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首屆東方血管外科大會紀要

2019-02-12 12:07:02史偉浩
上海醫(yī)學(xué) 2019年1期
關(guān)鍵詞:支架醫(yī)院手術(shù)

史偉浩

由上海市醫(yī)學(xué)會、上海市醫(yī)學(xué)會血管外科??品謺鬓k的首屆東方血管外科大會暨2018上海市醫(yī)學(xué)會血管外科??品謺W(xué)術(shù)年會,于2018年11月30日—12月1日在上??茖W(xué)會堂成功舉辦。

大會開幕式由上海市醫(yī)學(xué)會血管外科專科分會候任主任委員余波教授主持。上海市醫(yī)學(xué)會血管外科??品謺魅挝瘑T符偉國教授首先作2018年工作報告,從組織工作、學(xué)術(shù)工作、質(zhì)控工作3個方面進行全面總結(jié),并闡述了2019年的工作目標與計劃。上海市醫(yī)學(xué)會副秘書長吳堅平宣讀血管外科??品謺谝粚们嗄晡瘑T會成員名單,并與上海市醫(yī)學(xué)會常務(wù)副會長兼秘書長譚鳴一起為第一屆青年委員會正、副主任委員頒發(fā)證書,符偉國教授為青年委員頒發(fā)證書。中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會血管外科學(xué)組組長陳忠教授、名譽組長王深明教授分別致辭,代表中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會血管外科學(xué)組向大會的順利召開表示祝賀。中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會血管外科學(xué)組前任組長王玉琦教授代表血管外科的老專家、老同志祝賀大會的順利召開,希望??品謺卺t(yī)療、教學(xué)、科研、創(chuàng)新、人才培養(yǎng)方面作出貢獻。科學(xué)無邊界,協(xié)作無邊界,??品謺蜒芡饪频闹R推廣至郊縣醫(yī)院、二級醫(yī)院,讓更多的青年醫(yī)師快速成長起來。上海市醫(yī)學(xué)會常務(wù)副會長兼秘書長譚鳴致辭,她代表徐建光會長向首屆東方血管外科大會的順利召開表示熱烈的祝賀,肯定了??品謺?年來在學(xué)術(shù)交流與推廣、人才培養(yǎng)、醫(yī)療質(zhì)控等方面取得的成績,希望分會能秉承上海市醫(yī)學(xué)會“東方會”的一貫辦會理念,打造出具有上海特色的血管外科領(lǐng)域“東方”品牌學(xué)術(shù)會議,彰顯上海血管外科在國內(nèi)和國際學(xué)術(shù)舞臺上的影響力。

開幕式后,大會分別以血管外科前沿動態(tài)與未來發(fā)展、復(fù)雜主動脈疾病、血管腔內(nèi)器具研發(fā)前沿動態(tài)、臨床轉(zhuǎn)化、頸動脈疾病、下肢動脈疾病、下肢靜脈和血液透析通路,以及臨床大數(shù)據(jù)與相關(guān)臨床注冊研究經(jīng)驗分享為主題開展學(xué)術(shù)交流。

在血管外科前沿動態(tài)與未來發(fā)展專場,陳忠教授從以下幾個方面進行了闡述。①臨床技術(shù)方面:就主動脈疾病、頭臂動脈疾病、下肢動脈疾病、內(nèi)臟動脈疾病、靜脈疾病目前面臨的最大困難、挑戰(zhàn)、技術(shù)進步進行了闡述,指出目前血管外科治療模式易發(fā)生的轉(zhuǎn)變,包括從病變治療轉(zhuǎn)向病因精準治療、從治療已發(fā)病轉(zhuǎn)向預(yù)防治療未發(fā)病、從單純病理治療轉(zhuǎn)向病理+心理治療。②學(xué)科建設(shè)方面:目前中國的血管外科還有很多工作要做,包括需要創(chuàng)建獨立的??企w系、科學(xué)完整的規(guī)范化診療常規(guī)、專家共識和指南、具有學(xué)術(shù)影響力的專業(yè)期刊、全國統(tǒng)一的臨床數(shù)據(jù)庫、有效的質(zhì)控體系、國內(nèi)外廣泛高質(zhì)量學(xué)術(shù)交流、全國各區(qū)域治療水平的整齊劃一、科學(xué)完整的亞專科分類、科學(xué)規(guī)范的專科醫(yī)師培訓(xùn)制度。③人才培養(yǎng)方面:希望更多有志于血管外科的年輕醫(yī)師加入進來,加速培養(yǎng)臨床科研型血管外科專業(yè)醫(yī)師,鼓勵創(chuàng)新。最后,陳忠教授指出,中國血管外科提倡的精神為“傳承、發(fā)展、團結(jié)、共贏”。來自上海長海醫(yī)院的趙志青教授介紹了其所在醫(yī)院血管外科向創(chuàng)新研究型學(xué)科發(fā)展的新方略,指出發(fā)展是第一要務(wù)、人才是第一關(guān)鍵、創(chuàng)新是第一動力。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院王深明教授分享了頸動脈體瘤的治療經(jīng)驗,指出目前傳統(tǒng)手術(shù)仍是頸動脈體瘤最主要的治療方法,且應(yīng)當早期手術(shù);雖然頸動脈體瘤的總體手術(shù)死亡率和并發(fā)癥發(fā)生率已明顯降低,但ShamblinⅢ和高位病變術(shù)中和術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率仍較高,包括頸內(nèi)動脈和顱神經(jīng)損傷、卒中等;因此,術(shù)前應(yīng)全面評估顱內(nèi)側(cè)支循環(huán)建立情況和大腦Willis環(huán)代償情況、腫瘤累及頸動脈程度和瘤體血供情況,術(shù)中使用頸動脈轉(zhuǎn)流管,選擇合理的頸內(nèi)動脈重建技術(shù),保護顱神經(jīng)將有助于降低并發(fā)癥發(fā)生率。來自解放軍總醫(yī)院的郭偉教授介紹了74例近腎腹主動脈瘤COOK Zenith支架開窗技術(shù)的要訣與技巧,術(shù)前把握好適應(yīng)證,應(yīng)用專業(yè)影像分析軟件進行精確的測量評估,器材準備充分,以及術(shù)中良好的技術(shù)支持是技術(shù)成功率高和臨床遠期效果滿意的保障。遼寧省人民醫(yī)院吳丹明教授分享了髂靜脈腔內(nèi)治療的經(jīng)驗,由于髂靜脈支架的技術(shù)成功率和遠期通暢率均較高,目前已成為腔內(nèi)治療的重要手段,尤其對于髂靜脈阻塞性疾??;與外科手術(shù)、單純球囊擴張術(shù)相比,髂靜脈支架植入術(shù)更安全、損傷更小、效果更確切,輔助導(dǎo)管溶栓、機械吸栓等腔內(nèi)治療手段可作為首選的治療方法。髂靜脈疾病腔內(nèi)治療的診療流程需趨于簡捷、安全、高效,術(shù)后管理至關(guān)重要,需要有規(guī)范系統(tǒng)的隨訪體系。吳丹明教授同時指出,目前國內(nèi)髂靜脈腔內(nèi)治療的器械還欠缺,需要各類適合髂靜脈特點的新型器材,如適合髂靜脈的支架、可降解濾器、血栓消融裝置等盡早應(yīng)用于臨床。北京世紀壇醫(yī)院張福先教授介紹了血管外科的應(yīng)用研究推動臨床工作的開展,他勉勵青年醫(yī)師在進行臨床應(yīng)用研究時應(yīng)調(diào)整好心態(tài),不要唯功利論,臨床研究來不得半點投機和虛假,要注意提高綜合素質(zhì)。

在復(fù)雜主動脈疾病專場,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院(以下簡稱上海市第九人民醫(yī)院)陸信武教授首先介紹了主動脈弓上分支激光原位開窗重建手術(shù)的技巧和如何預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,他從球囊的選擇、主動脈支架和分支支架的選擇、導(dǎo)絲的選擇、激光光纖的選擇、術(shù)中轉(zhuǎn)流技術(shù),以及每一步操作流程和細節(jié),介紹了如何減少手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生的經(jīng)驗。浙江大學(xué)第一醫(yī)院張鴻坤教授分享了弓部主動脈疾病中原位針刺開窗手術(shù)中腦保護的經(jīng)驗,他指出原位開窗技術(shù)是最新的保留分支血管的腔內(nèi)解決方案,但仍有大量技術(shù)細節(jié)需要基礎(chǔ)與臨床研究驗證;對于主動脈弓部疾病,因弓部操作越多,腦梗死發(fā)生率越高,尤其在三開窗時必需采取腦保護措施。南京鼓樓醫(yī)院李曉強教授介紹了采用預(yù)開窗技術(shù)和分支支架技術(shù)進行胸腹主動脈瘤全腔內(nèi)修復(fù)術(shù)的經(jīng)驗,強調(diào)以下技術(shù)關(guān)鍵點:術(shù)中窗的精準定位、超選預(yù)置導(dǎo)管標示分支動脈位置、主體支架要預(yù)先束徑大小合適、主體支架進入后的位置調(diào)整,以及分支支架進入內(nèi)臟動脈后的位置調(diào)整。華西醫(yī)院趙紀春教授交流了慢性胸腹主動脈夾層動脈瘤雜交手術(shù)的體會,國內(nèi)外主要大型醫(yī)療中心主要采用開放手術(shù)治療慢性胸腹主動脈夾層動脈瘤,開放手術(shù)被認為是目前的標準治療;采用雜交手術(shù)治療胸腹主動脈瘤的創(chuàng)傷較小,但術(shù)后患者病死率和并發(fā)癥發(fā)生率并不優(yōu)于開放手術(shù),是否行雜交手術(shù)需全面評估患者的基礎(chǔ)情況。相對于開放手術(shù),雜交手術(shù)是微創(chuàng)治療,尤其適用于慢性胸腹主動脈夾層動脈瘤患者,胸腹主動脈夾層動脈瘤全腔內(nèi)治療是未來發(fā)展方向,但還需要大宗病例的長期系列研究,進一步積累經(jīng)驗。當腹主動脈瘤腔內(nèi)修復(fù)術(shù)(EVAR)遇到不良瘤頸時會導(dǎo)致錨定區(qū)未充分使用而發(fā)生即時或短期內(nèi)Ⅰ型內(nèi)漏(血液經(jīng)腔內(nèi)移植物近端的裂隙流入瘤腔)、部分支架難以順應(yīng)瘤頸而發(fā)生嚴重扭曲,貼壁不佳和輸送器回撤困難,影響支架穩(wěn)定,鐘形短瘤頸易發(fā)生支架下移和內(nèi)漏、內(nèi)臟分支缺血等情況。上海長海醫(yī)院馮睿教授介紹了針對不良瘤頸的全腔內(nèi)技術(shù),包括利用開窗支架、分支支架、平行支架向上延長錨定區(qū),利用八爪魚技術(shù)、分支支架修復(fù)腎上腹主動脈和全部內(nèi)臟動脈,以及必要的瘤腔內(nèi)預(yù)置促凝技術(shù)等。

在弓上動脈病變專場,復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院(以下簡稱中山醫(yī)院)郭大喬教授對最新頸動脈支架成形術(shù)(CAS)和頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)(CEA)的相關(guān)文獻進行匯總和解讀,指出CAS與CEA互為補充,應(yīng)根據(jù)病例特點選擇合理的術(shù)式。對于有癥狀的頸動脈狹窄患者,CEA仍是目前最佳選擇和金標準,CAS治療此類患者的手術(shù)風(fēng)險較CEA高,如醫(yī)師介入手術(shù)的經(jīng)驗豐富,CAS可達到與CEA相似的遠期療效。郭教授還指出,在顱外頸動脈狹窄的治療方面尚存在很多問題等待解決:如無癥狀頸動脈狹窄患者的最優(yōu)治療方案(藥物或手術(shù)治療),頸動脈狹窄外科手術(shù)治療對患者認知功能的改善,以及頸動脈硬化斑塊(斑塊內(nèi)出血、斑塊脂質(zhì)壞死核心、斑塊鈣化等)性質(zhì)評估對治療決策的影響?,F(xiàn)有多項隨機對照(RCT)研究正在進行中,如頸動脈狹窄外科干預(yù)研究(CREST-2)中最佳藥物治療(BMT)、CEA的對照研究,歐洲頸動脈狹窄外科干預(yù)研究(ECST-2)中無癥狀患者BMT、CEA的對照研究,無癥狀頸動脈狹窄外科干預(yù)研究(ACST-2)中無癥狀患者BMT、CEA的對照研究,SPACE-2中無癥狀患者BMT、CEA、CAS的對照研究。上海長海醫(yī)院趙志青教授著重介紹了CEA過程中應(yīng)嚴格把握手術(shù)適應(yīng)證、進行充分的術(shù)前評估和準備、合理選擇手術(shù)方式、熟悉頸部解剖,術(shù)中精細操作,以及圍術(shù)期血壓調(diào)控、抗凝和抗血小板藥物的應(yīng)用、慎用脫水藥物等,可減少圍術(shù)期并發(fā)癥的發(fā)生。上海長征醫(yī)院曲樂豐教授就頸內(nèi)動脈長段閉塞復(fù)通的指征、時間窗和術(shù)式選擇進行了闡述,他指出復(fù)通的指征包括癥狀性頸內(nèi)動脈長段閉塞、臨床癥狀與閉塞血管直接相關(guān)、影像學(xué)檢查證實低灌注、證實存在頸內(nèi)動脈長段閉塞、具備理想的流入/流出道、側(cè)支代償不佳、可耐受手術(shù);復(fù)通的時間窗為患者當前無大面積腦梗死出血風(fēng)險即可行擇期手術(shù),對于急性病變的患者手術(shù)時間為發(fā)病2周內(nèi),最長不能超過1個月;復(fù)通的術(shù)式應(yīng)根據(jù)患者的病變范圍、性質(zhì)等制定個體化手術(shù)方案,包括解剖學(xué)原位復(fù)通、強化側(cè)支代償、顱內(nèi)外旁路復(fù)通,充分利用開放、腔內(nèi)和復(fù)合手術(shù)技術(shù)。曲教授還指出,頸內(nèi)動脈長段閉塞復(fù)通目前尚處于探索階段,亟待循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持,需進行多學(xué)科、多中心的臨床和機制研究。復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院(以下簡稱華山醫(yī)院)余波教授和北京中日友好醫(yī)院葉志東教授分別就牛心包補片在CEA中的應(yīng)用進行發(fā)言,兩位教授指出補片技術(shù)和外翻技術(shù)是CEA的兩大主流,有利于避免術(shù)后再狹窄的發(fā)生,牛心包生物補片在縮短止血時間、減少感染發(fā)生方面具有一定優(yōu)勢。北京醫(yī)院李擁軍教授結(jié)合307例開放動脈炎弓上血管重建手術(shù)的經(jīng)驗介紹了動脈炎弓上多血管一期重建的可行性,除手術(shù)技巧外,圍術(shù)期血壓的調(diào)控至關(guān)重要,激素的合理應(yīng)用也是必要的。

在下肢動脈疾病專場,上海長海醫(yī)院包俊敏教授首先就下肢動脈閉塞的鈣化評估與應(yīng)對發(fā)言,他指出下肢動脈的鈣化程度是影響腔內(nèi)治療療效最重要的因素之一,術(shù)前需評估鈣化程度,選擇有效開通、血管準備和管腔維持的方法,新器材尤其是減容裝置、藥物球囊和編織型支架的出現(xiàn)提高了鈣化病變的療效。中山醫(yī)院蔣俊豪教授介紹了股腘動脈短段病變和長段病變的差異化治療策略,他建議:對于中短段病變首選藥物球囊,對于長段病變、嚴重鈣化病變、內(nèi)膜下開通、限流性夾層首選支架植入,對于超短段病變和偏心性斑塊選擇減容聯(lián)合藥物球囊,對于合并血栓病變首選經(jīng)皮機械血栓清除,對于跨關(guān)節(jié)病變首選藥物球囊必要時輔助支架植入。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院(以下簡稱仁濟醫(yī)院)梁衛(wèi)教授闡述了減容技術(shù)在下肢動脈腔內(nèi)治療中的意義,他指出腔內(nèi)減容可分為管腔減容(即血栓清除術(shù))和管壁減容(即斑塊切除術(shù)),斑塊切除的目的為去除斑塊增加血管內(nèi)腔體積,應(yīng)在有效的影像指導(dǎo)下掌握切除深度,切除真正的斑塊而不是淺表內(nèi)膜,不增加額外的內(nèi)膜損傷,如果僅切除內(nèi)膜反而可引起炎性反應(yīng)從而促進再狹窄發(fā)生;因此,復(fù)雜性外周動脈疾?。≒AD)腔內(nèi)減容治療成功的關(guān)鍵為規(guī)范實施腔內(nèi)減容技術(shù),在涂藥器械輔助下,減容治療可獲得更好的臨床結(jié)果。上海市第九人民醫(yī)院殷敏毅教授針對股腘動脈腔內(nèi)治療中如何根據(jù)不同支架的特性進行合理選擇進行了闡述,他認為股腘動脈干預(yù)治療的失敗率較高與肢體運動產(chǎn)生的嚴重機械形變有關(guān),此類形變包括軸向張力/壓縮、彎曲、徑向壓縮和扭轉(zhuǎn)。目前尚無一款支架能完全適應(yīng)復(fù)雜的血管自身運動和力學(xué)的變化,應(yīng)當根據(jù)不同的病變類型(鈣化、長段、彎曲、扭曲)選擇相對合適的支架。通過改變病變特性,如減容降低鈣化程度、高壓/切割球囊降低球囊擴張(PTA)后夾層嚴重程度等,可降低支架植入率和縮短植入支架長度。仁濟醫(yī)院薛冠華教授分析了藥物涂層球囊(DCB)使用中無復(fù)流現(xiàn)象的機制,認為該現(xiàn)象的發(fā)生與微栓子栓塞、微血管痙攣、微結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致微血管血流受阻和微循環(huán)功能障礙有關(guān),機械開通往往無效。對于彌漫性或廣泛斑塊可行旋切手術(shù),并建議放置遠端保護裝置;對于存在大量血栓的病變,可直接植入支架或行小球囊預(yù)擴;術(shù)中給予硝酸甘油、罌粟堿等可避免血管痙攣發(fā)生;也可微導(dǎo)管超選至遠端選擇性藥物如尿激酶、重組組織型纖溶酶原激活劑(t-PA)溶栓治療;他汀類藥物有助于減少再灌注損傷;改進涂藥技術(shù)等可預(yù)防無復(fù)流發(fā)生。上海浦東醫(yī)院湯敬東教授的發(fā)言強調(diào)了開通膝下和足部血管的意義。中山醫(yī)院王利新教授從下肢慢性全堵病變(CTO)的術(shù)前評估、開通器具選擇、開通技巧幾個方面進行介紹,并分享了CTO病變開通過程中應(yīng)盡量行真腔開通的經(jīng)驗。

在下肢靜脈與血液透析通路專場,仁濟醫(yī)院張嵐教授介紹了下肢靜脈潰瘍的診療策略和臨床體會,她指出下肢靜脈性潰瘍占下肢潰瘍的70%,病因多樣與靜脈功能不全、非血栓性髂靜脈壓迫、深靜脈血栓后綜合征、代謝與基因異常等因素有關(guān),潰瘍所致的靜脈血流動力學(xué)異??烧T導(dǎo)靜脈血管內(nèi)皮損傷、血管壁重塑,導(dǎo)致管腔狹窄,瓣膜功能受損,進一步加重血流動力學(xué)紊亂,形成惡性循環(huán)。下肢靜脈性潰瘍的治療策略應(yīng)遵循綜合性和個體化原則,包括靜脈活性藥物的使用、抗栓藥物的使用、血管腔內(nèi)治療、傳統(tǒng)手術(shù),以及射頻、腔內(nèi)激光閉合、泡沫硬化劑、壓力治療、創(chuàng)面處理等多種方式的聯(lián)合應(yīng)用。中山醫(yī)院徐欣教授介紹了髂靜脈壓迫癥與靜脈曲張的相關(guān)性,她指出對于下肢靜脈曲張合并下肢明顯腫脹、曲張靜脈部位非大隱靜脈行徑部位、術(shù)后復(fù)發(fā)或出現(xiàn)深靜脈血栓形成(DVT)、靜脈曲張程度和色素沉著與潰瘍不一致的情況,應(yīng)高度懷疑合并髂靜脈壓迫。上海市第九人民醫(yī)院劉曉兵教授介紹了下肢深靜脈血栓經(jīng)皮機械血栓清除(PMT)后殘留陳舊性血栓的處理策略,他指出PMT是目前處理DVT的主流方案,但對陳舊性血栓的療效不佳;PMT后殘留陳舊性血栓是血栓復(fù)發(fā)的重要因素,也是一站式血栓清除模式的最大障礙,通過導(dǎo)管溶栓、抗凝或大鞘導(dǎo)管的抽栓方案可處理殘留陳舊性血栓,但出血或失血等不利因素限制了其使用,有待研發(fā)新的更高效、安全的陳舊性血栓清除設(shè)備,有助于完善DVT治療的一站式模式。華山醫(yī)院史偉浩教授介紹了目前各種主流髂靜脈支架的選擇、比較及其最新進展,由于靜脈系統(tǒng)與動脈系統(tǒng)在解剖和血流動力學(xué)方面存在差異,因此髂靜脈支架要獲得良好的通暢率需專門的靜脈支架,該靜脈支架須滿足以下特點:足夠大的直徑,對于髂靜脈壓迫需要比較強的抗壓和徑向支撐力,用于髂外和股總段靜脈的支架柔順性好,支架能精確定位和釋放、不短縮,有能適應(yīng)不同病變長度的規(guī)格可供選擇。上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院施婭雪教授談到了血液透析通路的專業(yè)醫(yī)師培養(yǎng)應(yīng)從通路設(shè)計和理念、手術(shù)操作技術(shù)、臨床科研思路和人文教育等方面,進行多形式、多維度、多層次系統(tǒng)的反復(fù)培訓(xùn)。仁濟醫(yī)院趙意平教授介紹了即穿型人工血管動靜脈內(nèi)瘺的臨床應(yīng)用,總結(jié)在“插管最后”原則已被廣泛認可的當今,仍有>80%的透析以中心靜脈置管(CVC)開始,作為建立、使用和維護血液透析通路的醫(yī)護人員,應(yīng)降低CVC透析所占比例,即穿型acuseal人工血管的通暢率和并發(fā)癥發(fā)生率均不高于傳統(tǒng)人工血管,術(shù)后最短2 h即能用于穿刺行血液透析,能有效減少CVC的使用,降低血液透析患者全因死亡率。仁濟醫(yī)院葉猛教授和中山醫(yī)院岳嘉寧教授分別介紹了覆膜支架(SG)在血液透析所致中央靜脈阻塞腔內(nèi)治療中的應(yīng)用,盡管目前血液透析所致中央靜脈閉塞(CVO)血管腔內(nèi)治療的一期通暢率較低,但可重復(fù)性強,仍是首選的治療方法;與裸支架(BMS)和PTA相比,SG可有效提高阻塞病變的通暢率,合理選擇SG的直徑和錨定部位可有效提高一期通暢率和避免阻塞重要分支血管。華山醫(yī)院譚晉韻教授介紹了超聲和數(shù)字減影血管造影(DSA)引導(dǎo)下血管通路修復(fù)術(shù)的優(yōu)勢和局限性,失功內(nèi)瘺的腔內(nèi)修復(fù)是大勢所趨;DSA和超聲引導(dǎo)下的血管通路修復(fù)術(shù)并非簡單兩種不同引導(dǎo)方法下操作的差異,而是兩種不同的治療模式,超聲引導(dǎo)下的修復(fù)是規(guī)律隨訪患者的首選治療,而困難病變或中心靜脈情況不明確者首選DSA修復(fù),無DSA經(jīng)驗的術(shù)者進行超聲下修復(fù),走的彎路更多。

本屆大會專門設(shè)立了血管腔內(nèi)器具研發(fā)前沿動態(tài)和臨床轉(zhuǎn)化特色專場,旨在從一線臨床工作與一線臨床研發(fā)的不同角度探索和交流在腔內(nèi)器具方面實現(xiàn)臨床轉(zhuǎn)化的實際經(jīng)驗。中山醫(yī)院王利新教授分享了主動脈原位開窗器具研發(fā)的經(jīng)驗,上海市第九人民醫(yī)院葉開創(chuàng)教授分享了針對靜脈型支架的研發(fā)思路與產(chǎn)品轉(zhuǎn)化經(jīng)驗,上海長海醫(yī)院陸清聲教授分享了胸主分支支架研發(fā)和使用的經(jīng)驗。來自波士頓科學(xué)、微創(chuàng)心脈和先健科技的專業(yè)研發(fā)人員分別介紹了中美有關(guān)醫(yī)療器械創(chuàng)新審評和審評新趨勢,以及在高風(fēng)險醫(yī)療器械行業(yè)中如何走好研究和產(chǎn)業(yè)化之路的經(jīng)驗。

在臨床大數(shù)據(jù)與相關(guān)臨床注冊研究經(jīng)驗分享特色專場,復(fù)旦大學(xué)趙耐青教授詳細介紹了如何做好臨床試驗設(shè)計工作,中山醫(yī)院史振宇教授結(jié)合自身參與的國際多中心臨床研究分享了他的經(jīng)驗,上海市第九人民醫(yī)院陸信武教授介紹了靜脈數(shù)據(jù)庫建立的目的和臨床應(yīng)用經(jīng)驗,仁濟醫(yī)院鄧昊昱醫(yī)師介紹了血管外科生物樣本庫標準化建設(shè)與臨床轉(zhuǎn)化研究應(yīng)用的經(jīng)驗,都給大家以很好的啟示。

上海是全國醫(yī)學(xué)的中心,也是中國血管外科的發(fā)源地。東方血管外科大會將秉承“前沿、創(chuàng)新、實用、開放”的精神,立足國內(nèi)、融入國際,分享最新國內(nèi)外血管外科臨床與科研成果,探索血管外科未來發(fā)展方向,提升上海血管外科在國內(nèi)和國際學(xué)術(shù)舞臺上的整體形象,打造具有上海特色的血管外科領(lǐng)域品牌學(xué)術(shù)會議,為推動中國血管外科的發(fā)展作出更大的貢獻!

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