手術(shù)患者醫(yī)院感染與手術(shù)室護(hù)理管理的相關(guān)性分析

張曉薇，祁發(fā)英

（湟中縣第一人民醫(yī)院，青海 西寧 811699）

在臨床治療中，手術(shù)為一種常用的治療手段，醫(yī)院感染即在醫(yī)院內(nèi)獲得感染，可對(duì)患者臨床療效造成較大影響[1]。為研究分析手術(shù)患者醫(yī)院感染與手術(shù)室護(hù)理管理的相關(guān)性，選取我院2017年2月到2017年12月收治的200例手術(shù)患者為研究對(duì)象，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年2月到2017年12月收治的200例手術(shù)患者為研究對(duì)象，均充分知情同意。200例患者中，年齡范圍為23歲到78歲，平均年齡為（47.32±3.33）歲，女性患者為102例，男性患者為98例，40例患者為闌尾手術(shù)，42例患者為胃部手術(shù)，48例患者為腸道手術(shù)，23例患者為腸道手術(shù)，20例患者為甲狀腺手術(shù)，27例患者為其他手術(shù)。

1.2 方法

分析臨床資料，總結(jié)記錄手術(shù)患者醫(yī)院感染與手術(shù)室護(hù)理管理的相關(guān)性。準(zhǔn)確記錄患者是否為接臺(tái)手術(shù)、有無(wú)侵襲性操作、是否預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物，篩選手術(shù)室護(hù)理管理與醫(yī)院感染發(fā)生情況相關(guān)的因素，總結(jié)醫(yī)院感染的高危因素進(jìn)行記錄[2]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS19.0軟件，計(jì)數(shù)資料卡方檢驗(yàn)；計(jì)量資料t檢驗(yàn)，以P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

200 例患者中，13例患者發(fā)生感染，感染率為6.50%。患者年齡及性別與醫(yī)院感染發(fā)生并無(wú)相關(guān)性。手術(shù)時(shí)間為大于2小時(shí)患者感染發(fā)生率為6.22%，手術(shù)時(shí)間小于2小時(shí)患者感染發(fā)生率為0.89%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。侵襲性操作患者感染發(fā)生率為8.90%，無(wú)侵襲性操作患者感染發(fā)生率為3.46%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。切口類型為2類患者發(fā)生感染概率為0.89%，3類切口患者發(fā)生感染概率為6.90%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。接臺(tái)手術(shù)患者感染發(fā)生率為10.90%，非接臺(tái)手術(shù)患者感染發(fā)生率為3.44%，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。分析可得，醫(yī)院感染的高危因素主要為侵襲性操作、手術(shù)切口類型及手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)和預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物等。

3 討 論

在實(shí)際治療過(guò)程中，預(yù)防和控制醫(yī)院感染為日常工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容，手術(shù)室護(hù)理管理的不同環(huán)節(jié)與醫(yī)院感染均有密切關(guān)系，需提高重視[3]。手術(shù)治療為一種常用的治療手段，醫(yī)院感染即在醫(yī)院內(nèi)獲得感染，嚴(yán)重影響患者預(yù)后效果。在本次研究中，手術(shù)時(shí)間為大于2小時(shí)患者感染發(fā)生率為6.22%，手術(shù)時(shí)間小于2小時(shí)患者感染發(fā)生率為0.89%，侵襲性操作患者感染發(fā)生率為8.90%，無(wú)侵襲性操作患者感染發(fā)生率為3.46%，切口類型為2類患者發(fā)生感染概率為0.89%，3類切口患者發(fā)生感染概率為6.90%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。分析可得，醫(yī)院感染的高危因素主要為侵襲性操作、手術(shù)切口類型及手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)和預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物等。根據(jù)研究結(jié)果，為降低醫(yī)院感染率，做好預(yù)防控制工作，需加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)學(xué)習(xí)[4]，組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行學(xué)習(xí)，提高對(duì)感染的重視程度，加強(qiáng)手部技能培訓(xùn)[5]，提高專業(yè)技能，加強(qiáng)無(wú)菌操作，及時(shí)清理手術(shù)室垃圾，保證手術(shù)室整潔，為患者提供安靜整潔的治療環(huán)境，控制合適的手術(shù)室溫度及濕度，盡量避免人員流動(dòng)頻繁，控制手術(shù)室觀摩人員數(shù)量。

綜上所述，根據(jù)手術(shù)患者醫(yī)院感染發(fā)生相關(guān)因素，給予針對(duì)性手術(shù)室護(hù)理管理治療，能夠有效降低感染發(fā)生率，提高患者臨床療效。