音樂療法在老年癡呆患者臨床護理中的應用效果分析

陳 艷

（江蘇省南通市第三人民醫院，江蘇 南通 226000）

老年癡呆是阿爾茨海默病（Alzheimer disease，AD）的別稱，是一種因腦部發生病變所引起的神經系統退行性疾病。該疾病的臨床表現為記憶障礙、生活能力下降、執行能力障礙以及人格和行為性格改變等[1]。患有老年癡呆的患者，不但會降低生活質量，影響正常生活，對家庭來說也是一種負擔。當前，臨床治療老年癡呆的主要手段是藥物治療，根據患者的實際情況，讓其服用抗焦慮藥、抗精神病藥等藥物，這些藥物的運用，雖然能夠改善病情，但是無法獲得良好的治療效果，要想提高治療效果，還需運用科學合理的護理方式。通過相關資料顯示，將音樂療法應用在老年癡呆患者護理中，可以改善患者抑郁、焦慮等負面情緒，提高治療與護理有效性[2]。基于此，本文將我院神經科收治的74例老年癡呆患者作為研究對象，對音樂療法在老年癡呆患者臨床護理中的應用效果進行分析和探究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2016年3月—2017年4月我院神經科收治的74例老年癡呆患者作為研究對象，按組間分配法將74例患者平均分為對照組和實驗組，每組各37例。其中，對照組患者男18例，女19例；年齡60-85歲，平均年齡（68.3±5.1）歲；住院時間5-18個月。對照組患者男20例，女17例；年齡62-87歲，平均年齡（70.5±6.4）歲；住院時間6-20個月。兩組患者一般資料對比后存在的差異不具備統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者除了要實施統一的藥物治療外，還要運用不同的方式進行護理。其中對照組患者實施普通護理，其中包括常規檢查、飲食護理、睡眠護理等。而實驗組患者在普通護理的基礎上融入音樂療法，具體方法如下：①被動音樂治療。受性格、興趣愛好以及外界環境等因素的影響，部分患者對音樂顯露出漠然的態度，甚至是排斥音樂，對其產生厭煩心理，影響護理效果。為了改善這種情況，激發患者對音樂的喜愛之情，醫護人員就要運用被動音樂治療的方式進行護理。在實際護理中，要采用患者可以接受的方式播放音樂，通過音樂的熏陶和感染逐漸打開心扉，消除其心中的負面情緒，改善精神狀況。需要注意的是，醫護人員在使用被動音樂治療時，要向患者家屬了解患者的興趣愛好，喜愛的音樂類型，如紅歌、戲曲等。如果家屬提供的信息不準確，醫護人員要通過播放多種多樣的音樂，密切觀察患者的表情變化和反應，借此判斷患者喜愛音樂的類型，并根據患者的實際情況，確定播放音樂的時間和音量大小等內容。②主動音樂治療。主動音樂治療法針對的是對音樂有一定感知能力的患者，醫護人員在播放音樂時，可以根據患者的喜好進行播放，還可以引導患者演唱相關曲目，使其產生愉悅的心情，不但能夠陶冶患者的情操，還能夠掃除他們心中的陰霾，幫助其走出疾病的陰影。③音樂電針療法。由于老年癡呆患者的病情不同，使用的音樂療法也存在一定區別。音樂電針療法的對象是使用針刺穴位方法治療疾病的患者，其方法是使用與音樂同步產生的電流來刺激患者的神經，使其精神和情緒得到改善。在治療時，醫護人員要為患者帶上耳機，然后播放節奏輕快，音韻優美的音樂，在電流的作用下刺激患者的大腦中樞，穩定他們的情緒。

1.3 觀察指標

觀察、對比兩組患者的精神狀況評分、康奈爾癡呆抑郁評分。

1.4 統計學方法

本次研究使用的統計學軟件為SPSS19.0，護理中的計量資料用標準差（±s）表示，組間用t檢驗；計數資料用（%）表示，組間用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組患者的精神狀況評分

實驗組患者的精神狀況評分（26.35±5.32），顯著高于對照組患者的精神狀況評分（23.12±4.39），對比產生的差異存在統計學意義（P＜0.05）。

2.2 對比康奈爾癡呆抑郁評分

實驗組患者的康奈爾癡呆抑郁評分（6.36±4.21），低于對照組患者的康奈爾癡呆抑郁評分（9.45±5.29），對比產生的差異存在統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

近些年，老年癡呆的發病率在逐年增長，患有該疾病的老年人會出現記憶障礙、生活能力下降、執行能力障礙等情況，對患者自身及家屬都帶來了嚴重的影響。在臨床治療中，除了應用藥物治療控制患者的病情外，還應運用針對性的護理方式。通過研究發現，將音樂療法應用在老年癡呆臨床護理中，能夠明顯提高護理效果，改善患者產生的負面情緒，提高他們的生活質量[3]。對此，本文將我院神經科收治的74例老年癡呆患者作為研究對象，對音樂療法在老年癡呆患者臨床護理中的應用效果進行分析和探究。經過為期6個月的治療和護理發現，使用音樂療法的實驗組患者的精神狀況評分要高于采用普通護理的對照組患者，且康奈爾癡呆抑郁評分低于對照組患者。

綜上所述，音樂療法在老年癡呆患者護理中的應用，能夠提高護理效果，提升患者各項精神指標，降低康奈爾癡呆的發生概率，改善患者的生活方式。