綜合護理對老年冠心病心絞痛患者生活質(zhì)量的影響

汪佳佳 龍良琴 袁慶婷

(安徽省立醫(yī)院，安徽 合肥 230000)

冠心病多見于老年人群中，隨著人口老齡化社會的發(fā)展，近年來，老年冠心病患病率呈現(xiàn)上升趨勢，不利于患者生命安全[1]。因此，醫(yī)學研究者應注重該疾病治療和臨床護理研究，才能有效提升患者生活質(zhì)量。本文對老年冠心病心絞痛患者應用綜合護理干預措施，分析該護理模式對患者生活質(zhì)量的影響，現(xiàn)將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究選取2016年7月至2017年5月期間我院收治的老年冠心病心絞痛患者82例作為觀察對象，根據(jù)護理方法分為對照組和觀察組，各有41例。對照組男26例，女性為15例；年齡介于60～78歲范圍，均值(68.5±7.2)歲；病程：2～7年，均值(3.2±0.8)年；心絞痛次數(shù)：2～6次/日，平均(3.2±0.8)次/日。觀察組男25例，女16例；年齡介于60～77歲范圍，均值(68.0±7.0)歲；病程：1～6年，均值(2.8±0.6)年；心絞痛次數(shù)：1～8次/日，平均(3.3±0.6)次/日。在患者一般資料構成對比上，2組無顯著性差異(P>0.05)。

1.2 護理方法 2組患者均行用藥護理、健康指導等常規(guī)護理，而觀察組結合綜合護理模式，內(nèi)容包括(1)針對性健康指導：入院之初，分析影響患者治療的幾點因素后做針對性指導，有利于提升患者對自身疾病的認識，增加治療配合度。還要關注患者睡眠質(zhì)量，充分的睡眠有助于提升機體免疫力。講究飲食營養(yǎng)均衡，指導患者為自身做衛(wèi)生清潔，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣[2]。(2)心理疏導：冠心病心絞痛患者病程長，且難以治愈，患者表現(xiàn)有不同程度的負面情緒，不利于開展臨床治療，因此要為患者做針對性心理疏導，及時幫助患者緩解心理焦慮、抑郁等情緒，提高患者對治療的信心，提升治療依從性。(3)飲食護理干預：長期的不良飲食習慣也是加重冠心病心絞痛病情的因素之一，因此要協(xié)助患者糾正不良的飲食習慣，堅持少食多餐、規(guī)律飲食原則，注重營養(yǎng)搭配，根據(jù)患者身體檢查狀況，制定合理飲食計劃；另外，需注意對食物的比例要把握好，該疾病患者對碳水化合物攝入在55～65范圍為宜，蛋白質(zhì)攝取15%，而脂肪的攝取則在20～30%范圍為佳，嚴格控制體重。

1.3 觀察指標(1)通過相關量表分析兩組患者對疾病認知程度，分數(shù)與認知程度為正相關。(2)采用生活質(zhì)量量表評價2組患者生活質(zhì)量，該量表包括生理、心理、社會和治療四方面內(nèi)容，分值越高說明生活質(zhì)量越高。

2 結果

2.1 兩組護理前、后對疾病認知程度比較 護理前，兩組對疾病認知程度比較無明顯差異(P>0.05)；護理后兩組對疾病認知程度均有提升(P<0.05)，組間對比差異顯著(P<0.05)。見表1

表1 兩組護理前、后對疾病認知程度評分對照分)

2.2 兩組護理前、后生活質(zhì)量評分比價 護理后，觀察組生理、心理等各個項目評分均優(yōu)于對照組(P<0.05)。見表2

表1 兩組患者臨床相關指標對比

3 討論

上消化道出血是消化內(nèi)科中常見的危重癥疾病，病因復雜且疾病發(fā)展快，病死率高。導致上消化道出血有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲終等因素，出血病變性質(zhì)、出血部位及出血速度決定患者臨床表現(xiàn)。由于老年患者生理機能衰退，合并多種慢性疾病，無形中增加治療難度。有研究表示，在老年上消化道出血中實施護理干預對提升臨床治療效果有重要作用[2]。

改進護理干預措施對通過護理干預方式達到促進患者康復的護理模式，對臨床治療具有積極效果。老年上消化道出血患者接受止血、擴容和保護胃粘膜等治療外，還應結合護理干預措施。本次研究結果顯示接受改進護理干預措施的觀察組患者的止血時間、失血量以及再次出血發(fā)生率均低于對照組的對應指標(P<0.05)，這一結果與吳云[3]研究結果接近，有效提示改進護理干預措施對老年上消化道出血患者具有顯著效果，有效減少老年患者出血量，降低再次出血率，從而有效改善患者生活質(zhì)量，達到護理干預的目的。

綜上所述，改進護理干預措施對老年上消化道患者止血具有積極作用,另外還可以降低再次出血發(fā)生率,提升患者生活質(zhì)量,值得推廣。