柔性管理在婦產科護理管理工作中的應用價值

朱 潔

（北京市昌平區天通苑清華長庚醫院婦產科，北京 102218）

在婦產科的醫療工作中，臨床治療和護理工作具有同樣重要的地位，而且二者之間聯系十分緊密。婦產科護理的工作相對來說較為繁瑣，而且技術性較強。不論是接生助產還是其他的護理工作，都關系著母嬰的生命安全和母嬰健康。而柔性管理是相對于剛性管理提出來的，亮點是通過人本思想，利用人性化的特點來進行護理管理，調動護士的主觀能動性，使護士能夠積極主動的進行更好的護理工作。本次研究通過柔性管理來進行護理管理工作，并且與常規護理進行對比，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院婦產科自2015年6月至2017年12月所收治的320例患者，隨機分為試驗組和對照組，并且采用不同的護理管理方法，每組患者160例，試驗組患者平均年齡為32.1±3.5歲，孕齡平均為39.9±1.4周，初產婦104例；對照組患者平均年齡為31.9±3.4歲，孕齡平均為40.2±1.3周，初產婦102例；經統計學分析，組間數據無統計學差異，具有良好的對比價值。

1.2 方法

對照組患者采取常規護理管理方法，試驗組患者采取柔性護理管理方法，即護士對患者的照護管理。

1.2.1 自身素質進行提升

對照組在進行素質提升方面多為強制性安排的學習或者平時口頭督促，而柔性護理管理則要讓試驗組護理人員充分認識柔性管理，明確人本理念在護理工作中的重要性，同時也要讓護理人員充分認識到自身綜合素質建設對于整體護理工作的重要意義，并且努力提高自身專業素質，結合護理管理學和心理護理學等知識，多方面考慮問題，為日后的護理工作奠定基礎。

1.2.2 建立良好的人際關系

對照組護士與護士長之間的關系上下級層次分明，較為生疏，而柔性護理管理視角下，試驗組護士長與護士之間應該建立良好的關系，減少上下級間的生疏，使每位護理人員都能夠有主動管理意識。并且在管理過程中，護士長也要注重護士的意見和想法，積極合理的安排工作。

1.2.3 全面護理

對照組患者護理出現疏漏時首先是對護士進行批評，除打擊外并沒有真正起到任何作用。在柔性護理管理中要正確、人性的對待錯誤，在日常護理工作中，一旦出現紕漏，首先應該及時處理好患者的病情問題，避免病情惡化，同時在病情得到控制以后，也要及時分析原因，并且對護士進行正確的指導，在解決好問題以后，可以根據責任劃分針對個人采取適當的懲罰措施。

1.2.4 其他

在柔性護理管理中，對于護士排班以及職位晉升等管理要盡量人性化，尤其是排班管理，與對照組相比，應設置較大的時間和輪轉彈性，使故事能夠平衡好工作和生活，避免因為工作出現家庭矛盾。

1.3 評價標準

對比兩組患者護理的差錯率以及不良事件發生率，投訴率，以及護理質量評分和護理滿意度。評分為100分滿分分值越高，護理質量，滿意度越高。

1.4 統計學分析

采用SPSS20.0對數據進行統計學分析，并且行x方檢驗，當P<0.05時表示差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的護理差錯率，不良事件發生率以及投訴率對比來看，試驗組三個數據分別為2.5%，1.25%，0.00%，對照組三組數據為13.75%，12.5%，6.25%。

2.2 兩組患者的護理質量評分，護理滿意度評分對比來看，試驗組評分分別為92.9±3.9，96.3±0.7，對照組評分分別為83.1±2.7，82.6±0.5。P值均小于0.05，差異具有統計學意義。

3 討 論

婦產科是一個高風險的工作科室，不論是醫生還是護理工作人員，護理工作人員護理工作繁瑣，任何操作都關系著母嬰生命安全，責任重大。每天面對的患者基本上都是不同程度負性情緒的孕產婦，每天要面對的是他們的各種突發狀況或者是患者家屬極為繁雜的提問和干預。加上各種頻繁的夜班，他們的工作狀態強度相對較大，但是由于工作性質就必須要求婦產科的護理人員必須要保持足夠的精神狀態和認真程度去面對工作，不然就有可能出現患者的人身安全問題，所以他們有著特別大精神壓力，可以說婦產科護理人員要比其他科室的護理人員的工作強度大得多，工作難度也大很多。婦產科護理工作人員多為女性，考慮到自身的性別因素，他們不僅要完成自身的工作，還要處理個人情感以及家庭等，這會使他們產生極大的職業怠倦，會直接影響到他們的工作質量。

實現柔性管理具體是指對于婦產科護理工作人員作用更為溫和的管理方式，在排班或者工作量上進行了更為合理的分配，使婦產科護理工作人員的情緒保持在一個積極的狀態里，提高工作熱情，提升護理質量。通過柔性管理可以使護理工作人員進一步認清自身的責任和使命，能夠對于患者提出的合理要求進行理解，給予更好的服務。也能夠讓他們有更多的時間去發展個人的興趣愛好，去鍛煉身體或者加強心理素質的鍛煉。要給予護理工作人員更多的關心和支持，比如可以在婦女節等節日給他們更多的優待，也可以通過獎金假期等鼓勵機制，提升護理工作人員的工作認可度，加強他們工作的積極性，更全身心的投入到日常的護理工作當中去。所以說實行柔性管理不僅是對于護理工作人員本身的人文關懷，也是對于臨床護理的一個質的提升，通過柔性管理，加強護理人員與患者之間的交流和溝通，雙方有更多的理解，護理人員可以更好地投入到工作當中去，使得臨床護理更為和諧，提高工作效率和質量。

柔性管理理念需要讓管理人員充分理解柔性管理的概念，可以為護理人員營造和諧的工作環境，受到更多的尊重，有了更多良好的待遇，就能更為認真和積極的投入到工作當中去。所以說在婦產科護理管理工作中實施柔性管理可以有效的提高護理人員的工作質量，在有了足夠的休息之后，身體狀態和心里狀態都維持相對較好的條件下，他們就可以用更為飽滿的精神和熱情去面對工作，能夠減少差錯和被投訴，提高患者護理滿意度，具有良好的應用效果，在臨床上值得更為廣泛的推廣。