損傷核心視角下的“功能性動作篩查”

□ 王亮（安徽職業技術學院 安徽 合肥 230000）

隨著競技體育理論和訓練方法快速的發展，國內外學者對科學理論和訓練實踐的不斷追逐，一種新型的訓練方法—身體運動功能訓練正在被我國的競技體育領域所接受。早在2011年國家體育總局和美國Athlete Per formance公司開展合作，致力于把功能性訓練引進到國內來，與美國AP公司簽訂的其中一條重要條款就是將功能性訓練應用于部分國家訓練隊。近年來我國學者對功能性訓練的認識已經達到一定的水平，但是仍然有許多的不足，科研體系的不完整、知識鏈的缺失、以及后備人才的培養不到位等等，都是功能性訓練在我國發展面臨的一個嚴峻形勢。

1、何為“身體運動功能訓練”

功能性訓練起源于康復領域，由于功能性訓練在康復領域的有效性與實用性，在以康復領域為前車之鑒的情況下，功能性訓練被大膽的引進到競技體育領域中用來提高運動員的競技能力與運動表現。功能性訓練區別于傳統的體能訓練，強調高質量的動作模式，進行多維度、多關節的訓練，更加注重神經對肌肉控制的一種新型訓練方法。功能性訓練旨在建立正確的動作模式上，強調本體感受，糾正代償動作，減少運動損傷發生的概率，以達到提高競技水平和預防傷病的目的。“競技就是動作”是功能性訓練一直強調的一種理念，我們常常進行大強度、高負荷的專項訓練，從而忽略了運動訓練的最小單位就是“動作”，我們只有在日常的訓練中把每一個“動作”做好了，才能提高自身的競技水平。每一個訓練都應該圍繞為什么練、怎么練、練多少三個問題來思考。功能性訓練是以“功能性動作篩查”為起點，以八大板塊為支撐：（1）動作準備；（2）肌肉激活；（3）神經肌肉；（4）軀干支柱力量；（5）快速伸縮復合訓練；（6）多方向移動；（7）能量代謝系統；（8）再生與恢復。本文將著重研究功能性訓練的訓練起點“功能性動作篩查”。

2、功能性動作篩查

2.1、功能性動作篩查的定義

功能性動作篩查（Functional movement screen，簡稱 FMS），起源于20世紀90年代，由美國著名的物理治療師、矯形專家Gray Cook和訓練專家Lee Bur ton等人設計了一個關于人體基本動作模式的一個篩查測試。2001年Gray Cook在 《高水平運動訓練》一書中第一次提出了“功能性動作篩查”的概念。功能性動作篩查包括7個基本的動作和3個排查性測試，通過這7個動作和3個排查性動作，可以大概了解人體基本的運動能力，通過前人的研究與實踐，我們了解到“功能性動作篩查”的診斷與應用是具有實用性與可信性。

2.2、功能性動作篩查與功能性訓練

在日常訓練中，我們都會制定相應的訓練計劃，訓練計劃的制定要根據每個運動員不同的水平、年齡、體能等一系列因素來考慮。功能性動作篩查在功能性訓練體系中起著舉足輕重的地位，它包括兩個方面：（1）受訓運動員通過功能性的動作篩查清楚的了解自己身體的基本狀況；（2）為進行功能性訓練提供了邏輯起點，我們通常所說的“對癥下藥”在這里體現的淋漓盡致，對身體某些部位出現的功能性障礙，我們制定針對、有效的矯正訓練計劃，通過訓練恢復正常的功能，從而提高競技水平與運動表現能力。

2.3、功能性動作篩查的內容構成

功能性動作篩查由7個基本的動作模式構成：（1）深蹲；（2）跨欄步；（3）直線分腿蹲；（4）肩部靈活性；（5）主動直膝抬腿；（6）軀干穩定性俯臥撐；（7）旋轉穩定性。

3、功能性訓練的“起點”

我們以金字塔模型的分布來代表運動員的類型，其動作模式（FMS動作功能篩查）、完成動作的有效程度（運動水平測試）、各專項的體育技能（針對性體育測試和體育統計測試）。金字塔處于最佳狀態時，說明運動員擁有最合理、最出色的功能性動作運動能力，運動員有能力去全方位發展各項技戰術以及運動的能力，無論在各種項目各種運動姿勢中均能表現出良好的控制能力。身體運動功能訓練強調以“動作模式”為基礎，我們要想達到最佳“金字塔”，必須提高自身動作模式的質量，功能性動作篩查作為身體運動功能訓練眾多板塊中的一部分，恰恰起到了“起點”的作用。運動員經過排查性測試，找出功能性障礙，科學的制定、糾正訓練計劃，為身體運動功能訓練其他板塊的實施與應用起到了支撐作用。

圖1 最佳金字塔

4、功能性動作篩查的原理與應用

在以往的認識標準中，我們可以簡略的概括為“肌肉孤立論”。在闡述某塊肌肉的功能時，孤立片面的看待了骨骼上的單塊肌肉，分裂了其上下連接，脫離了臨近的組織與結構。這種普遍的理論僅僅是通過肌肉的起止點來給單塊肌肉的功能下定義，但是很少有人討論肌肉與筋膜鏈接的功能。“肌肉孤立論”僅僅是人們慣性思維的一種人為解剖方式，人們認為只要將單塊肌肉的功能重復疊加，就能強化人體的動作模式與復雜功能狀態的穩定模式。我們在筋膜的體系中了解到，人體一共有7條筋膜線：后表線、前表線、體側線、螺旋線、手臂線、功能線、前深線。7條筋膜線貫穿全身，形成一個整體的運動鏈，打破了肌肉孤立論，功能性動作篩查正是通過改變肌肉的功能而達到全身功能的進階。例如在功能性動作篩查深蹲動作測試時，不僅僅要求的是單關節、單塊肌肉的功能支持，而在整體運動時，則是人體前深鏈和后表鏈的交互能力。在實際的運動員身上，我們經過功能性動作篩查排查出運動員一些不對稱或代償動作那么這些代償動作就會破壞我們的動力鏈傳遞效能，使運動員的競技表現能力大大降低，破壞了動作模式的有效性和動作的舒展性。

功能性動作篩查已有十幾年的發展，無論是在康復領域還是在體育領域，它已成為一種可信、高效的篩查方法。G.Monique Mokha等人把功能性動作篩查在女子田徑運動員中的應用認為，功能性動作篩查能大大的提高女子田徑運動員的表現能力，同時也降低了在訓練或比賽中的受傷風險。根據GOSS、GOWEN等人研究，個體在經過6-8周的矯正性訓練以后，FMS的得分平均提升了2.5-3.3分。在Kiesel的研究中發現，個體深蹲表現不佳與難以提高其評分有密切聯系，且該個體受傷的風險會大大增加。Frost等人在報告指出，訓練有素的消防員經過12周的矯正練習后，與另外一群作為對照組的消防人員對比，居然發現他們的評分沒有任何的變化，上述的結果可能與我們預期的結果有所差異。我們可以從以上幾個方面看出，并非所有的矯正訓練以及力量、體能、速度、靈敏都可以引起FMS的評分變化。我們在進行矯正訓練的時候，不單單要關注FMS評分的變化，我們更要從運動員功能障礙恢復的狀態來判斷是否有效。

5、結語

總而言之，功能性動作篩查是一種可靠的測評工具，可用于識別個體的動能性障礙與運動損傷風險，這為我國的大眾人群與競技體育提供了有力的保障。功能性動作篩查作為功能性訓練一個重要的板塊，在近幾年的發展中，無論是應用于我們競技體育，還是深入我國的軍事體能體系，以及提高國民體質健康領域都發揮著舉足輕重的地位。馬克思主義哲學中提到“聯系是普遍的”要求我們用辯證的眼光來看待任何事物，對于功能性動作篩查，我們同樣要用聯系的眼光來看待，我們要跨學科、跨領域的來看待這一新興事物，無論是功能性動作篩查還是功能性訓練，相信在不久的將來會展現出朝氣蓬勃的繁榮景象。