分析老年自身免疫性肝炎患者的臨床檢驗特點

雷建女

（廣東省肇慶市廣寧縣人民醫院，廣東肇慶 526300）

自身免疫性肝炎一種慢性、進行性肝臟炎癥性疾病，并且是通過患者自身免疫反應作為介導，病情進展嚴重時會發展為肝衰竭或肝硬化[1]，對患者的健康與生命安全均有一定威脅。10歲-30歲與40歲以上的患者是自身免疫性肝炎的高發群體，并且老年患者由于機體各項機能均有不同程度下降，因此疾病對老年患者的危害相對更大，患者也容易發生肝功能異常情況，因此臨床應做好相關的檢驗工作以為臨床診斷提供準確的信息[2]。現就我院對老年自身免疫性肝炎患者的臨床檢驗特點的分析結果作如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年12月-2018年12月間我院收治的老年自身免疫性肝炎患者共50例并設置為研究組，選取同期非老年自身免疫性肝炎患者50例并設置為對比組。研究組患者的年齡分布為60歲-82歲，平均（66.2±4.7）歲，男性患者18例、女性患者32例；對比組患者的年齡分布為60歲-83歲，平均（66.4±4.5）歲，男性患者17例、女性患者33例。兩組患者的各項一般資料對比均無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法 對兩組患者均進行相關生化指標檢查，主要檢測項目為平均紅細胞體積與平均紅細胞血紅蛋白含量、谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、堿性磷酸酶以及γ-谷氨酰轉肽酶等指標。

1.3 觀察指標 對兩組患者的各項指標的檢測結果進行比較分析。

1.4 統計學分析 采用SPSS 21.0軟件分析數據資料，采用t檢驗與均數±標準差（Mean±SD）表示，P＜0.05代表差異有統計學意義。

2 結果

兩組患者的相關生化指標檢測對比結果如下：①平均紅細胞體積：研究組為（93.3±6.1）fL，對比組為（88.2±6.8）fL（t=3.948,P=0.000）；②平均紅細胞血紅蛋白含量：研究組為（31.3±2.0）pg，對比組為（29.3±2.8）pg（t=4.110,P=0.000）；③谷丙轉氨酶：研究組為（41.9±5.0）U/L，對比組為（55.8±6.1）U/L（t=12.462,P=0.000）；④谷草轉氨酶：研究組為（56.2±6.5）U/L，對比組為（42.8±5.2）U/L（t=11.383,P=0.000）；⑤堿性磷酸酶：研究組為（160.9±23.1）U/L，對比組為（161.8±23.0）U/L（t=0.196,P=0.846）；⑥γ-谷氨酰轉肽酶：研究組為（181.7±25.0）U/L，對比組為（179.8±25.1）U/L（t=0.379,P=0.705）。

3 討論

老年人由于年齡增長，機體的各項器官、組織功能逐漸下降，多種疾病的發生風險也隨之上升，且免疫性疾病是老年患者的常見疾病類型、老年自身免疫性肝炎一般無明顯癥狀，患者多因肝功能檢查異常而就診并確診疾病，少數患者可能出現嘔血和（或）黑便等臨床表現就診[3]，且患者可能合并患有甲狀腺炎、類風濕性關節炎以及1型糖尿病等其他自身免疫性疾病[4]，從而對患者的健康造成了更大的影響。臨床在診斷該病時，需要對患者進行多項指標的檢查，根據相應的臨床檢驗結果進行確診，結合我院此次對比分析兩組患者相關生化指標檢測的結果來看，研究組患者的平均紅細胞體積、平均紅細胞血紅蛋白含量以及谷草轉氨酶水平均明顯高于對比組患者，而谷丙轉氨酶則明顯低于對比組，同時數據對比差異均有統計學意義（P＜0.05），兩組患者的堿性磷酸酶與γ-谷氨酰轉肽酶水平對比則無明顯的差異（P＞0.05），提示平均紅細胞體積與平均紅細胞血紅蛋白含量、谷草轉氨酶以及谷丙轉氨酶水平可作為指示老年自身免疫性肝炎患者疾病進展的指標，并能在一定程度上為臨床初步診斷提供較為準確的信息。

綜上所述，在對老年自身免疫性肝炎患者進行臨床檢驗時，應準確把握相關生化指標變化，重點觀察患者的平均紅細胞體積與平均紅細胞血紅蛋白含量、谷草轉氨酶以及谷丙轉氨酶水平，并通過與正常標準進行對比以判斷患者的疾病情況，從而為臨床盡快確診與制定治療方案提供幫助。