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(上海交通大學醫學院解剖與生理系,上海 200025)
作為醫學生,也是未來的醫務工作者,我們希望能弄清醫學類專業在高三畢業生心中的位置以及其未來的發展趨勢。 那么到底有哪些因素影響了高三畢業生選擇醫學專業呢?我們暑期實踐團隊經過一個暑假的實踐調查,給出了我們的答案。我們在山東、貴州和上海實地走訪了多所中學,一共收集了944份有效問卷(其中山東304份,貴州356份,上海284份),同時也隨機抽樣采訪了十幾位各地的高三畢業生。
以下數據均來源于問卷星,分析則由SPSS軟件完成。
問題1:當今社會,到底有多少高三畢業生喜歡醫學、有意向報考醫學類專業呢?
當下高三畢業生是否有意愿報考醫學類專業呢?我們從數據中可以看到僅有391名學生選擇了“是”,占總數的41.42%(見圖1),這就說明有意愿學醫的高三畢業生僅占總數的四成左右。

圖1 高三畢業生報考醫學類專業的比例
從以上數據不難看出,當下的高三畢業生對“醫學類專業”還是持一個比較冷漠的態度的,這與此前主流媒體的報道不謀而合。
問題2:選擇醫學類專業的高三畢業生與性別有關嗎?
關于男生和女生對待醫學類專業的興趣,具體調查結果如下(見圖2)。

圖2 選擇醫學類專業的高三畢業生與性別有關比例
通過對比我們可以看出,女生比男生更傾向于選擇醫學類專業。
問題3:地域之間的不同差異是否影響了高三畢業生報考醫學類專業?
關于不同省市的高三畢業生對待醫學類專業的興趣問題,具體調查結果如下(見圖3)。

圖3 不同省市的高三畢業生對待醫學類專業的興趣
問題4:當下緊張的醫患關系如何影響了高三畢業生報考醫學類專業?
我們先來看一下受訪者們的回答(見圖4)。

圖4 醫患關系對高三畢業生報考醫學類專業的影響
問題5:有哪些因素吸引高三畢業生報考醫學類專業?
具體調查結果如下(見附表)。
數據表明,有意愿學醫的高三畢業生僅占總數的四成左右,其中會優先選擇醫學專業的則不到三成,而表示堅決不會學醫的人數則達到32.63%。這樣的結果使我們意識到媒體所報道的醫學類專業招生中所出現的種種窘相并非空穴來風,對醫學類專業有明確興趣和報考意向的學生數量并不多。究其原因,可能是男生在擇業時考慮更多的是收入高低,而女生則是考慮工作穩定[1]。在當今的中國,公立醫院和公立學校一樣,是有事業編制的,穩定但沒有高報酬,這也就不難得出性別差異的成因了。

附表 有哪些因素吸引高三畢業生報考醫學類專業頻率
a使用了值1對二分組進行制表
當然,我們不能否認的是個體與個體之間的區別才是起決定性作用的因素。對于那些心中一直有堅定醫學夢的學生來說,不論外在環境如何變化,都不會對他們的選擇有多大影響,反之也是同樣的道理[2]。為了驗證這一想法,我們調查了當下十分熱門的醫患矛盾對高三畢業生報考醫學類專業的影響,這個問題的調查結果也證明了上述結論。
而在對醫學專業感興趣的學生中,他們選擇的理由大多集中在兩點上——“我有一顆救死扶傷的心”以及“對醫學專業感興趣”。我認為這折射出了廣大青年學生對于醫學和醫生的認識還是非常積極正面的,大多都是懷著濟世救人的心來選擇醫學。可以說,雖然今天醫患矛盾愈演愈烈,但大多數人仍認為醫生是高尚的職業。不過如果我們就此認為醫患矛盾對學生的影響十分微弱的話,那也是非常錯誤,甚至荒謬的。因為在那些對醫學類專業望而卻步的同學中,醫患關系緊張是他們的首要顧慮,排在了學醫辛苦和不感興趣之前。所以這個問題應當辯證看待[3]。
寫到這里,我不禁發問:是什么造就了擁有“醫學夢”的高三學生?是為名、為利嗎?不是。大多數的青年學生都是懷著一顆治病救人、懸壺濟世的心來選擇醫學的[4]。21世紀是生命科學的世紀,而以解除人類病痛,探索人體奧秘為核心的生物醫學將是學科的核心,隨著更多對醫學有興趣的同學的加入,相信醫學的發展將會更加迅速。
隨著新的醫療改革方案的提出以及國家財政的大力投入,我國建立了全民醫保的戰略決策,堅持基礎醫療服務為主導,強調預防第一,提出“治未病”的理念,發展全科醫學,推動基層基礎醫療服務發展,建立全國基本藥品目錄體系,降低虛高的醫藥費,以最終達到我國全民享有高質量醫藥衛生服務的目標。在這樣的社會大環境與政策的推動下,我們始終堅信,醫學事業的發展盡管其道路是艱險曲折的,但是她的前途是無限光明的。醫學作為與每個社會成員切身相關的學科,有著獨特的優勢,隨著科學技術的不斷進步,醫學也將必然不斷發展突破,隨著國家與大眾對醫學的發展重視程度的不斷上升,醫療改革的穩步推進,醫學行業也正在一步步走向光明,雖然對政府,對醫院,對媒體,對醫生,對患者,實現醫療改革的最終目標仍然面臨眾多挑戰,但是作為醫學生的我們,對未來有十足的期待。我們也更希望每一位選擇醫學類專業的考生,最終將少一份遺憾不甘,多一份驕傲自豪。