產后乳房腫脹的原因及護理干預對策

高 娟，史娟英*

（中國人民解放軍聯勤保障部隊第987醫院，陜西 寶雞 721004）

乳房腫脹多是發生于產后哺乳期的婦女，分析主要原因是產婦在產后體內血液增多，靜脈出現充盈的情況，乳腺導管因此受到了壓迫，乳汁在排通過程中受阻，導致腫脹情況出現，若未采取對應措施，產婦會出現急性化膿性感染的情況，使其痛苦不堪[1]。此次研究重點選擇了我院在特定時間段內出現乳房腫脹的產婦共計53例，對其出現此類情況的原因展開分析，制定出科學的護理干預方案。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2017年1月到2018年1月間產后出現乳房腫脹的產婦共53例是此次調查研究的對象，產婦的年齡在22-36歲，有分娩史的產婦共計23例，初次分娩的產婦共計30例。本次研究經過產婦及其家屬均簽署了知情同意書，產婦的心功能、腎功能狀況良好，新生兒身體健康，四肢功能良好，各項功能正常。對所選取的53例產婦實際情況加以分析，發現其乳房均出現了紅腫、熱、痛等炎癥現象，乳汁分泌較少，乳房脹痛。

1.2 方法

乳房腫脹的原因：個人因素：因產婦在分娩之后易出現疼痛、疲憊及身體虛弱的情況，所以會拒絕產后哺乳，使得乳汁無法順利排出，在長時間堆積過程中極易出現腫脹的情況。社會因素：在奶制品種類日漸豐富的今天，很多的產婦在產后會出現乳汁排通不暢的情況，若是局部感覺到疼痛，還是會選擇人工哺乳，給嬰兒提供較為充足的奶源，使得嬰兒獲取足夠的奶源供給[2]。家庭因素：為嬰兒喂奶時，因為嬰兒吮吸不當，無法正常喝到乳汁，家屬在尚未排空乳汁的情況下，產婦接受藥物治療會排出更多的乳汁，以至于大量乳液對乳腺管壓迫，乳房極易出現腫脹感。

護理干預對策：需提供心理支持：針對于產后拒絕哺乳的產婦，應該進行較為合理的溝通，保證產婦們能夠及時的克服哺乳恐懼感。通過耐心的為產婦們講解哺乳知識，使其逐漸的消除內心的疑慮，耐心的解答她們的疑惑，獲取其足夠的信任，幫助產婦們建立起足夠的母乳喂養信心。積極普及喂養知識：護理人員需要積極的為產婦們講解母乳喂養的優勢之處，母乳喂養能夠保證產婦們盡快的恢復至正常身體狀態，強化嬰幼兒的抵抗力，降低疾病的發生概率。制定科學的母乳喂養方式：在產婦喂養嬰兒的時候，護理人員需要做好正確的指導，讓產婦將嬰兒的嘴緊緊貼緊乳房，同時關注嬰兒的上身需緊貼產婦腹部，確保嬰兒的身體處于同樣的高度，這樣可以便于嬰兒吸吮乳汁，減少喂養姿勢錯誤造成的相關問題，影響到乳汁的正常排出。采取正確的喂養方式，可以強化產婦們的喂養信心。養成良好喂養習慣：應該叮囑產婦們養成較為規律的喂養時間，這將有助于嬰幼兒的健康，在對嬰兒進行哺乳之后，若是出現乳汁無法排凈的情況，護理人員需要指導著產婦用吸乳器及時的將剩余乳汁吸出，由此保證乳房分泌的乳汁新鮮，避免乳腺管阻塞。提供科學的熱敷與按摩方式：依照產婦出現腫脹的部位，應該指導其落實按摩治療，雙手的手指以乳頭為中心呈放射狀按摩乳房的周圍，力度應該適中，保證周圍的血液流通順暢，以免因單一的按摩同一部位造成血液流通不暢的情況。在喂養嬰兒的時候，需要讓嬰兒吸吮腫脹較為明顯的一側乳房，這樣有助于將乳汁及時的排出[3]。提供合理的乳頭拉伸方式：很多的產婦在哺乳期會出現乳頭內陷的情況，護理人員應該針對于這類產婦提供科學的乳頭拉伸方法，使用拇指和食指將內陷的乳頭拔出到正常的位置上，持續的時間應該合理的控制于6分鐘，每天進行四次以上，這樣可以幫助乳頭恢復到正常的狀態，若是采取此種方式無效的產婦，可以借助于吸吮器對準產婦乳頭部位，將其拔出。

1.3 統計學方法

此次研究中使用了SPSS13.0對相關的數據信息展開統計，計量資料通過均數±標準差表示，計數資料使用的是%加以表示，t值和x2值進行檢驗，P＜0.05證明差異顯著可體現統計學意義。

2 結 果

對所選取的53例調查對象實施了熱敷、按摩和保健知識指導等護理干預，產婦的乳房腫脹情況得以緩解，乳液流通順暢。

3 討 論

在婦產科中，產婦在產后出現乳房腫脹的情況極為常見，需要引起護理人員及產婦的高度關注，若是因乳房腫脹而無法對嬰兒進行喂養，將會使得產婦出現焦慮心理，嚴重威脅到產婦和嬰兒的身心健康[4]。為了改善這樣的情況，需要護理人員積極的為產婦提供指導，通過為其普及正確的喂養姿勢、緩解乳房腫脹的知識等，使得產婦的喂養意識得到強化，降低產后急性乳腺炎發生概率。

此次研究中重點選擇了53例產婦作為調查對象，其在接受了相應的調查后發現均存在著乳房腫脹的情況，通過護理人員提供針對性的護理干預，使得產婦的乳房腫脹情況得以改善，減少了產婦的痛苦，保證了嬰兒的健康。

綜上所述，產婦在產后接受適當的護理干預，能夠及時的改善乳房腫脹的情況，強化其對于保健知識的理解，以免出現急性乳腺炎等危急情況。