老年人雙眼保健防十害

孫清廉

▲營養不良 在營養中與眼關系最大的是維生素A、B族維生素和維生素C。維生素A會影響視網膜的夜間感光效應，維生素A缺乏會引發“夜盲癥”、眼干燥癥與角膜軟化。視網膜就是視神經的末梢，所以最需要營養神經的B族維生素。維生素B₁缺乏，易發生眼干燥癥、視神經炎;維生素B，缺乏，常會導致視神經炎、瞼緣炎、結膜炎等。維生素C在人眼中的含量高出血液30倍，維生素C缺乏，會引起眼瞼、前房、玻璃體、視網膜等部位出血，還可導致白內障。

含維生素A豐富的食物主要有動物肝臟、胡蘿卜（胡蘿卜素可轉化為維生素A）等蔬菜;含維生素B族豐富的食物主要有谷類（特別是糙米）、雜糧、肝臟、蛋類、豆類等;含維生素C豐富的食品主要是新鮮蔬菜和水果。在食品的烹調過程中要特別注意烹調方法，以免B族維生素和維生素C等過多損失。此外，含蛋白質豐富的肉、魚、蛋、奶和豆制品對眼的營養（此類食品還含有維生素E等）也很重要，不能缺乏。

▲糖尿病 如果你患了糖尿病，而病情又沒有得到及時控制，常會并發糖尿病眼病。該病一般早期常無明顯眼部自覺癥狀，隨著病變發展，可引起不同程度的視力下降、看物變形，眼前黑影飄動，視野缺損（看見的范圍減小）、眼部漲痛等癥狀，最終可發展至失明，是重要的致盲眼病之一。由于其癥狀多數是無痛性發展的，容易被忽視。所以，糖尿病患者若雙眼有上述異常表現，必須提高警惕。

▲動脈硬化、高血壓 引起的眼部變化主要是眼底血管的改變，表現為眼底微血管變細、扭曲、滲出，甚至血管破裂、出血，會造成患者視力下降或突發性看不見東西。主要防治辦法就是控制血壓、血脂。所以，中老年人的飲食，應貫徹低脂、低鹽、低糖的原則，重視對動脈硬化和高血壓的防治。檢查身體時不要忘記檢查眼底。

▲屈光不正 在靜止狀態下，平行光線經眼屈光系統的折射后聚焦于視網膜上，這便是正視眼。若平行光線經眼屈光系統的折射后不能聚焦于視網膜上，這是非正視眼，稱為“屈光不正”。屈光不正包括近視、遠視及散光。特別是患高度近視而沒有得到及時矯正，最易導致“視網膜脫離”（就是視網膜感光層與其下層組織之間的分離），是引發失明的重要原因。

▲顱內壓增高 無論是顱腦外傷、炎癥或腫瘤，只要引起顱內壓力增高，就會影響眼靜脈的回流，出現視乳頭水腫，損害視神經，嚴重者可導致失明。顱內腫瘤還會直接壓迫視神經或損壞視中樞而造成視野缺損或導致不同程度的非眼病性致盲。所以，一定要加強預防顱腦外傷，重視對腦部炎癥和腫瘤的防治。

▲青光眼 眼壓是眼球內容物（房水、晶狀體和玻璃體）對眼球壁施加的壓力。一旦房水循環阻塞、眼壓升高，就會患青光眼。青光眼可分兩大類型：即原發性青光眼與繼發性青光眼。原發性青光眼是臨床最常見的青光眼類型。原發性青光眼又分閉角型青光眼和開角型青光眼兩大類。比較常見而危害最大的是急性閉角型青光眼，其典型表現為劇烈頭痛、眼痛、視力嚴重減退，眼壓顯著增高、角膜水腫、瞳孔散大，以及惡心、嘔吐等全身癥狀。此病若沒有得到及時診斷和治療，患者可能會在數天，甚至數小時內失明。急性閉角型青光眼可雙眼先后發病，也可同時發病。世界上約有五分之一的眼盲為青光眼所致。為了避免青光眼的發生或發作，一定要做到生活規律，注意勞逸結合;保持平和樂觀的良好心態，戒怒戒過度悲觀憂傷;少吃刺激性食品，不喝濃茶、烈酒，不吸煙;保持大便通暢;避免長期低頭工作和運動;老年人尤其要慎用阿托品、顛茄、普魯本辛和咳必清等藥物，避免影響房水循環。平時體檢不要忘了測眼壓，一旦發現眼壓升高或發現青光眼的癥狀，一定要立即求診，唯有及時手術才能保住視力。

▲白內障 白內障是指晶狀體因各種原因發生渾濁，由透明變成不透明，阻礙了光線進入眼內所致。主要癥狀是無感覺的進行性視力減退和視物模糊，若逐漸加重會導致失明。白內障的發生與多種因素有關。研究表明，老年人若因患腹瀉、高熱等引發脫水，會使白內障的發生概率增加20倍以上。一般認為多吃蔬菜、水果和富含維生素C、維生素E的食品，防止過強紫外線的照射（可戴防紫外線的眼鏡），防止發生脫水等，都是預防白內障發生的重要措施。此外，還要注意預防代謝性和并發性白內障。如患糖尿病就易誘發白內障，應注意預防。

▲老花眼 晶體就像是相機的鏡頭，本來是個可調性透鏡，因到老年僵化，可調性差了便成了視近困難的老花眼。但是，若能加強養生保健，堅持長期做眼保健操，避免久視，特別是不要長時間固定一種視物距離，經常變換遠近視野，盡量不要熬夜，發生了老花及時配戴度數合適的老花鏡，就可延緩晶狀體調節機能的僵化，延緩與防止老花眼的進展。

▲黃斑變性 是由于黃斑區的衰老變性引起的。大多數研究認為它與視網膜色素上皮的代謝功能衰退有關。一般認為與遺傳、慢性光損害、營養不良、心血管系統和呼吸系統疾病以及環境因素等有關。主要癥狀是無痛性視力下降，所見物體變形，自覺眼前有固定的黑影遮擋（總感覺所見物體中央有灰色陰影）。隨著病程進展，嚴重者可失明。現代研究認為，黃斑區富含葉黃素，常吃富含葉黃素的食品如枸杞子、玉米等，或服中成藥明目地黃丸（杞菊地黃丸）有很好的預防作用。

▲外傷感染 雙眼角膜因為在眼球表面，所以最怕外傷和病毒、細菌感染。人們常說“眼睛里揉不得沙子”，說的就是角膜容不得半點灰塵等異物。特別是人到老年，眼淚減少，角膜干燥，角膜更易受到損傷。所以，平時要加強對角膜的保健和防護，避免灰塵異物損傷，避免強光照射，重視衛生，不要用臟手亂揉眼睛，平時宜少吃辛辣刺激性食品，少飲酒，預防上火。此外，防止鞭炮炸傷、及時補充飲水等，對保護雙眼的健康都很重要。

（編輯 車翀）