產科護理中母嬰床旁護理的應用效果研究

李志鳳

（石河子大學醫學院第一附屬醫院婦產科，新疆 石河子 832000）

在母嬰同室的病房里為圍產期孕產婦、嬰兒及其家庭提供全面的護理服務及支持稱為母嬰床旁護理。分娩過程會大量消耗產婦的能量，分娩完成后可能還會伴隨著疼痛，容易造成心理負擔，既不利于產婦的身體恢復，也沒有足夠好的精神狀態學習護理新生兒的方法[1]。以往對新生兒護理多采用分區域護理的護理模式，但這集中護理由于新生兒數量較多極易出現信息差錯，從而導致護理誤差。本次研究主要為了探討母嬰床旁護理在產科護理中的應用效果，現將取得結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選 取 我 院2 0 1 8 年1 月～2 0 1 8 年11 月 接 收 的1 00 例 分 娩產婦作為研究對象，并隨機分成對照組（n=50）、觀察組（n=50）。對照組患者年齡22～36（28.4±3.8）歲，體重53～69（50.68±5.63）kg,孕周為39～41（39.7±3.6）周；觀 察 組 患 者 年 齡2 1 ～3 8 （ 2 8 . 9 ± 4 . 1 ） 歲， 體 重51～73（62.23±5.74）kg,孕周為38～42（40.1±3.8）周。兩組患者的年齡、體重、孕周等基本資料對比無明顯差異，具有可比性（P＞0.05）。所有患者及其家屬均知情并簽署同意書，本次研究已獲醫院倫理委員會批準。

1.2 護理方法

對照組對象均施予常規產科護理方法進行護理，觀察組對象均接受母嬰床旁護理，主要內容如下：（1）講解健康教育：利用通俗易懂的語言方式對健康知識進行宣教，產前為產婦講解宮縮疼痛、正確呼吸方式、分娩過程可能會出現的各種情況；耐心指導患者及其家屬熟練掌握病房內的相關設備，減少儀器使用不當對產婦身體造成的傷害；產后重點講解預防和處理并發癥的知識要點，為產婦制定合理的運動方案幫助產后恢復。（2）產房護理工作：保持產房內通風透氣，及時更換床單被套避免新生兒及產婦出現感染，留意調節室內的溫濕度，準備嬰兒洗浴用品并增設消毒設備、消毒藥品等，為產婦及新生兒提供潔凈的環境。（3）產婦護理實踐指導：由專業的護理人員在產婦床旁，依次完成新生兒撫觸、沐浴、皮膚護理等護理工作，并細心提醒產婦在撫觸嬰兒前要將手上佩戴首飾取下再進行，在用潤膚霜對嬰兒進行皮膚護理時確保手掌干凈無雜質無汗液，掌握好力度和時間，告知產婦和家屬新生兒愛撫的重要意義[2]。

1.3 評價標準

制定母嬰護理知識進行調查問卷按照優秀、良好、中等、較差三個情況對護理知識掌握進行評定。優秀：產婦對新生兒哺乳、撫觸、沐浴等護理操作完全熟練掌握；良好：產婦對新生兒哺乳、撫觸、沐浴等護理操作掌握較佳；中等：產婦對新生兒哺乳、撫觸、沐浴等護理操作基本掌握但不熟練；較差：產婦對新生兒哺乳、撫觸、沐浴等護理操作不能 獨立完成。以問卷形式按照非常滿意（得分≥90分）、一般滿意（60分≤得分＜90分）和不滿意（得分＜60分）三個程度對兩組產婦護理滿意度進行調查，護理滿意度=（非常滿意例數+滿意例數）/總例數×100%。

1.4 統計學分析

利用統計學軟件SPSS 20.0對數據進行統計并加強分析，用（±s）表示計量資料，組間差異用t進行檢驗，用（%）表示計數資料，組間比較用x2檢驗，P＜0.05具有統計學意義。

2 結 果

比較兩組產婦母嬰知識護理掌握度，對照組50例產婦有20例優秀，22例良好，7例中等，1例較差，護理優良率為84.0%；組50例產婦有25例優秀，24例良好，1例中等，0例較差，護理優良率為98.0%，組間比較存在差異，有統計學意義（P＜0.05）。

比較兩組產婦的護理滿意度，對照組產婦非常滿意20例，一般滿意24例，不滿意6例，護理滿意度為88.0%；觀察組產婦非常滿意30例，一般滿意19例，不滿意1例，護理滿意度為98.0%，兩組數據存在差異，具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

產婦在分娩時獨自承受分娩疼痛和壓力，產后身體非常虛弱，加上角色的不適應性，在各方面都力不從心。實施母嬰床旁護理，在產婦身體恢復階段由專業護理人員對新生兒進行護理并行一對一的操作示范，消除產婦及家屬的猜忌和擔心，真正做到透明化服務；在產婦身體基本恢復后，即可運用前期學到的護理知識進行實踐操作，對于不規范的步驟和操作護理人員可以及時指出，避免造成不良后果，并從而提高護理依從性。

綜上所述，產科護理中應用母嬰床旁護理，有效提高了產婦的母嬰護理掌握優良率，改善產婦不良心理，護理滿意度高，值得臨床推廣應用。