研究優質護理服務對腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術患者滿意度的影響

艾明靜

（新疆烏蘇市人民醫院，新疆 烏蘇 833000）

子宮肌瘤（hysteromyoma ）屬于生殖系腫瘤，在婦科常見，一般是良性腫瘤[1]。目前子宮肌瘤常采用手術治療，腹腔鏡子宮肌瘤剔除術（Laparoscopic myomectomy）在子宮肌瘤中應用廣泛，與傳統的手術相比,其具有創傷小以及恢復快的特點，因此應用廣泛。盡管如此，還是具有一定的創傷性，患者經過手術治療后仍然會出現一些身心不適的癥狀和不良情緒，不利于手術后的恢復，而對患者采取優質護理服務則可以減少不適癥狀和不良情緒，有利于患者康復[2]。本文研究優質護理服務對腹腔鏡下行子宮肌瘤剔除術患者滿意度的影響，現報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對象為2017年3月-2018年3月在我院進行治療的50例子宮肌瘤患者，均在腹腔鏡下實施子宮肌瘤剔除術，隨機分為觀察組和對照組，每組25例。其中對照組年齡（36.42±5.66）歲，子宮肌瘤大小（5.64±3.44）cm，觀察組年齡（37.04±5.42）歲，子宮肌瘤大小（5.52±3.14）cm，兩組患者的其他一般資料均無顯著性差異（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 一般護理方法

對照組患者進行一般護理，包括生命體征的檢測，疾病相關知識的闡述，發放健康手冊，保持病房的舒適整潔等。

1.2.2 優質護理服務方法

在一般護理的基礎上給予觀察組患者優質護理服務。

1.2.2.1 術前護理

術前對患者的相關指標進行評估，為患者制定出最有效的護理計劃；根據患者的具體狀況制定出最具有針對性的護理措施。耐心為患者講解病情以及手術過程，提高患者的依從性。為患者介紹子宮肌瘤的診斷方法和病因，初潮年齡小、未生育、晚育、肥胖、多囊卵巢綜合征、激素補充治療、黑色人種及子宮肌瘤家族史等。診斷方法主要有超聲檢查，探測宮腔，診斷性刮宮等。

1.2.2.2術中護理

患者進入手術室后，醫護人員需要積極鼓勵患者，使患者保持樂觀的心態進行手術，并協助患者保持正確的體位，同時建立靜脈通路。在實施手術過程中，應實時監測患者的生命體征并詢問患者的感受，減少患者的孤獨感。術中積極配合醫生操作，動作輕柔，傳代東西的時候做的快、準、穩，遮擋患者隱私部位

1.2.2.3術后護理

手術后需對患者生命體征進行密切關注，在麻醉清醒后可通過吸氧來較少患者高碳酸血癥的發生率，指導患者選擇合適的臥位以加速二氧化碳的排出，這樣可以減少氣腹，進而減少肩部疼痛。如果患者腹脹明顯，2天內未出現肛門排氣，則需要肌肉注射新斯的明。術后需要讓患者對疼痛有所認識，護理人員根據患者的自我報告、生理、行為方面來綜合評估疼痛程度，同時需要教會患者轉移疼痛

1.3 評價指標

對兩組患者的滿意度進行比較，采用調查問卷法進行評價，分為非常滿意，滿意，一般，不滿意四個等級，滿意度按滿意和非常滿意人數計。

1.4 統計學方法

本次研究的所有數據均用SPSS 21.0軟件進行分析，計量資料以（±s）表示，進行T檢驗，以P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的滿意度對比分析

觀察組患者中:非常滿意16例，滿意7例，一般2例，不滿意0例，滿意度為92.00%，而對照組患者中：非常滿意11例，滿意9例，一般3例，不滿意2例，滿意度為80.00%，就滿意度而言，觀察組患者顯著高于對照組患者（P＜0.05）。

3 討 論

子宮肌瘤的發病率高，預后較差其常見的臨床癥狀有月經過多，繼發性貧血，痛經，不孕和流產等，嚴重影響廣大女性的身體健康。目前臨床以手術治療為主，傳統的開腹手術創傷大，術后恢復慢，因此臨床應用受到限制。隨著醫學的發展，腹腔鏡手術得到了廣泛應用，而腹腔鏡下腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術的手術創傷小，術后恢復快，因此得到了廣泛認可與應用[6]。

患者的治療治療除了與手術的療效有關也和護理服務的質量密不可分，優質護理服務能夠讓患者對子宮肌瘤及手術過程有一定的了解，對術后疼痛有正確客觀的認識，讓患者以良好的心態接受和配合手術的進行，懂得如何克服術后疼痛以及應對相關并發癥。同時，對于護理人員而言，優質護理服務可以規范其護理行為，確保各項護理措施落實到位，提高護理合格率。優質護理服務貫徹術前，術中，術后，是全方位的服務，讓患者切實感受到醫護人員的認真負責的態度和親切感，才能主動配合治療，提高依從性，同時也提高在整個手術過程中的舒適度[7]。本次研究主要探究優質護理服務對腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術患者滿意度的影響，而結果表明實施優質護理服務的觀察組患者的滿意度顯著高于僅實施一般護理服務的對照組患者，因此，優質護理服務可以顯著提高患者的滿意度，值得臨床推廣。