整體化康復護理在冠心病患者護理中的應用效果分析

郭麗

【摘要】目的 分析探討整體化康復護理在冠心病患者護理中的應用效果。方法 選取2017年2月～2019年2月我院收治的108例冠心病患者作為研究對象，以數字法隨機分為試驗組及對照組，各54例。對照組采用常規護理，試驗組則給予整體化康復護理，比較兩組患者的臨床癥狀改善情況和護滿意度。結果 試驗組患者的踝部水腫、心前區疼痛以及呼吸困難的緩解率均高于參照組，差異有統計學意義（P<0.05）。試驗組患者的護理滿意度為（94.2±5.3）分，高于參照組的（83.7±4.1）分，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 在冠心病患者護理中應用整體化康復護理有助于改善患者的臨床癥狀，促進患者康復，提高其護理滿意度，值得臨床推廣。

【關鍵詞】冠心病;整體化康復護理;護理滿意度;應用效果

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.30..02

冠心病（CHD）是臨床常見的心血管系統疾病，主要是由于冠狀動脈粥樣硬化病變，使得心肌細胞缺乏必需的氧氣和血供而發生壞死，出現心肌功能損傷，是常見的心臟病類型之一[1-2]。隨著現代老齡化人口的不斷增多，CHD的發病率也逐漸升高。患者主要表現心絞痛、乏力、呼吸困難等，嚴重的患者會導致心力衰竭，影響患者的生存質量，若不能及時干預，任由病情進展，后期的病死率較高[3]。在對冠心病患者對癥治療的過程中，還需要輔以科學的護理方法以充分保障治療效果[4]。本次研究選擇選取我院收治的108例冠心病患者作為研究對象，對部分患者在常規護理的基礎上施以整體化康復護理，取得了良好的效果，現匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年2月～2019年2月我院收治的108例冠心病患者作為研究對象，以數字法隨機分為試驗組及對照組，各54例。對照組中男28例，女26例，年齡41～78歲，平均（60.8±4.9）歲，病程1～21年，平均（8.7±3.5）年。試驗組中男29例，女25例，年齡40～77歲，平均（60.5±4.7）歲，病程1～20年，平均（8.5±3.3）年。兩組患者的基線資料相比沒有統計學差異，差異無統計學意義（P>0.05），可進行比較。

1.2 方法

1.2.1 對照組

采用常規護理措施，包括對癥用藥的指導、簡單的健康宣教及日常飲食指導等措施。

1.2.2 試驗組

則在此基礎上給予整體化康復護理，具體方法如下：（1）多形式的健康宣教。充分利用健康教育宣傳手冊、科室宣傳欄、多媒體視頻、健康講座等多種形式進行冠心病相關知識的健康宣教，對冠心病的發病機制、誘因、注意事項等內容進行講解，并強調保持戒煙戒酒、規律作息對疾病預后的重要性。（2）心理干預。結合患者的文化程度，采用合適的交流方式與患者加強交流，解答患者心理的疑惑，評估其心理負面情緒并了解其心理需求，及時予以相對的心理疏導措施，讓患者能其保持愉快的心情積極面對治療。（3）加強用藥指導。加強患者用藥方面指導，強調藥物的正確使用方法，介紹相關不良反應，并反復強調規范用藥對病情改善的重要性，監督患者每天堅持按時用藥，避免其擅自更改用藥劑量或漏服。（4）日常生活康復護理。指導患者在日常生活中保持良好的飲食習慣，以低鹽低脂飲食為主，少吃多餐，禁食辛辣生冷刺激的食物。叮囑患者早睡早起，及時增減衣物，避免感冒，堅持適當康復運動鍛煉，提高免疫力，并指導患者學會通過呼吸訓練和放松療法調節情緒，保持情緒淡定，避免運動過度或情緒激動導致心臟負荷增加。

1.3 觀察指標

觀察統計兩組患者的踝部水腫、心前區疼痛以及呼吸困難等癥狀的緩解情況，并調查患者的護滿意度評分。問卷總分100分，分值越高，滿意度越高。

1.4 統計學方法

數據均采用SPSS 20.0軟件進行統計處理，以（x±s）方式表示計量資料，組間比較行t檢驗，用（%）表示計數資料，組間比較采行x2檢驗。P<0.05表示差異具統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的癥狀改善情況比較

試驗組患者的踝部水腫、心前區疼痛以及呼吸困難的緩解率均高于參照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者的護理滿意度比較

試驗組患者的護理滿意度評分為（94.2±5.3）分，高于參照組的（83.7±4.1）分，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

心血管疾病是導致人類死亡的主要原因之一。冠心病屬于冠狀動脈粥樣硬化病變引發的慢性心臟疾病，具有病程長、容易反復發作的特點，治療周期長[5]。患者除了要接受相應的治療方法，以緩解癥狀，減少病死率外，還要進行相應的治療護理干預，以便患者能遵從冠心病的生活中相關注意事項，避免加重心臟負荷，造成病情進展。整體化康復護理是集滿足患者的生理、心理康復需求為一體的整體護理模式，近年來逐漸被廣泛應用于各個科室的臨床護理。本次研究對冠心病患者在常規護理的基礎上予以整體化康復護理，首先通過豐富多樣的方式進行健康宣教，使患者能更全面深入的了解冠心病的相關健康知識，強化患者的正確認知。并做好患者的心理干預，解答患者的疑惑，評估并積極疏導其心理負面情緒，從而讓患能積極配合治療護理工作。強化用藥指導，監督患者按時正確用藥，避免誤服或漏服，從而有效控制病情進展，改善臨床癥狀。另外做好患者的日常生活護理，囑咐其堅持良好的飲食習慣和作息習慣，并適當運動鍛煉，學會調整自己的情緒，保持情緒平穩，做好自我管理，增強左心室功能，避免加重心肌缺血的狀態。本次研究中，試驗組患者的踝部水腫、心前區疼痛以及呼吸困難的緩解率均高于參照組，差異有統計學意義（P<0.05）。試驗組患者的護理滿意度評分為（94.2±5.3）分，高于參照組的（83.7±4.1）分，差異有統計學意義（P<0.05）。結果與袁媛的研究一致，顯示在冠心病患者護理中應用整體化康復護理有助于改善患者的臨床癥狀，促進患者康復，提高其護理滿意度。

綜上，在冠心病患者護理中應用整體化康復護理有助于改善患者的臨床癥狀，促進患者康復，提高其護理滿意度，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 錢 蕾，葛兆霞.全局式護理在冠心病介入治療患者中的應用及臨床效果觀察[J].護士進修雜志，2017，32（11）：1032-1034.

[2] 李海霞.人性化護理干預在老年冠心病患者血液透析中的應用效果[J].實用心腦肺血管病雜志，2017（4）：142-144.

[3] 劉亭亭，劉名名，馬 琳.整體康復護理在改善急性期脊髓損傷病人神經源性腸功能障礙中的作用[J].重慶醫學，2017（A02）：252-253.

[4] 周 玲.整體化康復護理在冠心病患者護理中的護理效果觀察[J].國際心血管病雜志，2017（A01）：256-256.

[5] 梁靜云，韋慧紅.集束化護理在冠心病介入治療患者二級預防中的效果[J].解放軍預防醫學雜志，2017，35（07）：118-119+134.

本文編輯：趙小龍