心理干預對減輕腦血管介入患者術前焦慮的作用分析

張 倩

（保定市第一中心醫院，河北 保定 071000）

筆者在對2016.01～2017.12期間我院中存在的64個患有腦血管疾病并進行腦血管介入手術的患者，進行不同程度的心理干預工作的基礎上，通過科學的統計和分析，對心理干預對減輕腦血管介入患者心里焦慮問題提出一些想法，以為醫院的腦血管介入醫治和護理工作提供借鑒。

1 對象和方法

1.1 對 象

對64個腦血管介入患者進行分組，其中，觀察組中有32個患者，男性患者有18例，女性患者有14例；對照組有32個患者，男女性患者各占總數的一半。在分組的時候，為了保障數據不具有統計學意義，分組的時候對每一例病例進行了具體分析，包括對64例患者的年齡、病情的嚴重程度分別進行了統計分析，保障對照組和觀察組的初始數據基本一致。

1.2 方法

1.2.1 心理干預方法

首先在對觀察組的患者的焦慮狀況和心理健康程度具有一個充分的了解的基礎上，為不同狀態的患者制定一套同時具備可操作性和科學性的心理干預方案。而對照組作為對照數據的收集工具，護理人員和腦血管介入的醫護人員只需要對其進行統一常規的術前心理干預措施，包括為32例患者普及健康知識，保障患者具有基本的健康意識和其他疾病防范意識，以及對腦血管介入有一個基本和科學的認識。

首先，對觀察組中的所有患有腦血管介入疾病的患者進行心理疏導工作。一般情況下，心理疏導工作主要由護士負責。而心理疏導工作的進行要以彼此之間的相互信任為前提，這就需要護理護士通過多與患者接觸的手段，拉近與患者之間的心理距離[1]；此外，在護士與腦血管介入患者進行心理疏導的時候，一定要注意引導患者將情緒宣泄出來，因為心理狀態是不能被量化表達的，護士可以采用正面疏導和榜樣法來幫助患者緩解焦慮情緒，擺脫焦慮狀態。

其次，護士可以幫助患者進行輕松訓練，可以組織患者通過學習一些瑜伽動作，加強呼吸練習，幫助患者擺脫術前焦慮的困擾，實際上，這也是一種注意力轉移方法，引導患者將更多的注意力放在瑜伽項目的學習上。還可以多與患者交談，定期播放鋼琴曲，幫助腦血管介入的患者處于平和的狀態。

最后，要對觀察組的患者進行健康指導，一方面，普及健康知識，對腦血管介入的患者進行基本的健康教育，并且保障每個患者都具有基本的健康意識，對醫學上嚴令禁止的行為一定要重視起來，一定要配合醫生的治療和相關護理人員的護理工作，特別是要對每個患者的病情輕重程度的不同，要對其進行具有不同側重點心理疏導和健康知識普及[2]；另一方面，考慮到大多數腦血管介入患者是在家屬的陪同下進行治療的，醫護人員有責任為家屬普及腦血管介入治療技術的發展史，使家屬對該疾病具有一個比較具象化的了解，因為大多數患者家屬對醫學知識是不了解的，對醫護人員也比較信任，所以護士在對腦血管介入的患者進行術前疏導的時候，一定要使用通俗的語言，盡量對不懂醫學術語的家屬使用專業的醫學術語，這樣不僅能夠有效提升溝通效率，而且，在交談的過程中，由于雙方都處于輕松的狀態，能夠進而幫助患者緩解心理焦慮。

1.2.2 評價方法

對兩組的患者進行測試，通過填寫問卷的形式，了解患者的心理狀態，一般情況下，測評工作由相關的護理人員進行。為了保障最終結果的公正，首先一定要保障測評表具備科學性。如果患者的最終測評分數大于50分，則斷定腦血管介入的患者處于焦慮狀態，而且分數越高，說明患者的焦慮程度越明顯。

2 結 果

通過使用專業的統計軟件對患者的術前焦慮狀態進行數據呈現，對照組未進行心理干預，所以其數據也就不具備統計學意義（P＞0.05）。而由于對觀察組的腦血管介入患者進行了術前心理干預，最終數據呈現出統計學意義（P＜0.01）。

3 討 論

腦血管介入手術越來越常見，而且，由于這種治療方法能夠有效緩解患者的病癥，并幫助患者恢復健康狀態，所以醫護人員應該在提升自己專業水平的基礎上，幫助患者緩解術前的教練班情況[3]。這是因為，對于大多數患者而言，手術是人生大事，所以難免會緊張，再加上對手術知識的了解不多，就會加劇對未知事物的恐懼，進而產生術前焦慮。而心理干預能夠有效減輕患者的這種心理焦慮狀況。

3.1 降低患者的焦慮狀況

在護士對觀察組的患者進行心理放松訓練、肌肉放松訓練和健康指導之后，我們能夠很直觀地發現患者的焦慮有所較少，而且，統計數據也正驗證了這一結論。

3.2 建立融洽的醫患關系

我國社會存在著醫患關系緊張的問題，而術前的心理干預有助于促進醫生和患者之間的相互了解，可以說，護士對腦血管介入患者進行心理干預的過程也是建立融洽良好的醫患關系的過程，最重要的是，心理干預為患者和醫護人員提供了一個交流和了解的平臺，在相處的過程中，二者之間能夠彼此理解，忽視也能獲得患者的信任，所以心理干預對于減輕腦血管介入患者的術前焦慮是十分有效的。