主要照顧者多元專案管理在居家留置尿管患者延續護理中的應用

張小蓮 劉艷華 彭月清 陳彩鳳

留置導尿是常見侵入性操作，部分需長期留置尿管者需帶尿管出院，受該類患者尿管留置自護知識技能匱乏的影響，家庭留置尿管者常處于多種相關并發癥困擾之下，如尿路感染與尿管堵塞、出血與漏尿、尿道損傷等[1]。衛婷婷等[2]的相關調查結果顯示，現階段我國居家尿管留置者的家庭導管護理狀況不容樂觀，導管相關感染率在該類群體中的發生率高達40%～50%[3]，主要照顧者照護水平與質量與該類患者尿管留置安全有效性密切相關[4]，故對該類患者的主要居家照顧者施以積極有效的延續護理干預已刻不容緩，我們嘗試采用多元專案管理對居家留置尿管患者的主要照顧者施加延續護理干預，效果較好，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年1-12月于我院接受治療并需院外留置尿管的患者及其主要照顧者80例作為研究對象，所有入選者出院時尿培養結果為陰性，居家尿管留置期預計需1月及以上，患者均知情合作；排除存在認知障礙、不配合者。患者男60例，女20例，平均年齡(58.77±10.11)歲，前列腺病變者39例、腦卒中者11例、急性尿潴留13例、膀胱病變者10例、其他原因者7例。主要照顧者，男27例，女53例，平均年齡(42.31±8.92)歲，文化程度為大學及以上22例、初高中41例、小學及以下17例，近親屬照顧者71例，雇傭照顧者9例。按隨機數字表法將其分為作對照組和實驗組各40例，2組患者年齡、性別、病種及照顧者文化程度、年齡、性別、照顧者身份的比較，差異無統計學意義，具有可比性。……