孫曉琳,杜 波
(山東濰坊市腫瘤醫院(濰坊醫學院腫瘤醫院),山東 濰坊 261061)
作為一種常見婦科疾病,急性盆腔炎患者生殖器以及盆腔腹膜等器官一處或多處發生急性炎癥,易導致腹膜炎、敗血癥等并發癥,嚴重危害患者健康。急性盆腔炎臨床表現為患者感覺惡心、嘔吐,身體寒戰、發熱,伴隨下腹痛[1]等,不同患者的炎癥范圍不同,病情程度不同,為了達到準確的治療效果,臨床研究致力于探究科學、有效的急性盆腔炎診斷方法以及檢驗指標,本文就臨床檢驗在急性盆腔炎患者治療中的臨床應用價值展開探討,具體內容如下。
以70例在我院就診的急性盆腔炎女性患者為研究對象,患者均符合研究診斷標準。患者最大年齡、最小年齡分別為62歲、22歲,平均年齡(41.8±5.24)歲,其臨床表現均為發熱、下腹痛、陰道分泌物較多,B超檢查與婦科檢查顯示患者有宮頸痛、宮腔積液等癥狀,且患者白細胞檢查結果偏高。所有患者排除月經性疾病等其他嚴重疾病,基線資料使用SPSS 17.0軟件統計分析,P>0.05,有可比性。
(1)臨床診斷:對患者進行常規臨床檢查,觀察患者是否出現宮頸以及附件區壓痛,婦科以及B超檢查患者是否存在宮腔積液或者包塊,進一步診斷病情;取患者的陰道分泌物進行實驗室檢查,檢測患者的血沉、衣原體以及CRP指標的均值以及陽性構成比。
(2)臨床檢驗:①血沉檢驗:早晨患者未進食前,安排患者進行空腹抽血,抽血劑量為5 ml靜脈血液,利用全自動血沉動態分析儀進行血液檢測,血沉標準參考范圍:0~20 mm/h[2];②CRP檢驗:檢測方法為固相免疫雙抗夾心法,利用定量檢測儀分析CRP檢驗,標準參考值≤10 mg/L[3];③衣原體檢驗:首先分析患者的DNA合成酶,同時對引物順序進行設計,采用5’~3’,依據標準對細菌引物進行正向及逆向分析。首先,將患者500 μl陰道分泌物浸入生理鹽水中,對其進行分泌物離心運動分析,離心運動的速度為12 kr/min,然后加熱處理10 min,去除其上清液,制成臨床DNA標本模板。衣原體參考標準值≤103copy/ml,之后進行RCR擴張檢測。
觀察患者的CRP以及衣原體的陽性構成比以及均值、紅細胞沉降率,對治療前后的相關數據做好記錄,方便后續分析、比較、評價。
組間檢驗運算以統計學軟件包(版本:SPSS 20.0)進行輔助,經t檢驗和卡方檢驗,對應以、(n)%表示,當P<0.05,則表示組間所得數據比較差異有統計學意義。
臨床檢測發現患者治療前后的血沉、衣原體以及CRP陽性構成比均顯著低于治療前,差異具有統計學意義(P<0.05)。
臨床檢測發現患者治療前后的血沉、衣原體以及CRP檢查均值均顯著少于治療前,差異具有統計學意義(P<0.05)。
急性盆腔炎患者伴有嚴重的生殖系統炎癥,其臨床癥狀以及發病程度各異,僅采取臨床診斷難以正確診斷患者疾病,通過臨床檢驗可顯著提高盆腔炎癥的臨床診斷準確率。臨床檢驗利用專業的醫療設備對患者的血液以及體液等物質進行檢測,不同指標的檢查方法不同,以達到最準確的檢測結果,為臨床診斷提供可靠的依據,因此,臨床檢驗對于急性宮腔炎疾病檢查以及病情判斷起到關鍵作用。臨床檢驗對患者的病原菌進行診斷,本文通過對患者進行血液以及體液的檢測,提取患者的陰道分泌物,進行涂片制作以及實驗室檢查,分析患者的盆腔炎癥細菌的陽性率,以此分析患者的致病菌類型從而對癥下藥,展開有效治療。臨床檢驗結果顯示,患者血沉、衣原體以及CRP指標治療后均低于治療前,指標陽性構成比均顯著少于治療前,差異均存在統計學意義。臨床檢驗急性盆腔炎患者治療中為臨床診斷提供科學依據,確定致病菌,輔助醫師進行綜合診斷并合理用藥,有效提高診斷有效率,具有較高的臨床醫學診斷價值。