宮頸癌并糖尿病患者同步放療化療的優質護理干預體會探討

徐 芳，滕海榮，王月霞，何 艷*

（南京醫科大學附屬淮安第一醫院，江蘇 淮安 223300）

宮頸癌是臨床醫學中最常見的婦科惡性腫瘤，其主要是指患者感染人乳頭瘤病毒且最終發生癌變的情況[1]。宮頸癌會導致患者出現輸尿管梗阻、尿毒癥以及氣官衰竭等，嚴重威脅患者生命健康，但由于我國人口基數的增大，其病發率與日俱增，據相關數據統計得知，2018年宮頸癌病發率相比2016年增長32.38%[2]。本文意在研究探討宮頸癌并糖尿病患者同步放療化療的優質護理干預體會，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2016年1月至2018年1月于我院接受治療的宮頸癌并糖尿病患者200例作為研究對象，并采用隨機分組法將其分為研究組和對比組，其中研究組患者100例，對比組患者100例。研究組（n=100）患者年齡37歲至48歲，平均年齡（43.3±2.8）歲，平均體重（53.6±9.2）kg。對比組（n=100）患者年齡36歲至47歲，平均年齡（42.9±2.5）歲，平均體重（52.9±9.6）kg。兩組患者年齡、體重等一般資料對比均不具統計學意義（P＞0.05）。因此，具有可比性。

入選標準：（1）兩組患者均經過專業醫務人員檢測診斷確診為宮頸癌合并糖尿病。（2）兩組患者均知道此次實驗研究的目的以及詳細過程。（3）均由患者及其家屬簽署知情同意書。

排除標準：（1）患者有心臟、肝腎等內器官疾病者。（2）患者有嚴重心理疾病者。（3）患者存在認知障礙者。（4）患者有遺傳疾病者。（5）患者處于妊娠期。（6）患者不配合治療者。

1.2 方法

1.2.1 對比組

給予其常規護理干預康復治療。在化療前為其講解相關化療注意事項，化療所用藥物為濃度為8%的順鉑，用量嚴格參考國際藥物使用標準25mg/m2，將其混合250L氯化鈉注射液中對患者進行靜脈注射。此過程有專業護理人員密切關注患者體征并進行統計記錄。

1.2.2 研究組

給予研究組患者優質護理干預，具體包括健康宣傳、心理護理、生理護理以及出院護理。健康宣傳是指護理人員根據患者詳情，對其講解化療注意事項、宮頸癌病理以及患病期間注意事項，此外還需對患者家屬講解相關知識，使其積極配合相關醫務人員進行治療；心理護理包括對患者心理情況監測以及采取相關措施進行安撫。由于宮頸癌會對患者帶來極大的痛楚，會嚴重影響患者情緒，護理人員在發現患者出現暴躁、焦急等不穩定情緒時，應立即對患者進行心理輔導，安撫患者情緒；生理護理主要體現在患者飲食方面。有專業護理人員叮囑其飲食細節，避免帶有刺激性的食物；在患者出院后，醫院應該安排護理人員對其進行回訪，對患者康復情況進行記錄，并叮囑患者按時回院接受化療等。

1.3 觀察指標

通過對兩組患者進行護理治療，統計對比兩組患者治療有效率，以病情得以完全改善為顯效，以病情得到一定改善為有效，以病情沒有得到改善為無效，并統計患者總有效率，總有效率=顯效+有效。統計對比兩組患者滿意度，通過參照國際滿意度標準自制表對患者進行問卷的方式進行，100分為滿分。以90分以上為滿意，60分至89分為一般，以59分以下為不滿意。

1.4 統計學方法

用SPSS19.0軟件對研究中數據進行分析處理，用t和x±s 表示計量單位進行抽樣檢測，計數資料以率（%）表示。用P＜0.05表示有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者治療有效率對比

研究組患者護理治療顯效率、有效率、總有效率為77%（77/100）、21%（21/100）、98%（98/100）,均高于對比組的61%（61/100）、9%（9/100）、70%（70/100），對比具有統計學意義（t=29.166,P=0.001＜0.05），研究組患者護理治療無效率為2%（2/100），低于對比組患者的30%（30/100），對比不具統計學意義（P=0.001＜0.05）。

2.2 兩組患者滿意度對比

研究組患者滿意度、一般滿意度分別為79%（79/100）、21%（21/100）明顯優于對比組的66%（66/100）、9%(9/100),對比具有統計學意義（t=6.238、5.647,P=0.001＜0.05），研究組患者不滿意度為0%（0/100）低于對照組的25%（25/100）對比具有統計學意義（t=28.571,P=0.001＜0.05）。

3 討 論

宮頸癌是婦科疾病常見的惡性腫瘤，其主要病因有病毒感染、性行為不規范、多次分娩、生活作風不規范等因素，患者臨床癥狀通常表現為陰道流血、陰道排液等。因宮頸癌具有轉移性，因此在患者患上疾病后如不及時治療，其極有可能出現一系列并發癥，如糖尿病、尿毒癥等。同時這也是宮頸癌患者死亡率高的主要因素。目前我國對其主要的治療方式是放化療配合藥物治療[3]。將優質護理干預應用在宮頸癌患者放化療治療中能有效增加患者放化療效果，增加患者的康復速度，減少其死亡率。優質護理通過對患者心理、生理等方面進行干預護理，在改善患者心理狀態同時，還能有效確保患者正常進行放化療。

綜上所述，對宮頸癌合并糖尿病患者進行優質護理，能有效改善其相關病癥，減少并發癥發生機率，提高放化療效果。此外，還有利于良好醫患關系的建立。因此，值得臨床推廣。