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(1.福建醫科大學基礎醫學院;2.福建醫科大學海外教育學院,福建 福州 350122)
工作坊(WORKSHOP)是國際上非常流行的一種卓有成效的學習方式,是一個多人共同參與的場域和過程。“工作坊”是通過團體內人際交互作用,參與者能夠相互對話溝通、共同思考、進行調查與分析、提出方案或規劃,探討方案執行的一種交流、學習方式[1]。
人體解剖學作為醫學生最早接觸的醫學基礎核心課程,不但貫穿整個醫學教育過程,而且伴隨醫生整個職業生涯,其重要性不言而喻。然而,傳統的解剖學教學模式對中國醫學生基本適用,但對來華留學生(MBBS)并不一定適合,需要進行適當的改革,這既與國內醫學院校的留學生教育仍處于探索和創新階段的背景相適應,也與留學生群體的特點和問題是分不開的[2]。
我校每個年級留學生人數相對較少,小班教學比較切合“工作坊”對教學規模的要求,能最大效應地發揮“工作坊”在團體教學中的獨特優勢。因此,將“工作坊”教學創意引入到我校解剖學教學中,將是留學生教育教學探索革新階段一項很有價值的工作。
工作坊是一種參與式、體驗式的學習,學生在教師指導下,通過活動、討論等多種方式將教學主題與互動相結合,鼓勵參與、創新以及建設性地解決問題[1]。以我校來華留學生“Regional Anatomy”實驗課為例,簡要介紹“MBBS解剖學工作坊”模式下的教學過程,以供探析、參考。
“MBBS解剖學工作坊”模式下的“Regional Anatomy”實驗課分為課前、課堂、課后三個環節,環環相扣,缺一不可。實驗課前,以每7-8名學生為一組,教師提前兩周分發局部標本實驗教學目標,小組成員輪流主持設計實驗方案。方案經小組成員獨立思考、匯總分析、交流修改后,由小組輪值主持者提前提交給老師審核;方案未獲通過者,需小組反復討論修正,直至審核通過并印發全體組員課堂使用,并上交一份給老師作為期末考核評價指標之一。
在課堂實踐操作過程中,鼓勵小組成員要善于發現和互助解決問題,及時記錄、補充、修正實驗設計方案;教師在課堂巡回指導時,注重采用啟發式提問,引導學生主動思考,可以跟教師探討,避免教師直接灌輸或包辦代替,這樣既發揮教師引導作用,又確保了學生學習的主體地位。
在每一階段實驗方案完整實施后,教師組織一次集總結、展示、交流、提升的實驗反思總結課,由每個小組主持者負責匯報、組員補充,包括知識技能的總結和實驗心得體會,逐步引導學生深刻領悟夯實課本理論基礎知識是實驗乃至將來臨床實踐的基礎。
縱觀這三個教學環節,“MBBS解剖學工作坊”模式的特色及優勢之處就在于:課堂教學理念是以學生為主體;教學環節是以利于學生參與、體驗、交流來設計;教學目的是讓學生在大量的參與、體驗、互動中,既能更深入地掌握解剖學知識與技能,同時也培養獨立思考、大膽創新、理論聯系實際、團隊協作等能力和素養。
要想切實有效地發揮上述“MBBS解剖學工作坊”教學模式的作用,工作坊就必須擁有一支高水平的MBBS解剖教學師資團隊。以我校為例,師資團隊不但中文教學經驗豐富,而且英語教學能力都比較高,多數團隊成員有出國留學經歷,教師定期圍繞“工作坊”模式開展教研。此外,為增加學生的臨床體驗,教學團隊每學期不定期邀請附屬醫院部分臨床經驗豐富、英語口語水平較高的醫生參與MBBS留學生解剖學PBL課教學,讓學生查找基礎和臨床相關資料、制作課件并在課堂上討論;臨床醫生積極引導互動交流,讓學生了解解剖課堂知識在臨床的應用,極大提高留學生學習解剖學的積極性。
隨著現代教育技術的迅猛發展,“MBBS解剖學工作坊”可依托校級課程中心平臺建立解剖學專業網站,擴大自主學習途徑。留學生可通過微課視頻、教學課件和解剖操作錄像等資料,滿足對解剖知識的需求;還可通過網站在線討論區、微信群和QQ群等交流工具,與團隊教師互動交流,及時答疑解惑。
“MBBS解剖學工作坊”教學模式下,留學生對大量解剖學專業術語的頻繁使用,課堂內外、線上線下、師生間和生生之間互動充分、交流頻繁,潛移默化地提升了留學生參差不齊的英語口語水平,為將來其他課程的學習奠定了良好的基礎。
培養醫學生醫學人文素質,在國內外醫學人才培養中都備受重視[3],真正的“白衣天使”都要有救死扶傷、大愛無疆的崇高精神。來華留學生人文教育比較薄弱,進行醫學人文教育,學習東、西方醫學發展的特征規律等,形成唯物辯證法的科學思維方式[4],對來華留學生的培養具有重要的教育意義。
“MBBS解剖學工作坊”模式下開展的人文實踐可讓留學生更真切地體驗、感受乃至領悟醫術的最高境界——醫者仁心。不定期開展課外實踐活動,訪問提供臨終關懷服務的寧養院、清明祭系列活動、愛心醫療健康宣傳服務活動、暑期大學生“三下鄉”活動等,讓留學生認識到生命的尊嚴、可貴,感恩“大體老師”獻身醫學的崇高,耳濡目染中華民族的優良文化,彌補以往來華留學生教育工作只注重專業教育而忽略人文教育的不足。
科研實驗室作為工作坊的場所之一,MBBS解剖學團隊教師可利用神經生物學研究中心平臺和本系部科研優勢,面向MBBS來華留學生開放科研平臺,帶領留學生觀摩和部分參與科研實驗,定期旁聽神經生物學科研團隊實驗進展或文獻報告JC等,鼓勵本中心報告者以英語做報告,讓留學生在本科階段有機會接受科研熏陶,產生感性認識,為將來參與課題研究工作奠定初步基礎。
為了了解工作坊教學創意的效果,我們設計了“MBBS解剖學工作坊”調查表,對已經修完解剖學課程的2015級、2016級來華留學生進行回訪式問卷調查結果顯示,學生對解剖學工作坊教學創意的總體滿意度明顯提高,同時也提高了學生了解并參與的科研積極性和對工作坊教師重要性的認識(見附表),激發了MBBS學生對后續醫學課程學習興趣和動力。

附表 MBBS學生對解剖學工作坊滿意度調查(%)
“工作坊”是目前比較流行和有效的教學方式,但在當前我國基礎醫學教育課程中,鮮見“醫學工作坊”教學創意,特別是解剖學工作坊未見相關教學改革嘗試。我們按照國際化醫學人才培養模式,圍繞“解剖教學—人文素養—科研熏陶”三個相輔相成的“MBBS解剖學工作坊”培養環節,通過精英教學團隊的引領,為MBBS來華留學生構建一種互動的、平等的、主動參與型的學習環境。“MBBS解剖學工作坊”的教學創意是一種全新的嘗試和探索,肯定有諸多不足之處,我們將在實踐過程中繼續探究、完善,為將來推廣到本國學生的大班教學發揮先導啟發作用,以更好地適應國際化醫學教育發展趨勢變化。