不同護理措施對預防剖宮產術后下肢靜脈血栓形成的效果分析

唐雅琳

【摘?要】 目的：了解不同護理措施對預防剖宮產術后下肢靜脈血栓形成的效果。方法：將本院2016年1月至2019年1月的80例剖宮產術產婦隨機分組，常規護理服務組予以常規的措施進行護理，預見性的護理措施組給予預見性的護理措施進行護理。比較兩組滿意問卷測評值;下肢深靜脈血栓形成危險因素的認知水平、產婦住院時間;護理前后凝血相關指標;下肢深靜脈血栓出現率。結果：預見性的護理措施組滿意問卷測評值、凝血相關指標、下肢深靜脈血栓形成危險因素的認知水平、產婦住院時間、下肢深靜脈血栓出現率對比常規護理服務組有優勢，P<0.05。結論：剖宮產術產婦實施預見性護理獲益匪淺，可有效改善凝血指標，提高產婦對下肢深靜脈血栓形成的認知，并積極預防下肢深靜脈血栓的產生，縮短出院的時間，提高滿意度。

【關鍵詞】 預見性護理;剖宮產;下肢深靜脈血栓形成;應用價值

文章編號：WHR2019042210

深靜脈血栓形成是剖宮產后常見的并發癥。在嚴重的情況下可導致產婦猝死。因此，應注意剖宮產后血栓形成風險產婦的護理。早期預防和早期治療具有重要意義[1-2]。本研究將本院2016年1月至2019年1月的80例剖宮產術產婦隨機分組，常規護理服務組予以常規的措施進行護理，預見性的護理措施組給予預見性的護理措施進行護理。比較兩組滿意問卷測評值;下肢深靜脈血栓形成危險因素的認知水平、產婦住院時間;護理前后凝血相關指標;下肢深靜脈血栓出現率，分析了預見性護理在剖宮產術后下肢深靜脈血栓形成中應用價值，具體如下。

1?資料和方法

1.1?一般資料

將本院2016年1月至2019年1月的80例剖宮產術產婦進行隨機數字表分組。預見性的護理措施組男22例，女18例，年齡21～73歲，平均（45.10±2.25）歲。常規護理服務組男21例，女19例，年齡22～74歲，平均（45.21±2.21）歲。兩組一般資料無統計學差異（P>0.05）。

1.2?護理方法

常規護理服務組予以常規的措施進行護理，預見性的護理措施組給予預見性的護理措施進行護理。第一，護理人員均接受過相關的培訓，可熟練掌握下肢深靜脈血栓的表現、征兆、預防方法和危害性等，在剖宮產產婦的術后護理中，結合下肢深靜脈血栓的風險因素，積極防控風險因素，預防下肢深靜脈血栓的發生，主要措施有給予抗凝藥物、抬高患肢、給予彈力襪等。第二，術后第24、48h給予產婦皮下低分子肝素鈣，下肢氣壓計用于按摩腿部，防止下肢靜脈血栓形成。密切監測產婦下肢的皮膚溫度，觀察腫脹和顏色的程度。出現異常及時匯報。第三，飲食方面給予豐富膳食纖維、豐富營養食物，以改善機體免疫力，加速產后康復。

1.3?觀察指標

比較兩組滿意問卷測評值;下肢深靜脈血栓形成危險因素的認知水平、產婦住院時間;護理前后凝血相關指標;下肢深靜脈血栓出現率。

1.4?統計學分析

采用SPSS 15.0軟件進行統計學分析，分別對計量資料、計數資料行t、χ2檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

2?結果

2.1?滿意問卷測評值

預見性的護理措施組的滿意問卷測評值更高，P<0.05。預見性的護理措施組的滿意問卷測評值是（94.21±3.79）分，而常規護理服務組的滿意問卷測評值是（82.21±2.79）分。

2.2?凝血相關指標

護理前兩組凝血相關指標比較，P>0.05;護理后預見性的護理措施組凝血相關指標優于常規護理服務組，P<0.05。如表1所示。

2.3?下肢深靜脈血栓形成危險因素的認知水平、產婦住院時間

預見性的護理措施組下肢深靜脈血栓形成危險因素的認知水平、產婦住院時間優于常規護理服務組，P<0.05，預見性的護理措施組下肢深靜脈血栓形成危險因素的認知水平、產婦住院時間分別是（96.67±3.46）分以及（8.56±1.21）d。而常規護理服務組下肢深靜脈血栓形成危險因素的認知水平、產婦住院時間分別是（83.21±3.27）分以及（12.78±1.51）d。

2.4?下肢深靜脈血栓出現率

預見性的護理措施組下肢深靜脈血栓出現率更少，P<0.05。預見性的護理措施組有1例出現下肢深靜脈血栓，而常規護理服務組有7例出現下肢深靜脈血栓。

3?討論

剖宮產手術產婦術后下肢深靜脈血栓的原因較多，如手術創傷，術后長時間臥床導致血流緩慢，需要給予積極預防性護理，以減少下肢深靜脈血栓的產生，減輕其帶來的危害，改善產婦的預后[3-4]。預見性護理在患者中的實施，可提高其對于血栓形成相關知識的了解，更好防范危險的發生。研究顯示，剖宮產合并機械和藥物預防后的基本預防措施非常重要，仔細觀察病情，準確用藥并給予正確的運動指導，有利于剖宮產后下肢深靜脈血栓的預后，通過專項識別教學，護士在護理工作中能夠及時預防血栓形成和及時發現血栓形成，更好進行處理，從而減輕其帶來的危害，最大限度促進產婦生活質量的改善[5-7]。

本研究中，常規護理服務組予以常規的措施進行護理，預見性的護理措施組給予預見性的護理措施進行護理。結果顯示預見性的護理措施組滿意問卷測評值、凝血相關指標、下肢深靜脈血栓形成危險因素的認知水平、產婦住院時間對比常規護理服務組有優勢，P<0.05。預見性的護理措施組下肢深靜脈血栓1例，而常規護理服務組下肢深靜脈血栓8例。

綜上，對剖宮產術產婦實施預見性護理可有效改善凝血指標，提高產婦對下肢深靜脈血栓形成的認知，并積極預防下肢深靜脈血栓的產生，縮短出院的時間，提高滿意度。

參考文獻

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