比。

1.2 護理方法 甲組患者采用常規護理辦法，對患者進行基礎護理，定期對患者血脂、血壓和血糖水平進行檢測。乙組采取針對性的失眠護理辦法，具體內容如下：（1）心理干預：加強醫護人員與患者間的交流和溝通，從交流中幫助患者舒緩緊張的情緒，對患者的疑問進行耐心講解，并將相關病理知識、治療方式、護理方式及步驟告知患者及其家屬，取得患者信任的同時，提升患者自信心，能夠積極進行配合，從而使治療及護理效果更佳。（2）用藥方面的護理，在實施治療過程中，藥物通常會對患者睡眠造成一定的影響，所以在臨床護理中，應盡量避免高頻率地使用此類藥物，從而使患者睡眠質量得到一定的保證，在特殊情況下，還可以服用適當藥量的安眠藥來加以控制。（3）行為和飲食方面的護理：在患者入眠之前，可以讓其飲用適當量的牛奶，來促進睡眠。還可以采用溫水泡腳的方式，來改善患者的失眠問題。此外，還可以通過音樂以及燈光等外界調節的方式，來促進患者睡眠質量的提高。同時，改善患者睡前不適和緊張的情況。

1.3 觀察指標 分別從臨床用藥、患者本身以及醫院環境等各個因素著手，對影響患者失眠的可能原因進行綜合的分析，通過對乙組患者針對失眠問題采取針對性的護理干預，從而對患者恢復情況及護理效果進行判定。

1.4 統計處理 本研究所獲的所有數據均通過統計學軟件SPSS 19.0統計處理，若P＜0.05提示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 分析影響患者失眠的原因 對老年心血管疾病患者產生失眠原因分析如下：自身疾病影響發生失眠概率為36.23%，環境影響占63.29%，藥物副作用占12.53%，心理方面占55.21%，其他因素占8.72%。

2.2 對比兩組患者的護理干預效果 乙組患者實施護理干預后有效例數為30例，有效率為85.7%，甲組患者常規護理有效例數為23例，有效率為65.7%，乙組患者護理效果明顯高于甲組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

近些年來，老年人失眠問題不斷增多，醫護人員也對這方面引起了高度的重視，特別是老年心血管患者中，失眠問題發生率較高，發生此種問題的原因主要是由于老年心血管患者自身疾病、生活環境以及精神方面等各類因素的影響。若長期用藥物進行控制，副作用較為明顯，長此以往可能導致患者形成藥物依賴，最后達不到治療的效果。因此，醫護人員針對這方面進行了各類研究，在治療過程中加入護理干預方式，主要從患者的心理、情緒、飲食以及藥物控制方面進行有針對性的護理，讓患者從心理方面和情緒方面得到溝通和疏導，對患者環境問題加以改善，對飲食方面針對失眠問題采取有效方式加以調整，從而使患者睡眠及生活質量得以總體改善[2]。

本研究結果顯示：老年心血管疾病患者出現失眠的原因大多由自身疾病、藥物副作用以及環境問題引起，對于這些問題，需有針對性地采取護理干預措施，在進行護理干預過程中，相關醫護人員應時刻關注患者的生活情況以及情緒狀況，及時與患者進行溝通交流，根據患者失眠的原因，從患者飲食、心理以及藥物方面加以調整，從而確保患者失眠問題得以解決。通過本次兩組患者對比研究結果表明，針對性護理干預對于改善老年心血管患者睡眠質量有很大的療效。

綜上所述，針對老年心血管病患者失眠問題采取有針對性的護理干預，對于患者睡眠質量以及生活質量改善效果顯著，臨床上值得推廣及應用。