淺談基層醫院疾控檔案信息化的實施方法

摘 要：信息技術的迅速發展，給基層醫院的疾控檔案管理帶來了機會與挑戰。對基礎醫院檔案管理部門來說，適應科技與社會發展的需要，實施疾控檔案信息化管理，實現疾控檔案的高效利用，已是一項迫不及待的重要任務。本文通過基層醫院疾控檔案信息化的實施方法進行探討，希望對基層醫院疾控檔案信息化建設做出有益借鑒。

關鍵詞：基礎醫院;疾控檔案;信息化

科學技術的迅猛發展，已使檔案信息化建設成為檔案事業發展的必然選擇。國家檔案局早就提出了“以檔案信息化促進檔案事業發展的目標”，檔案信息化建設已經成為檔案信息服務社會的最佳技術手段和實現途徑。筆者結合多年來的工作實踐，就當前基層醫院疾控檔案信息化的實施方法做一下探討。

1 總體引進方法

這種方式是選擇具有豐富經驗、信譽度比較好的開發商，由其提供或統一購置疾控檔案管理商品化的軟件及其軟硬件設備，由專業化的實施隊伍負責項目的完整實施。好的軟件一般是具有豐富經驗的管理專家和高級專業計算機技術人員共同開發的，軟件本身蘊含了許多先進的管理思想和手段，針對疾控檔案室提供各種功能的模塊，這些軟件模塊為檔案流程的優化與重組提供了可借鑒的參考模型，能夠在較高的層次上提升檔案管理的水平，而且軟件已經擁有相當大的用戶，經過實際的考驗一般都比較成熟與穩定，質量有保證;售后的維護比較有保證，又有利于檔案信息系統的更新。但商品軟件追求通用化，其功能無論在方位上或是在深度上往往會使基層醫院檔案管理部門的需求得到部分滿足，但系統的實用性不強，更難以形成特色。在具體的實施過程中，單純依靠軟件的提供商可能出現用戶過分按照軟件提供的立項方式行事，而忽視疾控檔案管理的具體實際，或軟件提供商過分依從用戶的所謂特色，造成軟件的先進性、通用性消失。另外這種方式由于沒有源程序代碼，給系統的后期維護和二次開發造成一定的困難。

2 自身開發方法

采取自主研發方式的疾控檔案管理部門一般是該部門的技術力量較強，具備較強的軟件開發實力，這種研發的方式一般是疾控檔案管理部門自己根據疾控檔案業務管理的需求進行定制開發，并隨著業務的不斷開展，對系統不斷進行完善和改進。這種研發方式的優點是能充分考慮疾控檔案管理部門的檔案管理業務工作需要，針對性強，系統實施相對比較容易，可以考慮到疾控檔案管理部門使用細節問題，其風險較小，可以培養自己的研發隊伍，對于今后的系統維護和更新都能及時到位。缺點是由于大多數疾控檔案管理人員結構不合理，往往是業務人員多，技術人員少，尤其是高技術的系統開發人員更少，而技術人員不僅要開發系統，還要跟蹤現代信息技術的發展，進行系統的維護，考慮系統的安全備份等問題，并且自主研發的工作量較大，開發的周期較長，相對成本比較高，并且自主開發人員不是專門的研發公司人員，在系統的開發過程中，與社會上的先進軟件相比還是具有一定的局限性。

3 向外承包方法

采取這種研發方式的一般是資金比較雄厚的基層醫院。采取的方法是購買社會上開發好的現成軟件，或者選擇一家軟件公司，按疾控檔案業務實際需求定制開發，也就是說把疾控檔案信息系統的開發工作對外承包出去。這種方式對于疾控檔案部門的工作人員要求不高，在數據的備份和系統的維護方面主要是聘用專業的技術人員來做，或是委托給專業的公司這種方案適用于業務比較簡單的檔案館，它的優點是充分利用了外部軟件公司的力量，開發的時間較短，降低了開發的成本;缺點是如果不注重培養自己的研發隊伍，而研發單位的人員不熟悉疾控檔案業務，開發系統的實用性較差，而基層醫院疾控檔案管理人員對信息技術的認識不充分，很難提出比較好的建議，難以對開發單位的需求和設計資料進行準確的評價，往往是到使用的過程中才有較為準確的需求，給實施完成后的正常的運行帶來困難，同時也浪費了資金的投入。為了解決好開發與使用之間的矛盾，基層醫院檔案管理部門在選擇開發機構時應選擇開展疾控檔案信息化解決方案的專業開發商，注重考查該公司的咨詢和售后開發能力，要求他們不僅有咨詢能力還有一定的培訓能力，促進疾控檔案管理人員盡快理解和掌握系統的管理思想和應用方式，還需要提供長久的系統更新能力和良好的售后服務能力。

4 內外相結合方法

這種方式是信息化的項目在疾控檔案管理部門立項，委托第三方公司在其商品化軟件的基礎上，針對基層醫院疾控檔案業務現狀和業務發展需要進行客戶化的定制和開發。采用此類方式的疾控檔案管理部門一般來說是基礎條件較好，相對來說資金比較充足，這種方式也是基層醫院疾控檔案管理采用較多的一種方式。這種方式的優勢在于由開發商解決技術難點，對開發過程進行科學的安排和嚴格的控制，這樣既解決了基層醫院檔案管理部門開發隊伍經驗少、技術力量薄弱的問題，又為基層醫院檔案管理部門培養了懂業務懂技術、懂管理的復合型人才。同時基層醫院檔案管理部門還可以擁有信息系統的知識產權，更重要的是軟件的開發切合用戶的實際要求，系統未來的運行和維護也有保障。一些規模較大的基層醫院檔案管理部門可采用此種方式，這種方法是比較理想的運行方法。

參考文獻

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作者簡介

焦婷婷（1982-），女，山東省鄒城市疾病預防控制中心檔案管理員。