論醫(yī)院國有資產(chǎn)管理和處置的幾點思考

宋玉 青島市市立醫(yī)院

引言：各公立醫(yī)院對國有資產(chǎn)的管理包括醫(yī)院的土地使用權、房產(chǎn)、車輛、醫(yī)療設備等固定資產(chǎn)、庫存商品和應收賬款等流動資產(chǎn)、軟件和專利等無形資產(chǎn)、對外投資等國有資產(chǎn)的日常管理。醫(yī)院應當根據(jù)內(nèi)部國有資產(chǎn)管理制度以及產(chǎn)權等檔案資料利用資產(chǎn)管理信息系統(tǒng)開展日常資產(chǎn)管理工作。例如：醫(yī)院有一處自建的房產(chǎn)應該根據(jù)完工后驗收合格的竣工報告轉資同時錄入醫(yī)院的資產(chǎn)管理系統(tǒng)，醫(yī)院采購的車輛應該根據(jù)購入時的發(fā)票含稅金建立固定資產(chǎn)管理卡片同時錄入醫(yī)院的資產(chǎn)管理系統(tǒng)按月計提折舊等。醫(yī)院對外采購的醫(yī)療設備等固定資產(chǎn)也是根據(jù)購入時的發(fā)票錄入資產(chǎn)管理系統(tǒng)建立固定資產(chǎn)卡片同時進行日常折舊管理。

公立醫(yī)院應按照國家事業(yè)單位財務管理制度和會計核算制度的規(guī)定，準確核算公立醫(yī)院各項資產(chǎn)的增減變動情況，確保各項國有資產(chǎn)安全完整及有效使用。醫(yī)院每年應當定期對本單位各項資產(chǎn)進行清查盤點，對已到報廢期限、確已無法正常使用的資產(chǎn)應及時清理處置并按規(guī)定辦理報廢。

各公立醫(yī)院對國有資產(chǎn)的處置包括醫(yī)院國有資產(chǎn)的調(diào)撥、醫(yī)療設備對外捐贈、已過折舊期的設備報廢、醫(yī)院股權劃轉、醫(yī)院間國有資產(chǎn)的有償轉讓、報損、置換、因撤銷、合并、分立、隸屬關系改變等原因進行國有資產(chǎn)整體處置等方式。例如：醫(yī)院以置換方式處置一處房產(chǎn)，在不改變國有資產(chǎn)性質(zhì)前提下，按規(guī)定的權限范圍內(nèi)進行評估，按照第三方會計師事務所評估出來的價值申請?zhí)幹茫绻浅瑯伺渲谩⒌托н\轉、長期閑置的國有資產(chǎn)，有權先行調(diào)劑使用，促進資源整合和資產(chǎn)共享共用，提高國有資產(chǎn)使用效益。日常管理應著重對國有資產(chǎn)的產(chǎn)權進行清晰管理，哪些是權屬關系不明確或者存在權屬糾紛的資產(chǎn)，須待權屬界定明確后予以處置。如醫(yī)院有一處房產(chǎn)，一直是銀行的擔保物，房產(chǎn)證抵押給了銀行做擔保，因此在擔保期間此房產(chǎn)不得申請?zhí)幹茫摲慨a(chǎn)擔保期結束后方可處置。

醫(yī)院在處置國有資產(chǎn)時，調(diào)撥資產(chǎn)，指完成資產(chǎn)移交、辦理產(chǎn)權、產(chǎn)籍變更手續(xù)并取得調(diào)入方接收憑據(jù)為準；報廢資產(chǎn)或者報損實物資產(chǎn)，指完成資產(chǎn)變賣或者交存手續(xù)并取得變價收入或者交存憑證為準；有償轉讓（含出售、出讓）、置換資產(chǎn)，指取得轉讓（含出售、出讓）價款、置換資產(chǎn)、置換資產(chǎn)差價并完成產(chǎn)權、產(chǎn)籍變更手續(xù)為準。醫(yī)院國有資產(chǎn)處置，是指本單位占有、使用的國有資產(chǎn)產(chǎn)權轉移及注銷。例如公立醫(yī)院有一處房屋建筑物需要處置（含土地使用權），按規(guī)定權限和程序報經(jīng)批準后，方可向房屋登記、國土資源、公安交通管理和工商等部門申請辦理產(chǎn)權、產(chǎn)籍、股權等變更或者注銷手續(xù)。未按規(guī)定權限和程序報經(jīng)批準，任何單位和個人不得擅自處置國有資產(chǎn)，不得處理相關會計賬務。

醫(yī)院有符合下列條件之一的國有資產(chǎn)可以申請?zhí)幹茫喊凑找?guī)定強制報廢或已達到使用期限，繼續(xù)使用不經(jīng)濟的資產(chǎn)，如：醫(yī)院已經(jīng)使用5年以上的電腦，系統(tǒng)更新后內(nèi)存已經(jīng)無法達到目前的技術要求了，就必須強治報廢；經(jīng)技術鑒定已喪失使用價值或因技術原因不能滿足本單位工作需要的資產(chǎn)，如：目前國際技術日新月異，國際的先進技術和先進設備的出現(xiàn)導致一些舊的醫(yī)療設備已經(jīng)無法再繼續(xù)使用，需要報廢處理；閑置或超標準配置的資產(chǎn)如超標準的一些辦公室用房都需要處置；抵頂債務的非貨幣性資產(chǎn)；在不影響本單位業(yè)務正常開展的前提下，權屬關系變更能夠帶來更大經(jīng)濟效益或者能夠減少經(jīng)濟損失的資產(chǎn)，如國有資產(chǎn)的置換特別是一些先進醫(yī)療設備的置換會帶來更大的經(jīng)濟效益；盤虧、呆賬及非正常損失的資產(chǎn)，或法律上所有權已經(jīng)喪失或者無法追索的資產(chǎn)，如多年在賬面上體現(xiàn)但實際已經(jīng)不使用的醫(yī)療設備需要及時做處置；有償轉讓國有資產(chǎn)，應當采取拍賣、招投標方式進行，不適用或者不便于以拍賣、招投標方式進行的，經(jīng)批準可采取協(xié)議或者以國家法律法規(guī)規(guī)定的其他方式進行。以有償轉讓或者置換方式處置國有資產(chǎn)或以非貨幣性資產(chǎn)抵頂債權債務的，應當委托管理規(guī)范、執(zhí)業(yè)質(zhì)量和社會信譽較好的第三方社會中介機構即會計師事務所進行資產(chǎn)評估，出具資產(chǎn)評估報告，資產(chǎn)評估結果是處置資產(chǎn)作價的依據(jù)。因單位撤銷、合并、分立、隸屬關系改變等原因進行國有資產(chǎn)整體處置的，主管部門應負責組織資產(chǎn)清查并委托第三方社會中介機構進行財務審計，在形成資產(chǎn)清查結果和財務審計報告的基礎上，向市財政部門提出資產(chǎn)處置申請。

結束語：為提高各大醫(yī)院對國有資產(chǎn)管理的安全完整和使用效益，防止醫(yī)院國有資產(chǎn)流失情況的發(fā)生，各公立醫(yī)院有必要對各項國有資產(chǎn)加強管理，合理分配和處置。