第一產程自由體位待產對產婦疼痛感、自我效能感及滿意度的影響

潘春麗

目前女性分娩期間分娩體位的選擇仍是臨床上產科實踐具有爭議性的話題。仰臥位分娩體位一直是臨床上主要的分娩體位[1]，其可顯著縮短第二產程的時間，同時亦可降低胎兒心率異常的發生[2]，但也存在一定的弊端，如采取仰臥位時限制了產婦的骨盆可塑性，同時亦增加了胎兒娩出阻力及產婦的疼痛感[3]。早在1996年WHO的《正常分娩監護實用手冊》就開始鼓勵，采取自由體位的分娩方式[4]。采取對產婦而言舒適的姿勢如立、坐、跪、趴、蹲等，有助于宮口擴張，同時亦可減少產婦的不適感，加速產程，減少產婦的痛苦水平[5]。故自由體位對促進陰道分娩及母嬰健康都有積極效果。而近年來在臨床上，產婦自由體位的運用還未得到很好的實施，主要原因是其對醫護人員的要求是一對一陪護，我國現階段因人口基數較大及醫護人員有限等原因，增加了實施自由體位生產的難度[6]。但隨著醫學知識的普及和醫學技術的不斷發展，生產過程的人文關懷，及對促進陰道分娩的重視，自由體位分娩也逐步于各醫院開始實施起來[7]。本文通過對本院實施自由體位待產的產婦的疼痛感、自我效能及滿意度進行分析，旨在為自由體位的分娩提供理論支持，現具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年11月—2017年6月于我院產科分娩的低危孕婦96例，納入標準：足月妊娠、單胎、無剖宮產指征。排除標準：胎位異常、盆骨狹窄、頭盆不對稱等；胎兒宮內窘迫；合并其他妊娠并發癥；……