加速康復外科理念在復雜肛瘺患者圍手術期護理的應用效果

呂惠娟 林麗虹 莊云娥 曾文燕

肛瘺屬于肛腸科疾病，其感染源是內口。復雜肛瘺瘺管數量和內外口較多，結構較為復雜，難以自愈，臨床多采用手術治療。合理的護理方式可有效改善患者預后，降低后遺癥和并發癥[1-2]。臨床多應用常規護理，但該方式不能為患者提供針對性護理，不利于術后疼痛的緩解和不良并發癥的減少。加速康復外科理念通過術前、術中、術后為患者開展全面的針對性護理，可有效改善術后疼痛程度，減少尿潴留、排便不暢、肛門墜脹等并發癥的發生[3]。本研究中將加速康復外科護理，應用于復雜肛瘺患者圍手術期護理，取得較好效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月-2017年7月在我院接受治療的復雜肛瘺患者134例，采用隨機數字表法將其分為觀察組和對照組各67例。觀察組，男性33例，女性34例；年齡29～51歲，平均年齡(42.94±3.46)歲；病程0.5～5年。對照組，男性32例，女性35例；年齡28～50歲，平均年齡(43.06±3.38)歲；病程1～5年。2組性別、年齡、病程相比，差異無統計學意義(P>0.05)。

1.2 護理方法

對照組采用常規護理。術前進行健康宣教、腸道準備和禁食禁水指導，術后對患者使用鎮痛藥進行鎮痛，指導患者術后12 h后可進流質飲食，便后坐浴并使用凡士林油砂進行換藥。

觀察組采用加速康復外科理念護理。入院時，安排患者進行全面體格檢查，詳細了解病史，記錄肛門腫脹初次發作和成瘺過程、發作間隔時間、發作部位。術前對陪護人員、患者及其家屬進行宣教，告知詳細病情和手術方式、手術時間和預計術后康復進展。對……