藥膳的產業化與國際化迎來千載難逢的歷史發展機遇

曹永翔

藥膳源于我國傳統中醫食療文化，是以藥物與糧食為原料，經過烹飪加工制成的具有食療作用的膳食。隨著人們生活水平的不斷提高，人們對飲食的保健和預防作用要求也越來越高，因此，有著保健、預防功能的藥膳便受到了越來越多人的青睞。為了讓人們更多地了解藥膳知識，體味藥膳文化，從本期開始，本刊將連續推出有關藥膳的報道，以饗讀者。

藥膳產業化與國際化是目前藥膳發展的最大機遇與挑戰

藥膳的定義與歷史沿革：藥膳應用歷史悠久，與中醫藥幾乎同期產生而成為中醫藥學的一個重要組成部分，最早見于《后漢書·列女傳》中，有“母親調藥膳，思情篤密”的字句，在《姜太公傳略》中有太公望紅燜雞，源由營丘之戰，起源并傳承于今日照市?，F代“藥膳”一詞的含義在不同場合并不完全相同，但總的說來都是離不開“藥”、“食品”和加工成為“膳食”三個要素。2016年底，中華中醫藥學會在《藥食同源藥膳標準通則》中將“藥食同源藥膳”定義為“在中醫理論指導下，運用藥食同源的基本思想，將藥食同源中藥與食物相配伍，經傳統或現代技術加工而成的，具有調養、康復、保健作用的一類膳食。”

藥膳與藥及食品和保健食品的關系：從藥膳的定義可以看出，藥膳與藥及食品和保健食品即關系密切又有所區別，藥膳是“食品+藥品+加工方式=食品”的核心內涵，這就決定了全部保健食品都屬于廣義上的藥膳，全部藥膳則屬于食品，而藥膳、保健食品都含有藥。但具體而言，國家法律法規層面和我們習慣上認為的又有較多差異，國家法律法規對于保健食品有明確的文件要求，上市許可注冊生產時不允許添加藥食同源目錄之外的中藥或其他藥物到保健食品中，銷售時不允許宣傳注冊文號之外的保健功能，產品的命名也有嚴格的文件約束，要求保健食品和食品的形態不同（也就是說保健食品的形態只能做成藥的膠囊、片劑等小體積或重量且有明確用法與用量的形態，食品的體積和重量及用法與用量等則未做具體的強制要求），尤其是對其功能聲稱要求保健品不得夸大宣傳或虛假宣傳，而食品則不允許有功能宣傳。而藥膳則由于未列入上市許可的注冊管理之內，目前沒有具體的專門監管，只能歸類到食品或藥品的監管文件中。那么，醫院里中醫師開處方制作的藥膳就適用于中藥湯劑或醫院院內制劑的管理范疇，而醫院之外的藥膳則只能適用于普通食品的監管范疇，而這既在一定程度上構成對藥膳市場發展的制約，也正是藥膳發展的機會所在。

藥膳的市場亂象：與醫院的藥膳應用不普及相比，藥膳在民間得到了廣泛的應用，飯店里到處能看到藥膳的宣傳，商超和藥店也隨著保健品熱的退潮日益重視藥膳的引進和銷售，或將成為新的利潤增長點。但是，藥膳的制作水平良莠不齊，多缺少統一的質量標準監控，國家監管很多方面也處于相對滯后的狀態。

隨著我國社會經濟的不斷發展，普通的衣食住行已經沒有發展潛力，“玩、游、康、壽”成為下一個發展焦點。在當今世界經濟、科技和文化高度發展的時代，人們的飲食觀已由充饑“溫飽型”，走到美味“享受型”，而今，又邁向養生“保健型”。人類的醫學模式也發生了巨大的變化，醫療衛生事業已由“治病醫療型”向“防病保健型”轉變。隨著生活節奏的加快，也使人們更加追求食品的簡單、快捷和營養，藥膳的社會化和商品化可以在減輕家務勞動的基礎上保證人們的身體健康。以上種種新趨勢，對藥膳的理論與實踐既是嚴峻的挑戰，也是極好的歷史性發展機遇。

藥膳產業化和國際化的幾個關鍵問題

中國食療藥膳與西方現代營養學相比較，有著食、養、醫三者結合的功能，加之與中國烹飪工藝結合，具有色、香、味、形、效的特色，所以得到國外的重視，這也恰恰是中國食療藥膳走向世界的良好機遇。國外的食療藥膳主要集中在日本和韓國，日本在單味食療藥膳有效成分、方劑學、方法學、工藝等方面，均取得突出的進展。西方國家一些醫學機構也已經開始重視食療藥膳研究。食療藥膳在北美屬于自然療法的范疇。食療藥膳的傳統預防獲得越來越多的美國人的認可。

藥膳向產業化、國際化發展已是不可避免的趨勢。在此過程中，有幾個方面的關鍵問題，值得業界重視。

應該看到，藥膳產業化國際化的關鍵是“藥食同源”的現代科學表達基礎研究。

傳統的中國藥膳，是在中醫藥理論基礎上形成的。我國的食療藥膳現代科學探索研究至今仍不成熟，缺少創新型的研究成果。諸多項目都在拘泥于古方，重復千人的研究成果，缺乏必要的功能性試驗，跟不上時代的要求。中國藥膳的產業化發展， 實則與中醫、中藥現代化面臨同源的處境和問題。中醫、中藥學者和學術團體對藥膳實業重視不夠，對其學術和技術挖掘和發揚也不夠，多少形成了墻內開花墻外結果的局面。從現有情況看來，亟需建立一批立足于接近或者領先于世界前沿水平的科研課題，從現代科學的安全性和有效性的角度探索和驗證藥膳食療的“功能與主治”、“用法與用量”、“注意事項”及“不良反應”應對方案，個別還需有類似“臨床療程”的營養強化周期（階段性）研究或身體亞健康再平衡周期（階段性）研究等標準化中存在的問題。這些研究成果可以盡早應用于航天員訓練、軍事訓練、警察訓練、體育競技訓練及民航飛行員、高鐵列車員、公共列車員等體能特殊需求人員的營養強化，注意力集中的精神調整等。此外，還可大量應用于孕嬰關愛、養老保健、病人出院營養護理、慢性病長期飲食調理等。

加快藥膳的產業開發，促使藥膳產品成品化。

中國藥膳的傳統生產方式屬于一種民間的手工生產，而且是以一家一戶為單位加工形式，這種落后的加工方式，缺乏規模性、重現性，產品質量得不到保證，數量也十分有限，同時還存在保質期短、穩定性差等問題。這使得食療藥膳的流行范圍受到很大的限制，也是我國食療藥膳千百年來難以發展的原因之一。

為使藥膳發揚光大，必須順應時代潮流，研制新型藥膳，節約原料，降低成本，減少污染，增加品種，擴大規模，使我國藥膳實業從狹小的天地中解放出來。

摸準市場需求，找好市場定位，提高市場占有率

開展市場研究，針對市場需求面廣和量大的潛在未滿足需求，開發既符合傳統藥膳理論，也符合當今人們消費習慣，又體現食品價值的新型保健食品、療效食品，能夠極大地推動和擴大藥膳的應用。切忌急功近利，虛假宣傳，盲目營銷，最后反過來市場要求企業自證清白，就會陷入信譽與誠實的惡性循環。

總之， 這需要政府、學界、產業界和民間餐飲結合起來，高度重視藥膳科學性、功能性和安全性研究與市場應用， 勇于下大力氣嚴格控制藥膳的質量，我國藥膳必將實現產業化，走向國際， 成為我國文化和經濟的一張新名片。